Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Чем мазать ногу при подагре

Содержание

Подагра на ногах: тенденции в диагностике и лечении патологии

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Любопытно, что подагра на ногах обычно проявляется острым артритом пястно-фалангового сустава большого пальца стопы. От нее чаще всего страдают жители развитых стран. Пик заболеваемости у мужчин приходится на возраст 35-50 лет, у женщин – 55-70 лет. Низкую заболеваемость у молодых женщин можно объяснить влиянием эстрогенов на выведение уратов почками. С наступлением менопаузы гормональный фон женщин меняется, а уровень мочевой кислоты (МК) приближается к таковому у мужчин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По статистике, подагру выявляют у 0,06-3% взрослого населения разных стран. Мужчины страдают от патологии в 20 раз чаще женщин. Частота бессимптомной гиперурикемии составляет 2-5% в США, 7% — в Испании, 17% — во Франции и 19,3% — в России. Особенно часто высокий уровень МК в крови выявляют у жителей Новой Зеландии, Филиппин, островов Тихого океана. В этих регионах распространенность гиперурикемии составляет 60%.

Приступ подагрического артрита — один из самых болезненных среди всех заболеваний опорно-двигательной системы. Самим больным кажется, будто их нога «зажата в капкане» или ее «грызет собака».

Откуда берется заболевание

Возникновению типичных проявлений подагры на ногах предшествуют серьезные обменные нарушения. Поначалу у человека повышается уровень МК в крови, а в организме накапливается большое количество уратов. На фоне гиперурикемии игольчатые кристаллы моноурата натрия (МУН) откладываются в суставных хрящах, связках, сухожилиях, ушных раковинах и даже внутренних органах.

Обострение подагры на ноге могут спровоцировать употребление алкоголя, травма, переохлаждение, посещение бани или сауны. Первый приступ возникает через несколько лет после развития бессимптомной гиперурикемии. Со временем приступы случаются все чаще. Особенно неблагоприятно подагра протекает у лиц моложе 30 лет.

По механизму развития выделяют три формы нарушения пуринового обмена:

  1. Метаболическая. Развивается из-за чрезмерной продукции мочевой кислоты в организме. Причина — злоупотребление пищей, богатой пуринами (сардины, жирное мясо, субпродукты, сухое вино, пиво, кофе, шоколад, икра). Гиперурикемия может возникать из-за активного разрушения клеток при хронической гемолитической анемии, алкоголизме, гемобластозах.
  2. Почечная. Развивается из-за нарушения экскреции (выведения) мочевой кислоты почками. Патология может быть обусловлена почечными заболеваниями, артериальной гипертензией, обезвоживанием, действием алкоголя или некоторых лекарственных препаратов.
  3. Смешанная. При смешанной форме нарушения пуринового обмена одновременно повышается синтез мочевой кислоты и уменьшается ее выведение почками.

Стойкая гиперурикемия может возникать у больных, которые долго принимают мочегонные средства. Патология развивается даже у молодых женщин, пытающихся использовать эти препараты для похудения.

Признаки подагры на ногах

В 50-80% случаев острый приступ подагры возникает на фоне полного здоровья, без видимой причины. Чаще всего неприятные симптомы появляются ночью или рано утром. В патологию обычно вовлекаются плюснефаланговые суставы стопы.

Симптомы острого приступа подагры:

  • боль. Болевой синдром имеет ярко выраженный характер. Пациенты не могут нормально передвигаться и вести привычный образ жизни;
  • выраженная отечность мягких тканей. Периартикулярные ткани во время приступа становятся резко отечными и болезненными при пальпации;
  • покраснение кожи. Кожные покровы в области воспаленного сустава приобретают багровый оттенок, становятся горячими на ощупь;
  • повышение температуры тела. Во время острого приступа температура тела может повышаться до 38-39 градусов.

Первый приступ длится от трех до десяти дней и обычно проходит спонтанно, даже при отсутствии лечения. После него наступает ремиссия — на несколько месяцев или даже лет. Со временем обострения случаются все чаще, а заболевание постепенно переходит в хроническую форму. В запущенных случаях тело покрывается подагрическими тофусами – шишками или узелками, содержащими соли мочевой кислоты.

У многих людей кожные покровы над тофусами истончаются, что приводит к образованию свищей. Из них спонтанно выделяется содержимое, имеющее вид белой пастообразной массы.

Таблица 1. Стадии развития патологии

Стадия

Описание

Бессимптомная ГУ Протекает без каких-либо проявлений. Выявить можно лишь с помощью лабораторных методов исследования. В крови пациентов обнаруживают повышенный уровень мочевой кислоты
Острый подагрический артрит Отличительный признак — спонтанное начало и такое же внезапное исчезновение всех симптомов. После периодов ремиссии острые приступы развиваются снова и снова
Межприступная подагра В период между атаками человек чувствует себя сравнительно хорошо. Однако каждое новое обострение протекает все тяжелее. С каждым разом периартикулярные ткани воспаляются все сильнее, а в патологию вовлекаются новые суставы
Хронический подагрический артрит Развивается после нескольких атак острого подагрического артрита. У больного появляется тугоподвижность суставов, иногда возникают контрактуры и деформации. Анкилозы образуются редко
Хроническая тофусная подагра Возникает не менее чем через 5 лет с момента первого приступа. На теле пациента появляется множество тофусов. Они локализуются в области суставов, на разгибательных поверхностях локтей, ушных раковинах, хрящевых перегородках носа

Диагностика заболевания

Выявить острый подагрический артрит легко по характерным симптомам заболевания. Однако, прежде чем лечить подагру на ногах, нужно все-таки подтвердить диагноз.

Критерии Американской коллегии ревматологов, рекомендованные ВООЗ:

  1. Наличие кристаллов МУН в синовиальной жидкости.
  2. Тофусы, содержащие уратные кристаллы.
  3. Наличие, как минимум, 6 положительных симптомов из 12 нижеперечисленных:
  • хотя бы два приступа острого артрита в анамнезе;
  • отек или боль, которые локализуются в области І плюснефалангового сустава;
  • максимальное проявление симптомов через сутки с момента начала приступа;
  • вовлечение в воспалительный процесс только одного сустава;
  • наличие подкожных узелков, внешне напоминающих тофусы;
  • гиперемия кожных покровов над больным суставом;
  • одностороннее поражение суставов ступни;
  • наличие субкортикальных кист на рентгенограммах;
  • асимметричный отек больного сустава;
  • гиперурикемия;
  • одностороннее поражение сустава большого пальца стопы;
  • отсутствие бактерий во внутрисуставной жидкости.

Во время острого приступа уровень МК в крови находится в пределах нормы. Это может сбивать врачей с толку и даже затруднять диагностику. Поэтому решающее диагностическое значение играет выявление кристаллов МУН в синовиальной жидкости и наличие доказанных тофусов.

Во время исследования внутрисуставной жидкости врачи выявляют признаки воспаления. Чтобы отличить инфекционный артрит от подагрического, необходимо провести бактериологическое исследование. Для этого синовиальную жидкость высеивают и наблюдают за ростом патогенной микрофлоры. Отсутствие бактерий говорит в пользу подагрического артрита.

Достоверный метод диагностики подагры — поляризационная микроскопия. С ее помощью выявляют кристаллы желтого цвета и игольчатой формы, расположенные вне- и внутриклеточно.

Как лечить подагру на ногах

Лечение подагры на ногах различается в периоды обострения и ремиссии. Если в первом случае важна противовоспалительная терапия, то во втором – коррекция питания и прием препаратов, влияющих на обмен мочевой кислоты. Что касается бессимптомной гиперурикемии, пока нет общепринятого мнения о целесообразности ее лечения.

Подробнее

Согласно рекомендациям Европейской противоревматической лиги (EULAR), показания к снижению уровня мочевой кислоты в крови:

  • рецидивирующие суставные атаки;
  • появление тофусов;
  • развитие артропатии;
  • наличие типичных рентгенографических изменений в костях.

Основная задача лечения подагры на ноге — быстрое купирование острого приступа в дебюте заболевания и профилактика его рецидива. Большое значение также имеет предупреждение хронизации болезни и идущих за этим осложнений.

Основные принципы питания

Рациональное питание способствует снижению гиперурикемии и заметно облегчает течение подагры. Всем пациентам с этой патологией врачи назначают диету №6. Она исключает богатые пуринами продукты, ограничивает употребление натрия и животных жиров. Вместе с этим человек получает достаточное количество витаминов. Правильное питание — важная часть лечения при подагре на ногах.

Нужно полностью исключить из рациона:

  • пиво, сухое вино и другие алкогольные напитки;
  • жирное мясо, дичь, молодую телятину;
  • все субпродукты;
  • сладкие газированные напитки;
  • форель, треску, сардины, мидии, сельдь, анчоусы.

При подагре также необходимо ограничить употребление всех сортов мяса, бульонов, рыбы и ракообразных (креветки, крабы, лобстеры). Больным нужно кушать поменьше грибов, чечевицы, фасоли и шпината. Отварное мясо и рыбу можно в небольших количествах (200-300 граммов) и не чаще 2-3 раз в неделю.

Примерно у 60% пациентов, которые перенесли приступ подагры, на протяжении 12 месяцев возникает рецидив болезни. Для его предупреждения в межприступный период следует перейти на диетическое питание.

Для более быстрого выведения мочевой кислоты из организма нужно стимулировать диурез. С этой целью рекомендуется пить не менее 1,5 литра жидкости в сутки. Очень полезны чаи, морсы, соки и щелочные минеральные воды. Последние ощелачивают мочу, дополнительно стимулируя выведение МК.

Лечение суставов Подробнее >>

Продукты, рекомендуемые при подагре:

  • нежирные сорта мяса и птицы в отварном виде;
  • хлеб и мучные изделия;
  • отварная нежирная рыба;
  • молоко, творог, сметана, кефир, сыр, простокваша;
  • растительное и сливочное масла;
  • свежие овощи;
  • фрукты и ягоды в любой обработке;
  • кофе и шоколад в небольших количествах.

Правильное питание уменьшает частоту и тяжесть приступов, но не излечивает болезнь. Поэтому, кроме диеты, человеку требуется еще и базисная медикаментозная терапия.

Препараты, регулирующие уровень МК в крови

Как вылечить подагру на ногах с помощью лекарственных препаратов? Обратитесь к врачу и пройдите обследование. После этого специалист назначит нужные лекарства и расскажет, как их принимать. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку это может привести к непредвиденным последствиям.

Таблица 2. Медикаменты, которые могут назначать для лечения подагры на ногах

Препарат Описание Особенности применения
Аллопуринол Согласно рекомендациям EULAR, является основным урикодепрессивным препаратом для снижения уровня мочевой кислоты при хронической гиперурикемии. Препарат блокирует фермент ксантиноксидазу, нарушая процесс образования МК Лечение начинают с дозы 50 мг. Затем под контролем уровня МК каждые 2 недели ее увеличивают на 50 мг до достижения нормоурикемии. Поддерживающая доза препарата не должна превышать 100 мг
Фебуксостат Является новым непуриновым антагонистом ксантиноксидазы, не уступающим по эффективности аллопуринолу. Препарат рекомендуют пациентам с хронической почечной недостаточностью, у которых долго сохраняется высокий уровень МК Изначально препарат назначают в дозе 80 мг. Если через 2 недели уровень МК снизился недостаточно, дозу увеличивают до 120 мг
Пробенецид Лекарство подавляет реабсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах, стимулируя ее выделение. Используется для борьбы с гиперурикемией при хронической подагре и приеме диуретиков Сначала назначается в количестве 250 мг 2 раза в сутки. Через неделю дозу увеличивают в два раза. При недостаточной эффективности дозировку повышают каждый месяц. Максимальная суточная доза препарата – 2 г
Сульфинпиразон Действует аналогично предыдущему средству. Противопоказан при почечной недостаточности, мочекаменной болезни, лейкопении, гастрите, язве желудка Лечение также начинают с малых доз. Поначалу больному дают по 50 мг лекарства 2-3 раза в день, затем ежедневно на 100 мг больше до нормализации уровня МК в крови. Максимальная доза – 800 мг в сутки

Не знаете, как лечить подагру на ноге? Идите к врачу! Только он сможет подобрать вам наиболее действенную схему лечения. Специалист лучше вас разбирается в препаратах и лучше вас знает, что и как нужно принимать.

Как вылечить острый приступ подагры на ноге

При остром подагрическом артрите врачи назначают своим пациентам Колхицин. Этот препарат особенно эффективен в первые 12-24 часа после появления неприятных симптомов. При адекватном использовании лекарства пациент отмечает улучшение самочувствия уже через 6-12 часов.

Колхицин может применяться в виде таблеток или внутривенным инъекций. Препарат дают больному строго по схеме. Принимать лекарство самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, запрещено.

Как лечить острые боли при подагре на ногах? Для купирования болевого синдрома обычно используют высокие дозы препаратов из группы НПВС (Индометацин, Диклофенак, Нимесулид). При сильных болях, которые не удается снять Колхицином и нестероидными противовоспалительными средствами, пациенту назначают кортикостероидные гормоны (Метилпреднизолон, Кеналог). Лекарства вводят в синовиальную полость больного сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какую подобрать мазь от артрита.

Заболевание характеризуется хроническим аутоиммунным поражением суставной ткани. Воспалительный процесс протекает длительно, затрагивая костную структуру и мягкие ткани вокруг места поражения. Самый частый и изнурительный симптом – боль. Она отличается проявлением в покое, особенно по ночам. Мази наружного использования — являются отличным дополнением к основной лекарственной терапии и помогают справиться со многими симптомами.Разные мази от артрита Мази применяемые в лечении от артрита и артроза различны по составу, действию, длительности работы. Но любая мазь от артрита дополняет курс лечения, являясь способной в короткие сроки помочь пациенту.

В чем польза мазей при заболевании суставов

В основное лечение входят разные методы, позволяющие всесторонне охватить все процессы происходящие в поврежденных тканях.

Мазь против артрита действует с внешней стороны, при нанесении на кожу действующие вещества немедленно начинают свою работу и по мере впитывания в слои эпителия лекарственные вещества проникают все глубже, позволяя действовать на всем участке поражения.

Они имеют различный состав, действие, но по большей части все они эффективно снимают боль, уменьшают воспаление, отек, мышечный тонус, который иногда сопровождает воспалительный процесс.

Процент всасываемости составляет не больше 10%. Поэтому врачи рекомендуют совмещать физиотерапию и лечебные мази для лучшего эффекта. Так, благодаря таким процедурам как дарсонваль, фонофорез всасывание веществ происходит сильнее.

Классификация мазей, используемых при заболевании

Имеется три различных вида:

  • Обезболивающие;
  • Регенерирующие;
  • Согревающие.

Помимо стандартных мазей, которые продаются в аптеках больные часто используют средства собственного приготовления по народным рецептам. От стандартных мазей используемых при лечении артрита их отличает наличие в аптечных средствах большого количества лекарственных веществ.

Иногда больные говорят, что им нужна «лучшая мазь», чтобы пользоваться и все прошло. Но при артрите важно индивидуально подбирать средства, опираясь на симптоматическую картину, противопоказания к использованию некоторых мазей, стадию заболевания. Поэтому все строго индивидуально.

Группа обезболивающих средств

Нурофен, Найз, Кеторол, Диклофенак – имеют дополнительный противовоспалительный эффект. В их составе находятся вещества аналогов лекарственных средств, активно применяемых в лечении артрита.Тюбик Нурофен гель Мази при ревматоидном артрите должны эффективно снимать боль, так как это один из основных симптомов. Они быстро проникают через слои эпидермиса в ткани больного сустава и делают свою работу. Эти препараты нельзя использовать более 2х недель, так как лекарственные компоненты входящие в состав начинают действовать на внутренние органы (печень, почки, желудочно- кишечный тракт), что является побочным эффектом: нарушают их работу, что может привести к присоединению других патологий.

Показания к применению:

  • Сильная боль различного характера (острая, сдавливающая, ноющая);
  • Активный воспалительный процесс;
  • Отек;
  • Затруднение движения.

Когда у пациента есть артрит, мазь используется не для лечения, а для снятия острых симптомов, из – за которых больные стараются не двигать конечностью, чтобы она не причиняла ещё больший дискомфорт, это может привести к контрактурам, увеличению отека и как следствие – к ещё большей боли.

Противопоказания:

  • Аллергические реакции;
  • Недостаточность сердца и печени;
  • Беременность;
  • Детский возраст;
  • Патологии желудка, кишечника;
  • Кожные заболевания;
  • Астма;
  • Диабет.

Побочные действия

Возможно покраснение в местах нанесения мази при ревматоидном артрите. Слишком большое количество препарата закупоривает мельчайшие поры в слое эпидермиса, в связи с чем начинается зуд.

При аллергиях может быть бронхоспазм, сыпь, сильный зуд (даже после смывания лекарства с кожи).

Группа согревающих средств

При лечении ревматоидного артрита, совместно с комплексом массажа и физиопроцедур показано применять согревающую мазь от артрита, например Долорон.Согревающий Долорон крем Действие распространяется на мягкие ткани прилегающие к больному суставу: усиливается приток крови с полезными веществами, которые необходимы для существования и восстановления клеток, уменьшается болевой синдром, отек и улучшается подвижность суставного аппарата. За время воспалительного процесса, мышцы частично атрофируются. Согревающая группа действует на трофику мышечной ткани, усиливая питание клеток, тем самым способствуя восстановлению.

Показания к применению:

  • Массаж при ревматоидном артрите;
  • Увеличение микроциркуляции жидкостей в тканях больного сустава;
  • Местное снимание боли;
  • Увеличение лимфотока.

Противопоказания

  • Непереносимость компонентов;
  • Раздражения, заболевания кожного покрова;
  • Гематомы;
  • Раны в месте нанесения;
  • Повышенная температура в области поражения;
  • Болезни опорно – двигательного аппарата в стадии обострения.

Побочные действия

Если применять согревающую мазь при артрите суставов после массажа, то возможно усиление эффекта согревания, возникновение покраснения, которое со временем проходит. Также возможен ожог участка кожи, если после нанесения на место попала тёплая или горячая вода.

Группа регенерирующих средств

Для любого ревматоидного артрита важно комплексное лечение, в котором достаточно активное место занимают различные мази, например Випросал В.Мазь Випросал В Клетки мягких окружающих тканей, суставов, костей находятся в дефиците полезных веществ и энергии, происходит их истощение, разрушение. Для того, чтобы спасать поврежденные клетки применяются регенерирующие наружные средства. Состав сильно отличается от препаратов других групп, так как содержат большее количество веществ, которые входят в состав клеток тканей. Чаще всего, это мази на основе змеиного или пчелиного яда. Могут оказывать лёгкий согревающий эффект.

Показания к применению:

  • Заболевания суставов;
  • Отеки;
  • Нарушения трофики тканей и мышц;
  • Болевой синдром.

Противопоказания:

  • Беременность и кормление грудью;
  • Непереносимость компонентов препарата;
  • Раны, ссадины в области нанесения мази;
  • Заболевания печени и почек.

Побочные действия

Кроме аллергий на компоненты лекарственного средства побочные эффекты не выявлены. Так как большая часть препарата состоит из натуральных природных компонентов, побочные эффекты минимальны.

Эффективные мази при ревматоидном артрите

При проявлении такого заболевания как артрит, у человека сразу возникает мысль о том, чем мазать больной сустав. По своему составу любой гель от артрита являются эффективными средствами для борьбы с заболеванием. Но всегда помните, что применение только одной наружной терапии в курсе лечения любого вида ревматоидного артрита (пальцев рук, коленного сустава и т.д) недостаточно.

Самые эффективные средства обезболивающей группы:Найз мазь

  • Диклофенак;
  • Кеторол;
  • Найз;
  • Ортофен.

Средства согревающей группы:Мазь Капсикам

  • Быструмгель;
  • Финалгон;
  • Капсикам;
  • Апизартрон.

Средства на основе пчелиного или змеиного ядов (регенерирующая группа):Мазь Кобратоксан

  • Унгапивен;
  • Випарин;
  • Кобратоксан;
  • Випросал;
  • Апитоксин.

Препараты, прописываемые при поражении коленного сустава

Часто вместе с основным лечением для коленного сустава назначается Диклофенак. Его использование также, как и любая другая мазь от артрита не предусматривает применение более двух недель. Эффективно снимает болевой синдром, борется с отеками и производит лечебный эффект.Мазь Диклофенак акри

Ортофен. В его состав входит Диклофенак. Эффективно при ревматоидном артрите коленного сустава. Действие происходит на клеточном уровне – уменьшается выработка постгаландинов, которые отвечают за болевой синдром в организме и появление отеков в месте больного сустава. Эффективно применяется в лечении артрита. Но есть одно уточнение – такая мазь от артрита коленного сустава применяется в той фазе заболевания, когда оно перешло в хроническую форму – для поддержания состояния и работы коленного сустава.Ортофен мазь и гель

Нимесулид. Не содержит стероидов и оказывает сильный противовоспалительный эффект. Поэтому применять такую мазь от артрита коленного сустава возможно длительно. Часто положительная работа лекарства заметна не менее, чем через 3 недели использования.Нимесулид гель

Апизартрон. Оказывает согревающее действие, в связи с чем значительно увеличивается кровообращение в месте поражения и количество проникновения активных веществ в клетки. Это увеличивает подвижность, снимает мышечное напряжение. Использование препарата не может быть длительно, так как оказывает побочные эффекты на кожу, что делает средство помощником только в коротком промежутке времени – не более 10 дней.

Мази при поражении фаланг руки

Кеторол. Оказывает противовоспалительный, локально жаропонижающий эффект. Но такая мазь при поражении пальцев рук только облегчит симптоматическую картину, но не вылечит заболевание. Поэтому применяется как дополнительное средство в терапии артрита пальцев рук. Возможно использовать как при остром течении, так и при хронической форме, когда возникает болевой синдром.Кеторол гель

Нимесулид. Активно применяется в лечении любого вида заболевания. Эффект также будет заметен только после минимум 3х недель использования мази от различных артритов пальцев. При этом возможно появление таких побочных эффектов, как изменение цвета кожи, зуд, шелушение. При появлении таких побочных эффектов необходимо обратиться к врачу и самостоятельно не отменять использование препарата, так как если симптомы угрожающего характера- необходимо заменить на крем от артрита с более мягким действием на верхние слои эпидермиса.Нимесулид гель

Финалгон. Оказывает сильное обезболивающее, противоотечное действие. Ревматоидный артрит характеризуется уменьшением кровообращения в месте поражения, гель способен усиливать приток крови, микроциркуляция в клетках за счёт разогревающего эффекта. Курс лечения при артрите пальцев рук не должен превышать 10 дней.Мазь Финалгон

Народные средства мазей и кремов

Народные средства применяются достаточно активно, так как возникает меньше побочных эффектов, возможно более длительно использовать средства, в отличии от аптечных препаратов.

Рецепт №1: Мазь на основе листьев лавра и можжевельника.

Мазь от артрита пальцев рук готовится на основе листьев лавра и можжевельника (соотношение 6 частей лавра и 1 часть можжевельника). Премолотые листья и хвою смешивают с 12 частями масла (любое, от сливочного, до косметических и эфирных масел). Возможно использование после того, как смесь настоялась в течении 1-2 дня после приготовления. Курс лечения может быть длительным, в зависимости от симптоматической картины — оказывает противовоспалительное действие, насыщает клетки активными веществами- витаминами и минералами.

Рецепт №2: Мазь на основе листьев зверобоя или донника с вазелином.

Также активно применяется смесь из листьев зверобоя или донника с вазелином (2 ст.л листьев перемолотых в порошок и 50 грамм вазелина). Необходимо хорошо размешать, чтобы консистенция была однородная. Смазывать больные суставы в течении дня. Также возможно использование длительно, совместно с лекарственной терапией, массажем. Даже после того, как заболевание перешло в хроническую форму и нет яркой клинической картины- применение такого средства собственного приготовления будет поддерживать стадию ремиссии, снижать риск развития острых приступов заболевания.

Заключение

Использование мазей является дополнением к лекарственной терапии, физиотерапии, массажу. Как известно, такое заболевание лечится совокупностью использования различных комплексных мер, для уменьшения симптомов, снижения риска деформации суставов. Препараты отлично справляются со своей работой, если их применение сбалансированно с остальным лечением.

Подагра – это заболевание, развивающееся на фоне повышенного уровня мочевой кислоты в крови. Многие ошибочно считают, что при ней поражаются только суставы – на самом деле артрит является лишь одним из симптомов. Но именно этот признак доставляет основные неудобства, сильно ограничивая активность человека.

Согласно современным рекомендациям, для лечения острого приступа подагры показано использование противовоспалительных препаратов.

Больные со стажем знают о положительном эффекте этих средств, всегда имея при себе упаковку с таблетками или крем. Местные формы имеют некоторое преимущество – устранение боли при нанесении геля происходит быстрее, чем при использовании таблеток.

Чаще всего при подагре поражается сустав большого пальца на ногах, что позволяет максимально приблизить действие лекарства к очагу боли. В наше время аптеки предлагают огромное разнообразие противовоспалительных препаратов, часто различающихся лишь этикеткой. Чтобы выбрать подходящий крем, необходимо больше узнать о его действующем компоненте.

Препараты

kartinka_1.-min

Многие не понимают различий между такими лекарственными формами, как гель и крем, считая эти слова идентичными. Хотя они различаются даже по внешнему виду, имея различную окраску и консистенцию. В основе крема всегда находится жировое вещество, которое даёт ему мажущие свойства. Для лечения подагры в период обострения больше подходит гель, так как он имеет водную или синтетическую основу. Это придаёт ему следующие положительные характеристики:

  • Водная основа не изменяет качества действующего вещества, позволяя ему в максимально сохранённом виде проникать в очаг поражения.
  • Гель быстро всасывается, не создавая при этом на коже масляную плёнку. А при подагре формируется сильный отёк, который затрудняет проникновение кремов через кожу.
  • Активность основы позволяет препарату попадать сразу с мелкие сосуды – действующий компонент полностью окружён молекулами воды. Они транспортируют его через сосудистую стенку, принося сразу в поражённые ткани.
  • Гель не оставляет неприятных ощущений на коже ног после нанесения – жирного блеска и запаха. Уже через минуту от его следов ничего не останется, так как излишки попросту высохнут.

Поэтому мазь от подагры лучше приобретать на гелевой основе – при этом заболевании важно как можно раньше и быстрее снять приступа подагры.

Диклофенак

152454

Это средство является самым эффективным на современном рынке, несмотря на длительный срок применения. Оно представлено препаратами Вольтарен и Ортофен, которые имеют свои особенности:

  • Они выпускаются в виде геля на водной основе, что делает их пригодными для лечения приступа подагры.
  • Высокая дозировка действующего вещества обеспечивает быстрое наступление желаемого эффекта – всасывание происходит в течение 5 минут.
  • Боль прекращается уже через 30 минут после нанесения, и результат сохраняется до 5 часов.
  • Гель содержит ментол, что позволяет создать охлаждающее действие на воспалённый сустав.
  • Среди остальных лекарств является самым дешёвым, что важно для больных с финансовыми трудностями.

Но средство имеет существенный недостаток – его нужно слишком часто наносить на кожу, что повышает риск развития побочных эффектов (аллергические реакции).

Кетопрофен

Этот препарат не менее известен благодаря рекламе – это средства Фастум-гель и Кетонал, положительный эффект которых демонстрируют актёры. Но в реальных условиях их действие немного отличается:

  • Они имеют синтетическую основу, которая отличается замедленным всасыванием – поэтому эффекта можно ждать в течение немного дольше.
  • Зато лечебное действие сохраняется длительнее – до 8 часов. Благодаря замедленному выведению из тканей лекарство можно наносить гораздо реже – до 3 раз в сутки.
  • В отличие от других препаратов, он не воздействует на суставной хрящ. Это обеспечивает его быстрое восстановление после устранения приступа подагры.
  • Гель не содержит побочных компонентов – только основу и действующее вещество. Поэтому он не имеет постороннего цвета и запаха, что важно для пациентов с аллергическими заболеваниями.

Этот препарат больше подходит для лечения пациентов, у которых встречаются редкие и неинтенсивные обострения.

Пироксикам

7183 (1)

Это средство не является популярным, но обеспечивает быстрое устранение болевого синдрома в период обострения подагры. Его отличает высокая эффективность, которая связана с угнетением факторов воспаления:

  • Основа у препарата смешанная – в неё помимо воды входит изопропиловый спирт. Он обеспечивает быстрое всасывание лекарства в ткани, достигая очага поражения за минуты.
  • Он обладает накопительным действием, поэтому максимальный эффект может наблюдаться лишь через несколько дней. Но многое зависит от обмена веществ – у некоторых боль исчезает очень быстро.
  • При местном применении препарат почти не обладает системным действием, так как не проникает в кровоток. Поэтому гель обладает небольшим количеством побочных эффектов.

Не рекомендуется использовать его дольше 7 дней, так как через этот промежуток в тканях накапливаются продукты его обмена, негативно действующие на почки.

Нимесулид

Это современное лекарство известно под торговым названием Найз, выпускаясь в различных формах. Оно активно применяется в практике, так как не обладает побочным действием своих предшественников:

  • Он избирательно угнетает активность воспалительных факторов, не угнетая при этом процессы восстановления сустава.
  • Эффект после нанесения наступает быстро – в течение нескольких минут, но сохраняется непродолжительное время. Но относительная безопасность препарата позволяет использовать его многократно, не боясь развития осложнений.
  • Не содержит побочных компонентов, так как имеет только водную основу.
  • Легко проникает через тканевые барьеры, что становится положительным моментом при развитии приступа подагры. Воспаление околосуставных тканей замедляет всасывание некоторых гелей.

Если на остальные средства у вас имеется аллергия, то Найз является препаратом выбора для лечения артрита на ногах при подагре.

Ибупрофен

74384

Ещё одно противовоспалительное средство, выпускаемое в форме геля – оно обладает достаточной эффективностью, имея при этом минимум побочного действия. Его показано назначать пациентам, которые испытывают частые и продолжительные приступы подагры:

  • Его эффект равен по силе диклофенаку и кетопрофену, но он не обременён их негативным влиянием на организм.
  • Ибупрофен можно назначать пациентам, у которых применяемые лекарства потеряли своё лечебное действие. Он относится к другой группе, что исключает устойчивость к его компонентам.
  • Средство выводится из организма в период до 12 часов, что позволяет использовать его не больше 2 раз в день.

Но одновременно лекарство имеет много противопоказаний, что требует консультации у врача перед его использованием.

Рекомендации

В отличие от обычных артритов, поражение суставов при подагре требует иного подхода к лечению. Важно предотвратить развитие приступа – поэтому максимальный объём лечения нужно производить в течение первых суток. Для этого необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Мазь от подагры нужно всегда иметь при себе, поэтому тюбиков с ней должно быть несколько. Их держат при себе в любой поездке, так как причины, вызывающие приступы, отличаются разнообразием.
  • Если предстоит пусковой фактор, такой как переедание или длительная нагрузка, то можно нанести мазь на сустав ноги заранее.
  • При первых симптомах – боли, покраснении, отёке пальца – следует немедленно использовать гель. Нанесение займёт не больше одной минуты.
  • В течение первых суток следует проводить процедуры каждый час, пока симптомы не начнут стихать. Затем их можно проводить гораздо реже и согласно инструкции.
  • Если лекарство показало свою неэффективность, то следует немедленно заменить его. Поэтому в своей аптечке нужно держать сразу несколько препаратов, чтобы исключить такую возможность.
  • Когда вы заметили отсутствие лечебного действия в течение первых 3 дней после начала, то сразу обратитесь к врачу. Он оценит проведённые вами мероприятия, и назначит более эффективное средство.

При подагре больным тяжело разобраться с лечением только во время первых приступов – затем они уже привыкают к ним, и способны их вовремя предотвращать.

Инструкция по применению

maz-ot-gerpesa1

Чтобы быстро устранить симптомы подагры, следует соблюдать некоторые правила, отличающиеся от стандартных процедур. Это связано с иными механизмами развития артрита, что требует и другого подхода к лечению:

  • Обострение всегда начинается внезапно – с появления резких и мучительных болей в суставе первого пальца ноги. Только через несколько часов возникает отёк и покраснение окружающих тканей.
  • Когда возникли эти признаки, то следует сразу же нанести гель на поражённую область. Он ни в коем случае не должен храниться в холодильнике, так как холодной мазью можно усилить признаки.
  • Кожа должна быть чистой – не содержать потёртости или небольшие ранки, так как все препараты обладают раздражающим действием.
  • В трёх участках вокруг сустава наносят капли из геля размером с горошину, после чего их мягко втирают.
  • Растирать кожу до покраснения не нужно – достаточно добиться равномерного распределения мази по коже. Остатки высохнут или впитаются самостоятельно.

После каждой процедуры важно находиться в покое некоторое время, чтобы исключить движения в суставе. В течение первых суток лучше исключить любую физическую активность, чтобы не спровоцировать обострение. Со следующего дня, когда симптомы утихли, можно постепенно повышать физические нагрузки, одновременно применяя гель. Но на всё время лечения следует исключить провоцирующие факторы – переедание, алкоголь и перепады температуры.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий