Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Современные подходы к лечению подагры

Лечение подагры препаратами, выводящими мочевую кислоту

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Способы лечения подагрыПодагру принято связывать с нарушением обмена веществ, а протекает это заболевание с накоплением в тканях организма солей мочевой кислоты — уратов. Главным образом страдают от этого недуга суставы.

Главной причиной отложения и накопления уратов в тканях организма является повышение уровня концентрации мочевой кислоты в крови на протяжении длительного времени, которое среди специалистов носит название гиперурикемии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • От чего возникает подагра?
  • Как проявляется подагра?
  • Как лечить подагру?
    • Диета
    • Противоподагрические средства
  • Лечение острого приступа подагры
  • Средства, снижающие уровень мочевой кислоты
  • Общие принципы назначения
  • Что дает такое лечение?
  • Заключение

От чего возникает подагра?

Приводить к подобному состоянию и его последствиям, а именно, скапливанию мочекислых соединений в тканях организма, могут следующие процессы:

  • Дисфункция механизма почек по выводу уратов. Поэтому подобное заболевание часто диагностируется при различных почечных патологиях.
  • Нарушение распада мочевой кислоты.
  • Повышение уровня концентрации мочевой кислоты в организме. Наиболее подвержены этому состоянию люди с врожденным недостатком определенных ферментов, которые необходимы для ее синтеза. Также этому может способствовать чрезмерное употребление спиртного, использование определенных препаратов для лечения опухолей, а также иные заболевания и состояния.
  • Чрезмерно активное связывание тканями организма мочевой кислоты при помощи менее нерастворимых ее соединений.

Но следует иметь в виду, что наличие высокого уровня концентрации мочевой кислоты в крови не означает, что у человека в определенный момент может развиться подагра. Ученые до сих пор не могут назвать точные причины, которые способны запустить этот недуг.

Как проявляется подагра?

Проявление заболевания подаграКак правило, болезнь развивается в течение продолжительного времени, приобретает хронический характер протекания и сопровождается периодическими обострениями. Периоды обострения возникают при создании благоприятных условий, которыми являются неправильное питание, злоупотребление спиртным, частые травмы и другие провоцирующие факторы. Это приводит к появлению приступа подагрического артрита или воспалению суставов.

В самом начале зарождения недуга страдают главным образом мелкие суставы верхних и нижних конечностей, а в дальнейшем к ним добавляются и более крупные — локтевые, коленные и другие.

Пациенты, которым поставлен диагноз подагра, через некоторое время могут столкнуться с ее специфическими проявлениями — тофусами. Речь идет о скоплениях уратов в сухожилиях, хрящах и толще кожи, расположенной вблизи сустава. При дальнейшем развитии заболевания в зону поражения добавляются почки, где начинается развиваться мочекаменная болезнь.

Как лечить подагру?

Для эффективного устранения всех симптомов заболевания необходимо использовать комплексный подход к лечению. Главными факторами успеха являются соблюдение лечебной диеты и прием лекарственных препаратов.

Основные терапевтические мероприятия можно дополнять физиолечением, а также специальными методами терапии, рекомендованными для подобных ситуаций — плазмаферез, криоплазмосорбция и пр.

Диета

Серьезный вклад в выздоровление больного вносит правильная диета. Чаще всего больным назначают диету стол номер 6 по Певзнеру. Главными ее принципами являются следующие:

  • Из рациона необходимо убрать продукты питания с высоким содержанием пуринов (например, жирное мясо, чай, кофе и другие), а также щавелевой кислоты.
  • Необходимо свести к минимуму употребление соли и одновременно увеличить количество выпиваемой жидкости. Во время лечения необходимо полностью отказаться от спиртного.

Для скорейшего выздоровления очень важно соблюдать назначенную врачом диету, однако в большинстве случаев добиться желаемого эффекта не удается без медикаментозной терапии.

Противоподагрические средства

Большинству пациентов, которым поставлен диагноз подагра, назначают прием определенных медикаментозных средств. Подобная терапия призвана решить следующие задачи:

  • Уменьшить степень проявления симптомов острого подагрического приступа.
  • Устранить хронические проявления подагры.

При выборе медикаментозных препаратов необходимо учитывать силу проявления заболевания.

Лечение острого приступа подагры

Как снять острый приступ подагрыСреди всего разнообразия средств, которые могут помочь уменьшить интенсивность боли и воспаления, используют следующие препараты: колхицин, нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды. С одобрения лечащего врача разрешается сочетать их со специальными лекарственными мазями, которые наносят на пораженный подагрой участок сустава.

Колхицин

Это средство является очень эффективным при лечении больных, у которых ярко выражена острая форма подагрического артрита. Наилучшие результаты этот препарат показывает при его применении в первые часы появления приступа. Но, поскольку организм реагирует на него различные побочными эффектами главным образом со стороны желудочно-кишечного тракта, это не позволяет его применять широкому кругу пациентов.

Особое внимание нужно уделить правильности применения препарата: схему лечения, предусматривающую дозировку и продолжительность курса, должен определить лечащий врач.

Средства, снижающие уровень мочевой кислоты

В программу лечения хронической подагры приходится включать препараты, способные уменьшить концентрацию мочевой кислоты в крови. Имеются подтвержденные данные о том, что с их помощью можно успешно предотвращать повторное проявление подагрической формы артрита, а также осложнения, обусловленные увеличенным количеством мочевой кислоты в крови.

Общие принципы назначения

Что назначают при подагреОбычно такую схему лечения выбирают для пациентов, у которых слишком часто появляются острые приступы подагрического артрита. Одновременно с ними этот метод лечения показан и тем больным, у которых имеются хронические проявления подагры в виде тофусных форм. Если диагноз гиперурикемии подтвержден, но симптомов не наблюдается, то назначать подобное лечение не требуется.

Вышерассмотренные лекарственные препараты допустимо применять лишь в том случае, если в течение длительного времени не проявляются острые симптомы болезни. Если же приступы подагрического артрита налицо, то необходимо использовать специальные противовоспалительные средства для их устранения.

Внимание нужно уделить правильному выбору препарата, а также определению его дозировки и длительности лечения. Этим должен заниматься лечащий врач.

Что дает такое лечение?

Описанные выше лекарственные средства рекомендованы для лечения подагры потому, что обеспечивают ряд положительных эффектов:

  • Нормализация уровня концентрации мочевой кислоты в крови;
  • Рассасывание особых подагрических образований — тофусов.
  • Прекращение дальнейшего развития мочекаменной болезни, являющейся одним из последствий основного заболевания.
  • Сокращение частоты проявлений обострений подагрической формы артрита.

На основании механизма действия лекарственные препараты можно представить в виде нескольких групп. Все они отличаются друг от друга показаниями и противопоказаниями, поэтому назначать их должен исключительно лечащий врач.

Урикодепрессивные

Эффект от приема этих препаратов заключается в уменьшении объема вырабатываемой мочевой кислоты в организме. Подобным действием обладают такие препараты, как гепатокаталаза, аллопуринол.

Аллопуринол

В аптеках он также представлен под названиями гидроксипиразолопиримидин, милурит. В результате приема происходит блокировка одного из ферментов, необходимого для синтеза мочевой кислоты. Подобное воздействие обеспечивает замедление процесса ее выработки.

Но перед назначением аллопуринола, с помощью которого можно выводить мочевую кислоту, необходимо учесть показания к применению:

  • Наличие камней в почках — главный признак развития мочекаменной болезни. Если обратиться к статистике, то большая часть — до 80% почечных камней появляются в результате воздействия уратов.
  • Образование в повышенных количествах мочевой кислоты.
  • Регулярно возникающие приступы острого подагрического артрита, имеющие осложнения либо сложно поддающиеся купированию.
  • Наличие осложнений в виде поражения почек.
  • Индивидуальная непереносимость урикозурических препаратов.

После начала лечения аллопуринолом приходится ждать всего лишь два-три дня, прежде чем начнет уменьшаться количество мочевой кислоты. Полностью привести ее к нормальным показателям удается спустя 10-14 дней.

В первые дни лекарство дают в минимальных дозах, но впоследствии его доводят до рекомендуемой, чтобы обеспечить необходимый лечебный эффект.

Об эффективности лечения подагры с помощью аллопуринола, который помогает вывести мочевую кислоту, можно судить по следующим симптомам:

  • регулярное понижение количества мочевой кислоты;
  • сокращение частоты приступов артрита и др.

В активной фазе заболевания лечение проводится шесть месяцев, и, начиная с этого момента, дозу уменьшают до поддерживающей. Многим больным приходится принимать препараты в течение многих лет, иногда даже всю жизнь.

Внимательно нужно быть с противопоказаниями к применению, которые могут вызвать обострение приступа. Отказаться от приема препарата следует людям с индивидуальной непереносимостью, наличием тяжелых хронических заболеваний почек и печени. В качестве замены аллопуринола можно применять другие лекарственные препараты из этой группы, которые обладают лучшей переносимостью, но следует иметь в виду, что они уступают ему по эффективности.

Урикозурические

Способы вылечить подагруПодавление неприятных симптомов заболевания с помощью этих препаратов обеспечивается за счет увеличенного вывода мочевой кислоты почками. Таким действием обладают препараты кебузон, цинхофен, уродан.

Действие таких лекарственных средств основывается на увеличении объема мочи. Таким образом, улучшить работу почек по выводу мочевой кислоты можно только при условии, если пациент будет в день выпивать до 2-3 литров подщелоченной жидкости.

Но следует иметь в виду, что пациентам с тяжелыми болезнями печени и почек, а также больным с диагнозом язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстная кишка прием этих препаратов противопоказан.

Смешанные

Эффект от применения этих препаратов обеспечивается комбинированным механизмом действия. Поэтому с их помощью удается добиться наилучшего лечебного эффекта в борьбе с симптомами хронической подагры. В список этих препаратов следует включить алломарон, который хорошо помогает выводить мочевую кислоту.

Алломарон

Этот препарат — результат соединения двух лекарственных средств — аллопуринола и бензобромарона. Это позволяет ускорить процесс вывода мочевой кислоты, сведя к минимуму возможные побочные эффекты. Особенностью препарата является то, что для достижения лечебного эффекта нет необходимости употреблять в повышенных количествах щелочные жидкости.

Применять препарат можно всем пациентам за исключением тех, которые имеют индивидуальную непереносимость на составляющие его компоненты и с хронической почечной недостаточностью.

Заключение

Как лечить подагруНесмотря на то что подагра воспринимается некоторыми пациентами как не слишком серьезное заболевание, оно может серьезно осложнить жизнь любого человека. Она представляет опасность не только из-за неприятных симптомов, которые затрагивают суставы, но и осложнений, которые могут возникнуть при отсутствии своевременного и надлежащего лечения. Это требует обращения за врачебной помощью при первых проявлениях недуга.

Современная медицина предлагает немало эффективных препаратов по устранению симптомов подагры. Некоторые из них даже можно сочетать, но обязательно нужно помнить, что у них имеются определенные противопоказания. По этой причине принимать любой из препаратов необходимо только с одобрения лечащего врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как снять боль при подагре: чем обезболить, обзор обезболивающих

Подагра – неприятное заболевание, доставляющее пациенту огромный дискомфорт. А во время обострения – еще и сильные боли.

Быстро снять боль при подагре в домашних условиях можно как с помощью медикаментов, так и народных средств.

Острые боли при подагре характерны во время приступов. Возникают они внезапно, часто в ночное время. Застигнутый врасплох человек не знает, как облегчить неприятные ощущения в домашних условиях.

Боль всегда говорит о том, что в суставе идет сильное воспаление, обычно к ней присоединяется сильный отек.

Почему возникают боли при подагре

боли при подагреПочему сустав начинает болеть? При подагре в организме происходит скопление мочевой кислоты, которая преобразуется в ураты – кристаллы, которые проникают в суставные ткани и откладываются там.

Поражаться может какой угодно сустав, но чаще всего страдают нижние конечности, в частности суставы больших пальцев.

Приступ вызван выпадением кристаллов из тканей, они провоцируют воспаление, отек и боль. Сам по себе приступ никогда не случается.

Обычно ему предшествует употребление запрещенных продуктов – жирного или жареного мяса, копченостей, солений, алкоголя. Переохлаждение и инфекционные заболевания тоже могут стать причиной обострения подагры.

Чаще всего боль возникает среди ночи или под утро. Она может быть сначала незначительной, но в считанные минуты становится очень сильной. Обезболивание в домашних условиях с помощью медикаментов не всегда бывает эффективным.

Чтобы справиться с болями при подагре, нужен комплексный подход.

Облегчение боли при подагре

Что можно сделать в домашних условиях, если внезапно начался приступ подагры?

  1. Обеспечить полный покой, исключить любую физическую активность. Рекомендован постельный режим, конечность нужно держать выше уровня туловища – это поможет уменьшить боль и отек.
  2. Приложить к ноге лед, если болевой синдром позволяет терпеть прикосновение – холод тоже оказывает обезболивающее действие и снимает опухоль сустава.
  3. Пить много жидкости – вода растворяет отложения мочевой кислоты и ускоряет их выведение из организма. Выпивать нужно не менее 5-6 стаканов в день. Вода должна быть щелочной, для этого в обычную питьевую воду можно добавить немного соды. Подойдут некрепкие травяные чаи и отвары лекарственных растений – например, шиповника. Но при повышенном артериальном давлении пить много жидкости не рекомендуется.

Все эти меры обязательно нужно дополнить приемом соответствующих медикаментов.

Обезболивающие медикаменты при подагре

использование мази диклофенакСписок лекарственных средств, с помощью которых можно быстро снять отек и боль во время приступа подагры, достаточно большой. Какие лучше выбрать?

Чтобы получить хороший и стойкий эффект, нужно подобрать препараты разного действия: обезболивающие, противовоспалительные и стимулирующие выведение мочевой кислоты из организма.

Диклофенак. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, хорошо снимает боль. Можно использовать в форме таблеток или мази. Таблетки принимают не чаще 2 раз в сутки по одной штуке.

  • Мазь  на основе диклофенака тонким слоем наносят на пораженные участки 2-3 раза в день.
  • Средство нельзя использовать больше 2 недель, но обычно боли уходят раньше.
  • Нельзя принимать диклофенак лицам с индивидуальной непереносимостью главного активного компонента.
  • При беременности и лактации, возможны такие побочные эффекты, как тошнота, расстройства пищеварения, аллергическая сыпь.

Нимесил. Предназначен для лечения только взрослых пациентов, максимальная суточная доза составляет 200 мг активного вещества. Лечение препаратом противопоказано при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечениях, почечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Мовалис. Препарат очень сильного обезболивающего и противовоспалительного действия, лечение проводится строго под врачебным надзором. Побочные эффекты могут затрагивать все органы и системы, прием мовалиса воспрещен при почечной и печеночной недостаточности.

Преднизолон. Относится к кортикостероидным препаратам, потому тоже имеет целый ряд противопоказаний. Его нельзя принимать:

  1. при гипертонии,
  2. нарушении кровообращения,
  3. во время беременности и кормления грудью,
  4. может спровоцировать ожирение,
  5. язвенные болезни, нарушение менструального цикла.

В сутки разрешено принимать не более 6 таблеток препарата.

Дексаметозон. Возможные побочные эффекты данного лекарственного средства полностью не изучены. В острой стадии болезни препарат может приниматься по назначению врача в больших дозах. После улучшения состояния пациента лечение следует прекратить, заменив препарат другими лекарственными средствами.

Аллопуринол при подагреАллопуринол. Это средство стимулирует выведение мочевой кислоты из организма. Начинают лечение с суточной дозы 110 мг вещества, затем при хорошей переносимости она может быть увеличена до 500 мг в сутки. Побочные явления отмечаются очень редко, это средство не используют при индивидуальной непереносимости активного компонента, при беременности, а также при лечении детей и подростков младше 15 лет.

Фулфлекс. Тоже эффективно выводит ураты, выпускается в форме мазей и таблеток. В сутки достаточно приема одной капсулы после еды. Мазь может наноситься до трех раз в сутки на пораженные участки. Средство может вызывать аллергические реакции, мазь нельзя использовать при нарушении целостности кожных покровов – открытых ранах, ссадинах, царапинах.

Колхицин. Дозировка и схема приема этого препарата зависят от стадии болезни и состояния пациента. Средство может вызвать аллергические реакции, тошноту, рвоту, его использование противопоказано при беременности, алкоголизме, непереносимости препарата, в пожилом возрасте.

Если под рукой не оказалось медикаментов или их прием противопоказан, справиться с болью помогут народные средства.

Народные средства от болей при подагре

желатин для суставовСправиться с болью поможет обычный пищевой желатин, который большинство хозяек использует преимущественно для приготовления различных блюд. Желатин представляет собой денатурированный коллаген – это костный клей, добываемый из субпродуктов домашнего крупного скота.

Лечение суставов желатином — отличный метод, он способен повышать эластичность хряща, тем самым восстанавливая подвижность сустава и защищая его от воспалений и разрушений. Принимать его можно не только внутрь, но и делать с ним компрессы. Для этого нужно кусок бинта или марли смочить в теплой воде, равномерно распределить по нему чайную ложку порошка желатина.

Компресс накладывается на пораженный сустав, сверху покрывается полиэтиленом и утепляется. Проводится процедура перед сном, на ночь. Полный курс лечения включает семь сеансов.

Для приема желатина внутрь нужно в половине стакана воды растворить ложку порошкового желатина, дать ему набухнуть в течение получаса. Затем добавить еще полстакана воды, размешать. Полученную жидкость нужно выпить перед ужином. Курс лечения длится один месяц.

Такое доступное огородное растение, как чеснок, тоже поможет эффективно устранить симптомы подагры при обострении. Чеснок оказывает антисептическое действие, стимулирует кровообращение в пораженном суставе и способствует выведению шлаков.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий