Методы лечения подагры при обострении

Обострение подагрического артрита практически всегда имеет внезапный характер, часто настигая больных в самое неподходящее время. Но развитие симптомов – резких болей, отёка и скованности в суставе – никогда не возникает просто так, на пустом месте. Провоцирует обострение подагры целый ряд факторов, которые имеют отношение к запуску патологических процессов в организме.

Причиной неприятных проявлений служит резкое повышение мочевой кислоты в крови, что приводит к её интенсивному проникновению в суставы (особенно пальцев ног). В их полости происходит образование кристаллов, которые мгновенно запускают воспалительную реакцию. Симптомы имеют такой выраженный характер, что они нарушают не только профессиональную, но и повседневную деятельность пациентов. Поэтому у них возникает желание поскорее устранить проявления – но чем лечить подагрический артрит в период обострения?

А начинать помощь необходимо уже в домашних условиях, чтобы уменьшить воздействие провоцирующих факторов, запускающих механизмы заболевания. Соблюдение некоторых рекомендаций позволит больным не только сократить сроки лечения, но и предотвратит вероятность рецидивов. Но в любом случае при обострении необходимо обратиться к врачу – только он правильно подберёт лекарства и процедуры, позволяющие прервать патологические механизмы болезни.

Домашние условия

Лечение подагры при обострении обязательно должно проходить под контролем врача, так как без применения специальных препаратов заболевание неизбежно прогрессирует. Несмотря на кажущуюся обратимость изменений, после каждого рецидива болезни в суставе постепенно развиваются признаки разрушения. При дальнейшем сохранении активности заболевание будет поражать всё новые сочленения, постепенно приводя человека к инвалидности.

Поэтому для больных подагрой существует алгоритм действий (в том числе и при дебюте патологии), позволяющий максимально быстро начать лечить обострение. Поэтому им необходимо соблюдать следующие правила:

1. При развитии острых болей, отёка и покраснения в области одного из суставов пальцев стопы не следует длительно проводить самостоятельное лечение в домашних условиях (не больше суток).
2. Меры самопомощи требуется выполнять только для облегчения симптомов, если в это время невозможно обратиться к врачу. Обострения нередко имеют затяжной характер, поэтому с помощью примитивных методов лечить их безрезультатно.
3. Домашняя терапия ни в коем случае не должна стать альтернативой квалифицированной медицинской помощи. Излишняя самоуверенность способствует лишь повышению риска осложнений.

Больной подагрой должен направить все усилия на соблюдение профилактических мер, что максимально снизить вероятность развития обострений артрита.

Профилактика

Для предотвращения приступов необходимо не только снизить уровень мочевой кислоты в крови. В запуске процессов воспаления играют роль также механизмы повреждения суставных тканей – на дефектах кристаллы откладываются гораздо быстрее. Поэтому больным необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Главные усилия нужно приложить относительно питания – оно должно быть низкокалорийным, а также содержать минимум продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты. Поэтому в рационе сокращается количество мясных продуктов, а также бобовых культур.
2. Для предотвращения микротравматизации прилагают усилия для снижения веса – это делает нагрузку на суставы пальцев стоп гораздо меньше.
3. Другой важный фактор повышения мочевой кислоты – алкоголь. В отличие от многих заболеваний, в этом случае от его приёма следует полностью отказаться. Доказано, что даже небольшое количество спиртного способно провоцировать обострение подагрического артрита.
4. Также внимание уделяется температурному режиму – суставы конечностей (особенно кистей и стоп) должны находиться в тепле. Поэтому в холодное время года больным нужно обязательно носить тёплые носки и перчатки, защищая свои сочленения от избыточного образования кристаллов в их полости.

Если болезнь всё же перешла в период обострения, то в домашних условиях можно выполнить некоторые мероприятия, временно облегчающие выраженность симптомов.

Лечебные меры

Для оказания срочной самопомощи могут оказаться полезными некоторые лекарства, которые часто лежат без дела в домашней аптечке. Также для уменьшения боли можно применять достаточно простые тепловые процедуры. Поэтому при желании больной может существенно облегчить своё состояние:

• При первых симптомах нужно максимально быстро применить противовоспалительные средства. Для этого идеально подойдут местные обезболивающие препараты – гели Фастум, Вольтарен, Найз.
• Аналогичные средства можно применять в форме таблеток, но полезный эффект от них разовьётся лишь через некоторое время. В этот период нежелательно пить дополнительные дозы лекарства, чтобы не допустить развития побочных эффектов.
• Если таких препаратов нет под рукой, то на помощь приходит местное согревание. Его можно выполнить в форме тепловой ванночки с пищевой содой, в которую помещают поражённую конечность. Также в этих целях можно применять согревающие мази – Капсикам или Финалгон, которые обладают отвлекающим действием.

Но следует помнить, что лечение в домашних условиях не должно выходить за рамки временной помощи. Даже при полном устранении симптомов обострения подагры нужно обратиться к врачу для полноценного обследования. В обратном случае проявления через короткое время снова вернутся.

Медикаментозное лечение

Чем раньше больной обратился за медицинской помощью, тем быстрее получится устранить у него симптомы острого артрита. После подтверждения диагноза назначается специальная терапия, которая зависит от активности и течения заболевания. Поэтому лечение подагры при обострении включает следующие варианты и схемы:

1. При дебюте заболевания препаратами выбора обычно служат нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Их обычно применяют в форме короткого курса уколов, который завершается длительным поддерживающим приёмом аналогичных таблеток.
2. При редких обострениях тактика лечения остаётся прежней – если отмечается снижение активности лекарства, то его заменяют другим препаратом из группы НПВС.
3. До применения гормональных средств рекомендуется использовать ещё один резервный вариант – Колхицин.
4. Частые рецидивы или неэффективность стандартной терапии служат причиной для назначения гормонов. Они применяются как в форме одиночных уколов в поражённый сустав (Дипроспан), так и в виде длительных курсов таблеток.

После завершения периода обострения тактика во всех вариантах лечения является одинаковой – на постоянный приём назначается лекарство, снижающее уровень мочевой кислоты (Аллопуринол).

Стандартное

Для примера необходимо рассмотреть два основных варианта лечения, применение которых зависит от характера обострения. Если течение заболевания не вызывает опасений у врача, то основу для последующей терапии составят противовоспалительные средства. Их использование характеризуется следующими особенностями:

• В качестве стартовых препаратов обычно используются лекарства с выраженным противовоспалительным эффектом – Диклофенак или Кетопрофен. Они назначаются в форме уколов, которые проводятся в максимально короткий срок для уменьшения интенсивности симптомов.
• Для окончательного устранения боли и воспаления используются менее эффективные, но более безопасные средства. Ими обычно становятся таблетки Нимесулид, Мелоксикам или Целекоксиб (Целебрекс). Они применяются в течение длительного времени, чтобы окончательно подавить воспалительный процесс в суставе.

Дополнительно к основному лечению применяются гели с аналогичными активными веществами, позволяющие усилить общее обезболивающее действие.

Альтернативное

Если стандартная терапия неэффективна, то приходится назначать средства с более выраженным эффектом. Их применение в широкой практике ограничено из-за высокого риска развития побочных реакций. Но при устойчивых симптомах болезни приходится рисковать:

• Если у больного отсутствует противопоказания, а также побочные реакции в прошлом, то ему назначается Колхицин. Этот препарат обладает высокой токсичностью, но позволяет быстро и эффективно устранить симптомы обострения подагрического артрита. Его принимают до полного исчезновения проявлений, после чего заменяют любым НПВС в форме таблеток или мази.
• Крайним вариантом лечения служат гормоны, путь введения которых зависит от количества поражённых суставов. При воспалении в одном или двух сочленениях производится инъекция Дипроспана в мягкие ткани, окружающие сустав.
• Если в обострение вовлечены несколько образований, то гормональные средства принимают внутрь. В первый день назначается высокая доза, позволяющая быстро подавить воспаление. Затем её постепенно снижают, переходя к поддерживающей терапии с последующей отменой.

После завершения альтернативных схем принимать противовоспалительные препараты нет необходимости, поэтому больным рекомендуется лишь соблюдать профилактические меры.

Процедуры

На финальном этапе лечения используются различные методы физиотерапии, ускоряющие процессы восстановления в суставе. Они также позволяют полностью устранить остаточные симптомы:

1. Чаще всего применяется электрофорез, позволяющий вводить в мягкие ткани различные лекарства. Для уменьшения боли используется раствор новокаина, который блокирует нервные окончания. В период восстановления применяется лидаза – она уменьшает остаточные изменения после воспаления.
2. Также обезболивающим эффектом обладает магнит, который за счёт изменения полярности веществ воздействует на обменные процессы. Он позволяет уменьшить отёк, который является одной из причин болевого синдрома.
3. Использование лазера рекомендовано в период восстановления, когда в суставе происходит заживление всех дефектов. За счёт местного согревающего эффекта он улучшает кровообращение в мягких тканях, окружающих сочленения.

Но применение этих процедур нередко ограничено областью поражения – на мелких суставах кистей и стоп их провести невозможно. Поэтому они делаются лишь при обострениях, затрагивающих крупные сочленения или несколько небольших.

Артрит коленного сустава: симптомы и лечение

Человеческое тело состоит из большого количества крупных суставов. Среди них важным является коленный сустав, который подвергается значительным нагрузкам когда человек совершает движения в вертикальном положении.

И, учитывая характер его функционирования, у многих людей могут воспаляться суставные поверхности и расположенные рядом с ними ткани. Обычно про таких людей говорят, что у них артрит коленного сустава. Не замечать этого заболевание нельзя, поскольку при прогрессировании недуг может привести к утрате трудоспособности.

• Отличия артрита от артроза коленного сустава
• Симптомы артрита коленного сустава
  • Подагрический артрит коленного сустава
  • Особенности лечения артрита коленного сустава
• Методы лечения
  • Что делать в домашних условиях при артрите колена
• Лечение народными средствами
  • Рекомендации врачей

Отличия артрита от артроза коленного сустава

Под артрозом следует понимать разрушающие процессы, затрагивающие хрящи, которые могут дополняться другими изменениями декоративного дегенеративного характера, обусловленные возрастом, высокими нагрузками, нарушением кровообращения и питания тканей сустава.

Артрит же является заболеванием, которое сопровождается воспалительными процессами. Часто его вызывают действия местных факторов. Вместе с тем его могут спровоцировать и другие заболевания.

Иногда выделяют состояние, называемое артроз-артрит. Про таких больных говорят, что в суставе не только наблюдается воспалительный процесс, но и происходят дегенеративные изменения.

Симптомы артрита коленного сустава

Определить артрит колена можно по следующим признакам:

1. Болевые ощущения в колене, которые дают о себе знать при увеличении нагрузки на больной сустав. Воспаление может иметь различный характер, что и определяет силу болевых ощущений: боль бывает тянущей, тупой, острой и интенсивной, может возникать периодически или доставлять неудобства человеку постоянно.
2. Припухлость сустава. Этот симптом присутствует не у всех больных и в основном его отмечают при остром воспалении колена или обострении хронического артрита. Провоцирует появление припухлостей увеличение количества внутрисуставной жидкости либо образование гноя.
3. Покраснение кожи и локальное повышение температуры. Чаще всего над областью воспалённого сустава кожа имеет ярко выраженное покраснение и при прикосновении чувствуется тепло.
4. Нарушение функции сустава. При лёгкой форме воспаления совершать движения в колене так же, как и прежде, не удаётся вследствие наблюдаемой постоянно боли, отёчности или деформации суставных поверхностей. Также причиной дискомфорта может быть наличие анкилоза при аутоиммунном воспалении.

У некоторых больных может присутствовать такой симптом, как утренняя скованность, при которой человеку в первые часы дня с усилием даётся движение в колене, но после небольшой разминки все проходит. Сталкиваются с явлением утренней скованности и больные с диагнозом ревматоидный артрит.

Симптомы при полиартрите в целом не отличаются от артрита колена, но здесь есть одна особенность: воспалительный процесс распространяется не на сустав, а на близлежащие ткани, например, сухожилия мышцы и связки. Это разновидность артрита сопровождается небольшой отёчностью, но наблюдать изменения на рентгеновском снимке в суставе не приходится.

Во время полиартрита человек ощущает симптом в виде боли, когда совершает активные движения коленом. Поэтому таким людям необходимо быть очень осторожным при подъёме по лестнице. Иногда боли можно ощущать и в положении сидя.

Подагрический артрит коленного сустава

При этом состоянии боль приобретает периодический характер, она длится недолго и исчезает так же внезапно, как и появляется. Больной жалуется на зуд, лихорадку, жжение в области колена. На фоне подагры со временем развиваются тофусы, под которыми подразумеваются солевые отложения мочевой кислоты, которые могут в определённые моменты прорываться наружу.

При отсутствии обострений кожа в близлежащей к суставу зоне начинает грубеть, появляются признаки шелушения. Со временем становится сложнее двигать коленом, поскольку продолжается разрушение костной ткани, начинает развиваться артроз.

Своя симптоматика характерна для артрита коленного сустава у детей. Колено начинает беспокоить главным образом утром, а в дальнейшем до самого вечера оно не доставляет ребёнку неудобств.

Повышается вероятность развития этой разновидности артрита у детей, недавно переболевших простудой или ОРВИ. Как и взрослых, детей может поразить ювенильный ревматоидный артрит. В результате их начинает беспокоить боль в суставах и в них происходят структурные изменения.

Особенности лечения артрита коленного сустава

Начинают лечение артрита коленного сустава с посещения врача соответствующего профиля, поскольку для составления программы терапевтических мероприятий необходимо определить характер заболевания и выяснить причины его возникновения.

Специалисты предлагают пациентам пройти углублённое обследование, которое предусматривает проведение следующих процедур:

• артроскопия колена;
• рентгенография;
• МРТ;
• УЗИ;
• биохимические и общеклинические анализы.

Методы лечения

По результатам обследования врач приступит к составлению программы лечения, опираясь на ряд обязательных принципов. При артрите коленного сустава, который протекает в острой форме, прописываются противовоспалительные препараты главным образом группы НПВС. В аптеках эти препараты есть в виде таблеток, инъекций или мазей.

Указанные медикаментозные препараты дополняются внутрисуставными инъекциями гормональных препаратов, промыванием суставной полости в случае развития гнойного артрита, а также введением антибиотиков. Если результаты показали наличие реактивного артрита, то лечение начинается с устранения основного заболевания.

В случае обнаружения ревматоидного артрита коленного сустава в основной список препаратов включают лекарства базовой терапии, призванные не допустить прогрессирования болезни и ухудшения состояния.

Во время обострения подагрического артрита большое внимание отводится диете: в рационе больного не должно быть продуктов, содержащих пуриновые основания и соли мочевой кислоты. На это время пациенту показан постельный режим, придётся ограничить нагрузки на больное колено.

В комплекс рекомендуемых терапевтических мероприятий включают обязательно приём хондропротекторов на основе хондроитина сульфата и глюкозамина. Эти препараты обеспечивают необходимыми элементами хрящ, а также не позволяют прогрессировать структурным изменениям поверхности сустава.

В качестве средств дополнительной терапии могут быть прописаны витаминные препараты, призванные повысить качество кровоснабжения сустава.

Со временем, когда воспаление ослабнет, можно добавить к списку основных мероприятий физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК. Рекомендуемые к выполнению упражнения разрешается совершать в положении лёжа в постели или сидя на стуле.

Подобным образом можно снизить нагрузку на суставы и в то же время укрепить окружающие мышцы. Хорошо себя зарекомендовали такие физиотерапевтические процедуры, как магнитотерапия, парафинотерапия, озокерит и другие.

Рассматривать возможность лечения артрита коленного сустава хирургическим путём приходится, если поставлен диагноз артроз-артрит и ревматоидный артрит, при котором требуется замена коленного сустава эндопротезом. Современные модели таких протезов отличаются высокой прочностью и могут эксплуатироваться на протяжении не менее 10 лет.

Что делать в домашних условиях при артрите колена

Начинать лечение в домашних условиях артрита нужно с того, что следует посетить врача, а также исключить малейшую нагрузку на больное колено. Для скорейшего устранения неприятных симптомов необходимо в точности принимать дома, прописанные специалистом препараты.

С течением времени, когда состояние улучшится, можно к основному комплексу мероприятий добавить лечебную гимнастику. Большая роль в лечении артрита коленного сустава отводится образу жизни, поэтому человеку необходимо рассмотреть возможность отказа от всех вредных привычек, которые могут замедлить процесс оздоровления:

• Курение.
• Употребление спиртных напитков и наркотических средств.
• Злоупотребление острыми блюдами.

Необходимо больше внимания уделять рациону, изменив его суточную калорийность. Это поможет нормализовать массу тела, но для этого придётся отказаться от жирной и рафинированной пищи. В домашних условиях разрешается принимать лечебные ванны, которые можно заменить согревающими компрессами на колено.

Лечение народными средствами

Прибегать к народным средствам можно, только получив разрешение от лечащего врача, причём они должны использоваться в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению.

Для приготовления компресса нужно взять капустный лист, размягчить его с помощью кухонного молотка, поместить в микроволновую печь на несколько минут, затем смазать небольшим слоем мёда и приложить к больному суставу. Сверху укладывают пищевую плёнку и шерстяной шарф. Держать такой компресс необходимо до утра. По заявлениям пациентов, это средство помогает за два-три сеанса убрать боли.

Убрать симптомы поможет соль или песок, который нужно насыпать в хлопчатобумажный мешок, подержать в микроволновке несколько минут, а затем нагретую соль держат на поражённом суставе. Имейте в виду, что при использовании этого средства есть риск получить ожог.

Облегчить состояние при артрите можно, если часто употреблять холодец или наваристые бульоны. Пользу эти блюда приносят благодаря хондопротекторному действию. Не стоит слишком верить в это средство, поскольку для людей с определёнными заболеваниями такие блюда могут вызвать побочные эффекты.

Можно приготовить настой, используя для него в качестве сырья траву солодки, аира и одуванчика. Все ингредиенты берутся в равных количествах. Настой готовится из одной столовой ложки смеси.

Это количество нужно залить 200 мл горячей воды, после чего поставить для настаивания на 20–30 минут. Схема приёма настоя — по половине стакана в сутки перед завтраком, обедом и ужином. Это средство помогает уменьшить боли и убрать воспаление.

Рекомендации врачей

Боли в колене не должны оставаться без внимания вне зависимости от силы их проявления. Если слишком долго не замечать их или мириться с возникающими ощущениями, то может развиться артрит коленного сустава, а лечение этого заболевания может занять больше времени и потребует обращения к специалисту.

Люди, которые ввиду особого образа жизни подвергают колено повышенной нагрузке и в первую очередь рискуют столкнуться с артритом коленного сустава. Поэтому им необходимо быть особенно внимательным к этой части тела и при первых признаках дискомфорта сразу же обращаться к врачу.

Попытки использовать народные методы в качестве основного лечения могут помочь на время, но полностью вылечить болезнь они не в состоянии. В таких ситуациях рекомендуется не рассчитывать на то, что боль пройдёт сама собой.

Уже сам факт её наличия говорит о том, что имеются какие-либо нарушения и необходимо срочное лечение. Понять, о чём именно идёт речь, под силу только специалисту, который обязательно назначит проведение обследования.

Если же диагноз подтвердится, то помимо лечения медикаментозными препаратами придётся поменять образ жизни, иначе спустя несколько месяцев после выздоровления можно снова столкнуться с неприятными болями в колене.

Содержание:

• Противовоспалительные
• Противоподагрические
• Нимесулид
• Мази
• Гомеопатия

Лекарства при обострении подагры на ногах должен назначать только врач. Лечение должно быть направлено на ликвидацию отёка, снижение воспаление и уменьшение содержания мочевой кислоты в крови и в тканях. И чаще всего при помощи одного препарата сделать это невозможно.

Противовоспалительные

Обычно применяются препараты из группы НПВС. С их помощью можно снять отёк, а также сильный воспалительный процесс, что и вызывает боль. Но у средств этой группы немало побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому использовать их можно только после консультации врача.

Среди всех средств из этой группы назначаются в основном ибупрофен, вольтарен и индометацин. Принимать их нужно только после еды. Длительность лечения при применении инъекций составляет не более 3 – 4 дней. Если это таблетки, тогда полный курс должен составлять не больше недели. Для мази длительность терапии может быть несколько недель.

Они не являются основными в терапии, а скорее, помогают препаратам из группы противоподагрических. Да и использовать их лучше всего у молодых пациентов, которые не имеют других проблем со здоровьем.

Противоподагрические

Лекарства при подагре в период обострения должны выполнять свою основную функцию – снижать и нормализовать уровень мочевой кислоты. Сделать это могут только специально предназначенные препараты. Среди них чаще всего применяются:

1. Пуринол.
2. Аллопуринол.
3. Алопрон.
4. Эгис.
5. Аллупол.
6. Санфипурол.

Среди всего списка самым назначаемым следует считать аллопуринол. Это активное средство, которое знакомо всем пациентам с этим диагнозом. Назначить дозу правильно может только врач, так как она полностью зависит от уровня кислоты в крови.

Минимально возможная доза – 100 мг в сутки, максимальная – 800 мг. Обычно же назначается от 200 до 400 мг в сутки. Эту дозу следует распределить на два – три приёма.

Важное дополнение – это анализ крови на содержание кислоты каждый день. Поэтому удобнее всего лечить приступ подагры в условиях стационара.

Противопоказаний для приёма немного и основными считаются заболевания почек, а также непереносимость одного или нескольких компонентов.

Нимесулид

Эффективное лекарство от подагры при обострении – нимесулид. Это препарат не только противовоспалительный, но и противоревматический. Назначается по 100 мг два раза в сутки. Для максимальной эффективности использовать нимесулид нужно только после еды.

К основным противопоказаниям можно отнести повышенную чувствительность к основному веществу, а также заболевания почек и печени, внутренние кровотечения, эрозии желудка и кишечника, беременность, и период кормления грудным молоком.

При необходимости могут быть назначены и средства из группы уриколитических — сульфинпиразон и пробенецид. Они помогают не допустить образования камней в почках при активном выведении мочевой кислоты, а также помогают более активно выводить её.

Мази

При обострении могут быть использованы лекарства и в форме мази. Применять их более безопасно, чем те, что выпускаются в форме таблеток или растворов для инъекций, однако эффекта придётся ждать несколько дольше.

Лучше всего при проведении исследований и тестов показала себя мазь фулфлекс. Её надо втирать в поражённый сустав, а чаще всего это первый палец стопы, два раза в сутки. Лучше всего делать это утром после сна и вечером перед сном, до полного снятия воспаления и боли.

Но для лучшего лечения применять фулфлекс нужно совместно с другими средствами, которые были выписаны врачом.

Противопоказаний у фулфлекса немного, из-за того, что он изготавливается из натуральных ингредиентов. Основное противопоказание – аллергия на тот или иной компонент.

Кроме этой мази, могут быть рекомендованы и другие – фастум – гель, нифлугель, и некоторые другие.

Гомеопатия

Лекарства при приступах подагры могут быть назначены и врачами – гомеопатами. Среди всех представителей этой группы можно дополнительно использовать:

1. Уртика уренс.
2. Бензоикум ацидум.
3. Кольхикум.
4. Сарсапарилла.
5. Ледум палюстре.
6. Уреа пура.
7. Урикум ацидум.

Они помогают снять воспаление, обладают обезболивающим действием и в несколько раз убыстряют период выздоровления. С их помощью можно бороться и с отложениями в суставах, которые значительно снижает уровень жизни человека.

Прогноз чаще всего благоприятный. При правильном питании и отказе от вредных привычек приступы могут больше не проявлять себя. Также следует хотя бы раз в месяц контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

• Воспаление сустава пальца на ноге — как его снять?
• Почему может появиться боль в шее у ребенка и что делать?
• Дискоз шейного отдела — что за патология?
• Миелит (воспаление) спинного мозга: симптомы и лечение заболевания
• Проявления и терапия воспаления коленного сустава

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

01 ноября 2018
• Не будет ли аллергии на препараты?

31 октября 2018

• Можно ли делать операцию по исправлению сколиоза в 30 лет?

30 октября 2018

• К какому врачу идти за справкой на легкий труд?

28 октября 2018

• Стоит ли применять вытяжение позвоночника при грыжах?

27 октября 2018

• Как избавиться от боли в пояснице, которая отдает в ногу?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.