Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Боль с правой стороны спины ноющая боль

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Многие люди приходят на прием врача с жалобами на боли в спине и грудной клетке. Подобная ситуация широко распространена в любом возрасте и может внушать вполне объяснимое беспокойство. Но без посещения врача сложно предполагать, с чем это связано. Более того, предпринимать какие-либо действия, не проконсультировавшись со специалистом, может быть не только малоэффективно, но и опасно.

Причины

Боль в груди справа приносит ощутимый дискомфорт, но до поры до времени может не вызывать серьезного опасения у пациентов. Другое дело – боли в левой половине грудной клетки, которые многие связывают с заболеваниями сердца. Здесь люди все же склонны проявлять осторожность. Хотя боли в правой части и не связаны напрямую с кардиальной патологией, но могут быть проявлением не менее серьезных заболеваний. А промедление в вопросах диагностики эффективности лечению никак не прибавит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины болевых ощущений в правой половине грудной клетки достаточно разнообразны. Такой симптом связан с болезнями позвоночного столба или имеет не вертеброгенное происхождение. В последнем случае имеют в виду заболевания органов дыхательной и пищеварительной систем. Таким образом, боль в груди справа появляется при таких состояниях:

  1. Болезни позвоночника.
  2. Патология органов дыхания.
  3. Заболевания печени и желчного пузыря.
  4. Болезни пищевода.
  5. Сосудистая патология.
  6. Межреберная невралгия.
  7. Травмы.

Лишь после врачебного обследования и дополнительных методов диагностики станет ясно, что послужило причиной боли. А пациенту нужно всего лишь обратиться за медицинской помощью в профильное учреждение.

Появление боли в грудной клетке и спине обусловлено вертеброгенными состояниями или патологией внутренних органов.

Симптомы

bol-v-grudi-03

Проявления того или иного заболевания выявляются в виде субъективных жалоб или объективных симптомов, выявляемых при клиническом осмотре. В первую группу признаков как раз и относится боль. Она характерна для каждого из перечисленных состояний и является главной жалобой пациентов, при этом имея свои особенности:

  • Острая или тупая.
  • Ноющая, колющая, спастическая, пульсирующая.
  • Интенсивная или слабая.
  • Постоянная или периодическая.
  • Локализуется справа от грудины, в подреберье, боли в правом боку или спине.
  • Усиливается при глубоком вдохе, кашле, наклонах и поворотах туловища.

Как правило, боль в грудной клетке справа не является единственным симптомом – большинство заболеваний сопровождается различными признаками, которые иногда имеют преобладающую позицию в клинической картине. И чтобы их выявить, врачу необходимо детализировать жалобы и провести осмотр. От пациента требуется отвечать на вопросы и следовать указаниям специалиста.

Чтобы исключить ту или иную патологию, нужно провести дифференциальную диагностику состояний со схожей симптоматикой.

Болезни позвоночника

Osteohondroz-i-ego-zabolevanija

Вертеброгенные причины боли в спине являются самыми распространенными. К ним относят остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилоартроз и другие заболевания осевого скелета. Болевые ощущения становятся следствием корешковых нарушений и мышечного спазма. Как правило, они локализуются в позвоночнике, иррадиируя в различные стороны: надплечье, руки, правую часть грудной клетки, область сердца, верхние отделы живота. Состояние усугубляется при движениях туловищем и глубоком вдохе. Мышцы спины при этом находятся в спазмированном состоянии, а паравертебральные точки болезненны при пальпации.

Кроме этого, в структуру корешкового синдрома (радикулопатии) входят неврологические расстройства, связанные с нарушением импульсации по сенсорным, двигательным и вегетативным волокнам. К ним относят:

  • Чувство покалывания, онемения, жжения, «ползания мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Мышечная слабость.
  • Усиление или угнетение сухожильных рефлексов.
  • Изменение цвета и влажности кожного покрова.

Подобные симптомы появляются в тех зонах, которые иннервируются пораженным корешком. При более серьезных нарушениях может повреждаться и спинной мозг, что приведет к проводниковым нарушениям в виде парезов и параличей, тазовых расстройств (недержание мочи, кала, импотенция у мужчин).

Заболевания позвоночного столба занимают важное место в структуре болевого синдрома в области спины и грудной клетки. Поэтому о них думают в первую очередь.

Патология органов дыхания

Если боль в груди справа сопровождается кашлем, то многие станут подозревать проблемы в дыхательной системе. И это вполне обоснованно. Подобная симптоматика часто встречается при пневмониях, плевритах, пневмотораксе, раке легких. Подобные заболевания в основном сопровождаются такими признаками:

  • Сухой или влажный кашель.
  • Затруднение вдоха или выдоха (одышка).
  • Выделение мокроты: слизистая, гнойная, кровянистая.

Боли в грудной клетке в области легких возникают во время кашля или глубокого вдоха. При плевритах они уменьшаются в положении на пораженной стороне. Если заболевание имеет воспалительный характер, то повышается температура тела, беспокоит общая слабость и недомогание. В случае рака нередко наблюдается исхудание, бледность, отсутствие аппетита. При клиническом обследовании обнаруживаются хрипы, шум трения плевры, ослабленное дыхание, изменение перкуторного звука над патологическим участком.

Заболевания печени и желчного пузыря

bolezni-pecheni

Патология гепатобилиарной системы также сопровождается болями в правой половине грудной клетки. При холецистите, дискинезии желчевыводящих путей или гепатите они возникают в подреберье и могут отдавать в спину (под лопатку), околоключичную зону и шею. Кроме того, будут присутствовать следующие симптомы:

  • Чувство горечи во рту.
  • Снижение аппетита.
  • Подташнивание.
  • Вздутие живота.
  • Изменение стула.

При воспалении печени или камнях в желчном характерно пожелтение склер и кожных покровов. Гепатиты могут сопровождаться сыпью на коже или болями в суставах. В этом случае увеличивается печень, которая становится болезненной при пальпации.

Хроническое течение гепатитов часто приводит к нарушению всех функций печени и со временем станет источником цирротических изменений.

Болезни пищевода

Если появилась боль в грудной клетке справа, нужно подумать и о патологии пищевода, ведь подобный симптом встречается при эзофагите, ахалазии кардии или диафрагмальной грыже. Неприятные ощущения могут локализоваться за грудиной, в области сердца или спине, они часто связаны с приемом пищи и имеют жгучий характер. Дополняют клиническую картину следующие симптомы:

  • Нарушение глотания и прохождения пищи (дисфагия).
  • Изжога.
  • Отрыжка.

Неприятные ощущения также усиливаются в горизонтальном положении, когда происходит обратный заброс (регургитация) содержимого желудка в пищевод.

Сосудистая патология

561bbbed9f79b

Боль в груди справа может наблюдаться при сосудистой патологии, к которой относят тромбоэмболию легочной артерии и аневризму аорты. Это очень серьезные состояния, связанные с высоким риском для жизни. Общими признаками указанной патологии могут быть:

  • Интенсивные боли в грудной клетке или области сердца, напоминающие стенокардию или инфаркт миокарда.
  • Цианоз лица или верхней части туловища.
  • Набухание шейных вен.

При тромбоэмболии характерна внезапная одышка, кашель с кровянистой мокротой, снижение артериального давления, резкая слабость. Аневризма аорты может приводить к скоплению крови в сердечной сумке (гемоперикард), отрыву клапанов.

Острая патология сосудов грудной клетки требует своевременного выявления и неотложной помощи.

Межреберная невралгия

Наиболее простой причиной боли в груди справа считается межреберная невралгия. Она часто появляется из-за переохлаждения, мышечной нагрузки или неловкого движения. Боли распространяются по ходу ребер и могут отдавать в сердце, спину или другие участки грудной клетки. Они усиливаются при вдохе, чихании, кашле, смехе, поворотах туловища. В области пораженного нерва отмечается участок повышенной чувствительности (гиперестезия), а пальпация болезненна.

Травмы

tra42

Если у пациента колет в области груди, то нельзя забывать и о возможных травмах. В быту или спорте нередко встречаются ушибы ребер или переломы. Клиническая картина травмы зависит от вида и степени повреждения. Местные симптомы могут включать:

  • Припухлость.
  • Ссадины, гематому.
  • Боли при движениях в грудной клетке и пальпации.

Перелом ребер может сопровождаться повреждением плевральных листков и легочной ткани, что вызовет развитие пневмоторакса и внутреннее кровотечение. Тяжелые ушибы также приводят к структурно-функциональным нарушениям во внутренних органах.

Вид повреждения устанавливается на основании анализа механизма травмы и ее клинической картины.

Диагностика

Почему возникает боль в грудной клетке справа, можно окончательно установить по результатам дополнительного обследования. Оно включает некоторые лабораторные и инструментальные средства, назначаемые врачом исходя из предполагаемого заболевания. Чаще всего требуются такие диагностические процедуры:

  1. Клинические анализы крови и мочи.
  2. Биохимия крови (печеночные пробы, острофазовые показатели, д-димер, коагулограмма).
  3. Рентгенография позвоночника и легких.
  4. Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
  5. Ангиография.
  6. УЗИ органов брюшной полости, сердца и аорты (с допплерографией).
  7. Эзофагогастроскопия.

При необходимости пациентов консультируют смежные специалисты: вертебролог, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, травматолог. На основании полного обследования делается окончательное заключение о той или иной патологии. И только после выяснения происхождения болевого синдрома, приступают к лечению.

Причины боли в пояснице с правой стороны

Боль в пояснице справа может возникать по нескольким причинам, ее характер может быть, как острым, так и хроническим. Никогда не стоит пренебрегать этим патологическим симптомом, ведь боли в правой части поясницы могут указывать не только на заболевания позвоночника, а и на патологию внутренних органов, часть из корой требует неотложной хирургической помощи. Собрав все симптомы в единое и обозначив характер боли, вы сможете распознать неладное и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Причины, которые связаны с патологией позвоночника

Данная группа причин болезненных ощущений в области поясницы является самой частой. Именно заболевания позвоночного столба в большинстве случаев выступают виновниками боли в пояснице справа.

Дегенеративно-дистрофические процессы позвоночника

Дегенеративно-дистрофические изменения тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) могут провоцировать, как острую, так и хроническую боль внизу поясницы. Если болит спина, то данную группу этиологических факторов необходимо исключать в первую очередь.

Болеть низ поясницы будет в том случае, если поражен поясничный или пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба. Боль может носить самый разнообразный характер. Чаще всего человека беспокоит ноющая боль в области поясницы, которая появляется после физического перенапряжения, длительного пребывания в неудобной позе, после переохлаждения. Она может длиться даже несколько недель (люмбалгия). Избавиться от такого неприятного симптома можно только, используя комплексное лечение, которое будет включать медикаментозную терапию, лечебную гимнастику, физиопроцедуры и модификацию образа жизни.

Если остеохондроз уже далеко зашел, кроме того, развились его осложнения (протрузия межпозвонкового диска или его грыжа), то болевой синдром часто развивается в виде люмбаго. Это острая и внезапная боль, которая чаще возникает с одной стороны, например, в правом боку и отдает (“простреливает”) в соответственную ногу. У пациентов складывается впечатление, что это удар тока. Люмбаго сопровождается резким ограничением подвижности в позвоночнике – человек застывает в той позе, в какой его застала боль. Чаще всего это случается при наклонах и резких движениях. В основе развития этого симптома лежит сдавливание спинномозговых корешков патологически измененными тканями позвоночника.

Другие заболевания позвоночника

Кроме дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба, боль в пояснице справа могут вызвать следующие заболевания и патологические состояния:

  • травматические повреждения (переломы тел и отростков позвонков, растяжение связок и мышц позвоночника и пр.);
  • радикулит – это неинфекционное воспаление спинномозговых нервных корешков, в большинстве случаев развивается на фоне остеохондроза, но может встречаться и без него;
  • патологические искривления позвоночного столба – если у ребенка болит поясница, то в первую очередь нужно искать сколиоз, патологический лордоз или кифоз;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования тканей в области поясницы с правой стороны.

Причины, связанные с заболеванием внутренних органов

Боль в правой части поясницы может возникать и при заболеваниях внутренних органов. В первую очередь это касается почек, женских внутренних половых органов и органов “нижнего этажа” брюшной полости.

Причины, связанные с патологией почек

Часто причиной болезненных ощущений внизу справа выступает мочекаменная болезнь. Причем, боль может быть невыносимо острой (приступ почечной колики) или человека может беспокоить тянущая боль в пояснице справа, что свидетельствует о том, что камень перекрывает путь оттоку мочи и может стать причиной таких осложнений, как гидронефротическая трансформация почки с утерей ее функции.

Гинекологические заболевания

У женщин болевой синдром в пояснице справа могут вызывать гинекологические болезни:

  • аднексит и сальпингит – воспаление придатков матки;
  • эндометрит, миометрит и параметрит – воспаление оболочек матки;
  • доброкачественные образования половой системы – кисты, кистомы и другие новообразования;
  • злокачественные опухоли половых органов.

Как правило, такая боль имеет интенсивный и схваткообразный характер, не зависит от положения тела, сопровождается другими патологическими признаками (лихорадка, выделения из влагалища). Точно установить диагноз сможет гинеколог.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патология органов брюшной полости

Бывают такие случаи, когда симптомы заболеваний органов брюшной полости протекают атипично, например, при нетипичном расположении органов внутри живота. Потому боль в пояснице справа может указывать и на следующие острые заболевания:

  • аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • прободение язвы кишечной стенки;
  • парапроктит.

Это очень серьезная патология, которая требует неотложной хирургической помощи. Потому никогда не стоит пренебрегать таким симптомом, как боль в пояснице. Ведь играет роль каждая минута.

Боль в пояснице у беременных

Почему может болеть поясница у беременных? Из-за значительного увеличения нагрузки на позвоночный столб у беременных женщин может возникать ноющая монотонная боль в пояснице. Как правило, появляется она примерно с шестого-седьмого месяца беременности и сопровождает женщину до родов. Потом самостоятельно проходит.

Если же у беременной возникла острая боль в пояснице и в крестце, то это может быть симптомом угрозы прерывания беременности, преждевременных родов или предвестником родов в срок.

В любом случае лучше обезопасить себя и обратиться за медицинской помощью при болевом синдроме справа в пояснице. Только специалист определит, является ли данная боль опасной для жизни или нет.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий