Содержание
По праву, одним из основных органов опорно двигательного аппарата можно назвать лодыжку. Голеностопный сустав является опорой всего организм, амортизирует тело при движении, участвует в удержании равновесия и выполнении других важный функций. Посему, перелом голеностопного сустава является очень неприятным недугом. Реабилитация после перелома лодыжки может затянуться на долгое время — из-за нагрузки, оказываемой на ногу при лечении и восстановлении.
По статистике, 20% всех травм опорно-двигательного аппарата приходится на повреждение голеностопного сустава. Чаще всего страдает сочленение в зимнее время года, когда одно неосторожное движение на скользкой поверхности приводит негативным последствиям.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Знание анатомии этой части нашего тела позволит понять, какие именно элементы сустава подвержены переломам, отличить перелом и вывих друг от друга, а также предупредить получение той или иной травмы.
Голеностопный сустав состоит из нескольких основных элементов:
Две лодыжки образуют собой нечто похожее на вилку, которая охватывает таранную кость, образуя тем самым голеностопный сустав.
Чтобы перейти к переломам голеностопного сустава, необходимо разобраться с двумя основными причинами их возникновения:
Соответственно определенной причине, различаю открытые и закрытые переломы латеральной или медиальной лодыжки, перелом со смещением, когда мышцы смещают положение осколков кости, повреждение обеих лодыжек и трехлодыжечный перелом — страдают обе названных части сустава и часть большеберцовой кости. Кроме того, подобные травмы делят еще на несколько групп, соответственно механизму ее получения.
При подворачивании стопы наружу, может происходить перелом латеральной (наружной) и медиальной (внутренней) лодыжек, в сочетании с растяжением и разрывом связок, а также повреждением берцовой части ноги (краевой перелом) и вывихом.
При подворачивании голеностопа вовнутрь — вывих, в сочетании с отрывом латеральной и переломом медиальной (внутренней) лодыжек, повреждением берцовой кости.
При повороте ноги с закрепленной на месте стопой — возникает вывих или подвывих, перелом берцовых костей, отрыв или перелом либо медиальной, либо латеральной лодыжек (двойной, реже тройной перелом).
Знание вида перелома, а также основные причины его возникновения, помогут вам оказать существенную помощь при постановке диагноза специалистом. Лечение не может начаться, без определения типа повреждения.
Так как вывих и перелом голеностопного сустава имеют довольные похожие симптомы, не лишним будет отличать один вид травмы от другой:
Кроме того, отличить вывих от перелома позволяет такой факт, как зрительное укорочение ноги. Происходит это из-за смещения костей.
Особого слова заслуживает трехлодыжечный перелом, симптомы которого немногим отличаются от обыкновенной нарушения целостности. Во-первых, наблюдается обширная гематома в области травмы. Во-вторых, меняется самая форма голеностопа и стопы. В-третьих, возможность пошевелить пальцами ноги полностью отсутствует.
Основные методы лечения переломов голеностопа заключаются в консервативном и оперативном подходе. При традиционном восстановлении врач сначала вправляет часть поврежденного сустава (внутренней или внешней лодыжки) на место, затем ногу запечатывают в гипсе, назначают прием медикаментов.
Оперативное вмешательство проводится, когда перелом наружной лодыжки, или внутренней, происходит со смещением и образованием большого количества осколков. Кроме того, операция может понадобиться при застарелой травме, когда традиционное лечение не эффективно, либо диагностирован перелом внутренней и наружной костей.
Традиционное лечение показано при закрытых переломах внутренней или наружной лодыжки, без смещения осколков относительно друг друга. В таком случае сначала накладывают тугую повязку — с целью закрепить положение сломанной кости.
Затем, спустя несколько дней, крепятся специальные металлические вставки, которые еще жестче должны зафиксировать сочленение. Накладывается гипс. Важно! Ходить можно только после того, как гипс полностью застынет. В течение всего лечения снимают ряд рентгеновских снимков — для убеждения, что не произошло смещения и лечение идет должным образом.
После того, как было диагностировано повреждение внутренней или наружной лодыжки со смещением, врач должен поставить осколки на свои места. Для этого делается местный наркоз. Сразу после этого накладывается гипс для фиксации ноги.
Дальнейшее лечение заключается в периодическом исследовании сочленения на рентгеновских снимках. Если будет обнаружено, что гипс не помог, и произошло повторное смещение осколков, то придется заново их вправлять. Чтобы этого избежать, рекомендуется не нагружать больную ногу и ходить только на костылях.
Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда произошел трехлодыжечный перелом, а также открытый перелом наружной лодыжки. Основные цели, которые преследует хирургическое вмешательство, являются следующие:
Особое слово стоит сказать о методах фиксации. Подобная процедура проводится под общим наркозом и заключается во вкручивании, вставке, закреплении в костях металлических элементов — болтов, шурупов, штифтов. После операции, на ногу накладывается гипс, который держится на ноге от 6 недель. Гипс формируют так, чтобы был свободный доступ к месту повреждения. Восстановление и дальнейшее лечение сопровождается обязательным наблюдением состояния посредством рентгеновских снимков.
Сколько нужно ходить в гипсе? Этот вопрос беспокоит каждого пациента, а другие даже задаются вопросом — а нужен ли гипс вообще? Фиксация ноги является главенствующим компонентом лечения. Она необходима на протяжении всего периода, когда кость срастается.
На вопрос, сколько носить гипс, нельзя дать однозначного ответа. Все зависит от индивидуальных особенностей, как пациента, так и наблюдаемого повреждения. Обычно, кость срастается за срок 6-8 недель при закрытом переломе, и 2-3 месяца при открытом. Чем серьезнее характер травмы, тем большее время придется провести в повязке.
При переломе внутренней или наружной части голеностопа, чтобы течение болезни прошло как можно комфортнее и быстрее, назначается прием лекарственных препаратов. Сколько употреблять и какие именно средства — назначает врач, в строгом соответствии с особенностями организма пациента.
Кроме того, во время болезни назначаются витаминные комплексы с высоким содержанием кальция и коллагена — главных строительных компонентов костной ткани. Если вы хотите, чтобы гипс сняли как можно раньше, рекомендуется самостоятельно приступать к приему минералов.
Реабилитация после перелома лодыжки является неотъемлемой частью лечения. Она необходима для восстановления полной функциональности сустава. Кроме того, на этом этапе проводятся манипуляции, чтобы устранить отек. В качестве восстановительных процедур проводят следующие мероприятия — лечебная гимнастика и специальные упражнения, массаж и физиотерапевтические процедуры.
Важно, чтобы реабилитация проводилась в строгом сотрудничестве со специалистом и включала в себя только то, что назначено лечащим врачом.
Спустя месяц, как сняли гипсовую повязку, врачом назначается лечебная гимнастика. Главный ее принцип состоит в том, чтобы упражнения постепенно увеличивали свою силу. Сначала делают упражнения, которые в незначительной мере воздействуют на поврежденный сустав, а затем дают динамические нагрузки.
Первые упражнения рекомендуется выполнять в ванночке с теплой водой, чтобы расслабить мышцы и не вызвать сильных болевых ощущений. Прежде чем делать упражнения, ногу можно разогреть, используя специальную мазь.
Течение болезни накладывает негативный отпечаток на здоровье и функционал конечности. Мышцы, в результате длительного бездействия, становятся дряблыми, слабыми и атрофируются. Упражнения же позволяют вернуть работоспособность ноге, и подготавливают ее к повседневной жизни.
С особым вниманием стоит подойти к выполнению упражнения на развитие голеностопа пациентам, у кого был диагностирован трехлодыжечный перелом, так как он является одной из самых серьезных травм.
Так как, повреждение лодыжки сопровождает отек, необходимо создать основательную базу для его устранения. Препараты, для устранения отечности должен назначить врач. Они могут быть одной из двух групп — консервативной или альтернативной.
Устраняя отек, врачи, в первую очередь, стремятся достигнуть улучшения кровообращения в мелких сосудах, тонизировать вены, а также удалить мертвые тела клеток крови.
Чтобы устранить отек, в первую очередь назначается мазь, крем или специальный гель. Мазь может содержать в своем составе гепарин, противовоспалительные компоненты и обладать согревающим воздействием.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Чтобы устранить отек применяются и физиопроцедуры, главным образом электрофорез, массаж водой, электростимуляция мышечных тканей и другие мероприятия, которые призваны повысить проницаемость тканей и улучшить кровообращение в поврежденной области.
Небольшие физические упражнения, а также массаж, также могут помочь устранить отек. Главное в этом деле — комплексный подход.
Массаж применяться для лечения многих заболеваний, и перелом костей он не обошел стороной. Массаж — это комплексное воздействие, которое снимает отек, улучшает кровообращение, снимает спазм мышц, улучшает тонус сосудов и способствует скорейшему выздоровлению. Кроме того, массаж является процедурой, которую допустимо выполнять самостоятельно.
Но проводя массаж самостоятельно, важно руководствоваться своими ощущениями. После того, как сняли гипс, нога будет находиться в уязвимом состоянии, и чтобы не допустить усиление посттравматического синдрома, прекратите выполнение процедур при сильном дискомфорте или боли.
Массаж, восстановительная гимнастика и прочие методы реабилитации не окажут должного эффекта, если вы не будете следить за своим питанием. Лучше составить сбалансированный рацион, с высоким содержанием орехов, фруктов, овощей, круп соленой рыбы и бобовых культур. Кроме того, чаще проводите время на свежем воздухе, принимайте солнечные ванны и регулярно посещайте врача с профилактическими визитами. Ведь сколько бы времени не прошло, перелом может способствовать развитию других недугов опорно-двигательного аппарата.
2016-12-19
Остеохондроз – распространенное заболевание дегенеративно-дистрофического типа, при котором нарушается строение и функции позвонков и межпозвоночных дисков, что вызывает ущемление корешков межпозвоночных нервов и этим обусловливает симптоматику. Остеохондроз – патология хроническая, возникающая под влиянием комплекса причин – начиная от эволюционно-анатомических особенностей строения человеческого скелета и заканчивая влиянием внешних факторов, таких, как условия работы, образ жизни, лишний вес, травмы и другие. Чаще всего диагностируется остеохондроз шейного и поясничного отделов, как наиболее подвергающихся нагрузкам. Лечение шейного остеохондроза комплексное и длительное, в основном направленное на снятие симптомов и профилактику осложнений.
Поражение верхнего отдела позвоночника может проявляться массой симптомов, зависящих от локализации и тяжести дистрофического процесса, а также от того, насколько серьезно затронуты корешковые структуры позвоночника шейной области. Нередко жалобы пациентов сводятся к симптомам, на первый взгляд, не связанным между собой, что может затруднять диагностику и дальнейшее лечение заболевания.
В целом, клинику остеохондроза шейного отдела составляет следующий ряд синдромов:
В этом видео из телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы узнаете о том, как самостоятельно диагностировать шейный остеохондроз:
Остеохондроз шейного сегмента развивается постепенно, и больные обычно обращаются за лечением уже на стадии клинических проявлений, мешающих качеству жизни, в периоды обострения. Как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника, решает только врач после соответствующей диагностики, самолечение в этом случае недопустимо.
Лечение остеохондроза шеи имеет цель устранения боли, воспалительных явлений, частичное или полное восстановление пораженных тканевых структур и недопущение осложнений.
Лечение должно быть преимущественно амбулаторным, какие-либо процедуры в домашних условиях могут быть только в комплексе с врачебными назначениями, после инструментальной и лабораторной диагностики.
В запущенных случаях, на тяжелых стадиях развития неврологических поражений и сопутствующих патологиях, может быть показано стационарное лечение шейного остеохондроза с возможностью хирургического вмешательства.
Заключается в назначении курсов лекарственных средств, снимающих симптомы боли и воспаления. В острый период показаны препараты в инъекционной форме, после некоторого стихания болевых явлений пациент принимает таблетки, локально-действующие средства в виде мазей, и продолжает получать уколы.
Неприятные симптомы в шейном отделе позвоночника нередко провоцируются и усугубляются неправильным положением тела во время сна, долгого нахождения в вынужденной позе, травмой. Поэтому в комплекс лечения также входят такие методы, как:
Воротник носить можно в домашних условиях, не больше 3 часов в сутки, общий курс ношения составляет примерно месяц. Окончательный регламент ношения определяет врач, в зависимости от тяжести состояния и имеющихся симптомов.
Подробнее
Массаж при остеохондрозе шейного отдела является важной и обязательной частью лечения, совместно с медикаментозными курсами. Назначают его в периоды ремиссии, для ускорения восстановления и профилактики рецидивов. Массаж применяется как классический мануальный, так и его разновидности из методов восточной медицины.
В данном видео вы узнаете, как можно провести профилактику остеохондроза, а также снять усталость и боли в шее при помощи упражнений и самомассажа дома:
Грамотно сделанный массаж стимулирует кровообращение шеи и воротниковой зоны, улучшает трофику поврежденных тканей, снимает спазм мышц и сосудов, дает облегчение состояния пациенту. Общий курс лечения массажем составляет 10-14 процедур, каждый день или через день, каждые 3-6 месяцев. При наличии сильных болей массажное лечение остеохондроза не проводится. В домашних условиях можно делать самомассаж больной шейной зоны.
ЛФК проводится всегда, кроме периодов обострения с болевыми явлениями. Упражнения при шейном остеохондрозе выполняться могут дома, хотя желательно это делать под наблюдением инструктора, пока не будет достигнута правильность выполнения. Комплекс упражнений заключается в:
Общее количество повторов 5-7 раз, сеанс занятий длится 15-20 минут. Как составляющие комплекса лечения, упражнения ЛФК способствуют ускорению выздоровления и увеличивают ремиссию.
Какие упражнения рекомендуют делать врачи при шейном остеохондрозе вы узнаете в этом видео:
В лечении остеохондроза шейного отдела применяется электрофорез с НПВС, анестетиками, гормональными препаратами, также эффективны диадинамические токи, лазерная и ударно-волновая терапия. Физиотерапия на начальной стадии развития может привести к полному излечению, а в сложных случаях – увеличить время ремиссии. Применяются эти методы лечения в периоды реабилитации после лечения обострений.
Рефлексотерапия как метод воздействия на определенные точки на коже тела, куда проецируются внутренние органы, используется также в восстановительные периоды времени и способствует стиханию воспаления, улучшает кровоток, снимает застой в тканях и сокращает мышечные спазмы. Из методов лечения чаще всего используется акупунктура, точечный массаж и гирудотерапия – постановка на кожу области шейного отдела лечебных пиявок.
Применение этих методов может сократить время приема медикаментозных средств и их количество, и способствовать выздоровлению.
Если состояние пациента позволяет, то проявления остеохондроза шейного отдела можно лечить в домашних условиях. Например, упражнения лечебной гимнастики можно выполнять дома, если нет противопоказаний, и не требуется постоянное наблюдение специалиста. При этом следует помнить, что появление боли и хруста в шее – это повод остановиться и обратиться за квалифицированным лечением.
Нанесение локально действующих лекарств в виде мазей, гелей, лечебных пластырей тоже проводится дома, строго по врачебному назначению.
Кроме того, в домашних условиях можно лечить использованием некоторых физиотерапевтических приборов – для магнитотерапии и ультрафиолетового облучения, и устройств для рефлексотерапии, таких, как аппликаторы Кузнецова и Ляпко, за счет воздействия на активные зоны тела улучшающих обменные процессы и снижающих боль.
Лечение остеохондроза Подробнее >>
Применяются также народные средства лечения в виде компрессов и обертываний на больную шейную область из тертого картофеля, листьев хрена, прополиса, алоэ и других растительных ингредиентов. Народные способы лечения шейного остеохондроза являются паллиативными, временно снимающими боль, отек, согревая пораженный отдел, и ограничиваться только ими не стоит.
Все средства лечения остеохондроза шейного отдела должны дополнять друг друга и выполняться по согласованию с врачом, после комплексной диагностики.
Подробнее о данном заболевании, методах диагностики и лечения рассказывает специалист О. Бутакова: