Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Операция лазером по удалению косточки на большом пальце ноги

Содержание

Удаление косточки на большом пальце ноги: показания к операции, ее виды и стоимость, отзывы

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Операция по удалению косточки на большом пальце ноги помогает вернуть сустав в естественное физиологическое положение. Каждая методика коррекции имеет показания и ограничения к применению, разную продолжительность реабилитации. Поэтому оптимальный способ по удалению косточки рекомендуется подбирать с помощью врача.

Содержание статьи:
Когда показана операция
Задачи и подготовка
Разновидности
Отзывы, стоимость

Показания к операции при халюс вальгусе

Хирургическую коррекцию делают в III─IV стадии ригидной формы халюс вальгусе, когда консервативные методы лечения нецелесообразно применять. В виде исключения проводят операцию детям на косточке большого пальца ноги при врождённой деформации, если она мешает нормальному физиологическому развитию малыша. Хирургическую коррекцию также делают в случае рецидива, острого воспаления околосуставных тканей, ярко выраженной боли, образовании язв и так далее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

врачи и пациентка

Противопоказания к операции при халюс вальгусе

Хирургическую коррекцию нельзя использовать людям с диабетом, лёгочной и сердечной недостаточностью, гипертонией, плохой свёртываемостью крови. Операция противопоказана при наличии гнойных, бактериальных и грибковых инфекций, тромбофлебите вен на ногах, хронических патологиях костно-мышечной и сосудистой системы.

Косвенным ограничением считается выраженное воспаление околосуставных тканей, ожоги и дерматологические заболевания. Их медикаментозно устраняют, а затем начинают подготовку пациента к операции.

Задачи хирургического лечения при халюс вальгусе

Цель операции заключается в восстановлении нормального положения отклонённых пальцев, правильной фиксации плюснефаланговых суставов, купирования боли и устранения причин воспаления околосуставных тканей.

После хирургического лечения халюс вальгуса и реабилитации возвращается подвижность сочленений, исчезает шишка сбоку основы большого пальца и прочие признаки патологии.

Как выбрать метод оперативного лечения

В хирургии насчитывается больше 200 способов удаления косточки. Каждая операция имеет свои преимущества и недостатки, с которыми квалифицированные хирурги-ортопеды хорошо ознакомлены. Поэтому нужно руководствоваться мнением лечащего врача и результатами обследования при выборе метода, как лучше удалить косточку возле большого пальца ноги. Доктор подберёт оптимальную операцию с учётом фактической стадии деформации и клинической картины халюс вальгуса.

Пациенту важно изучить отзывы о видах хирургического лечения при халюс вальгусе. С подробностями их осуществления можно ознакомиться по видео и фото, изложенными врачами на медицинских сайтах.

Подготовка к операции при халюс вальгусе

Пациенту проходит повторную диагностику на протяжении 10 дней перед операцией. Заранее покупают туфли Барука или другое ортопедическое изделие по рекомендации хирурга-ортопеда.

снимок стопыВиды обследования:

  1. Общий анализ крови. Он нужен для выявления, анемии, воспаления в организме.
  2. Биохимический анализ крови. По результатам исследования определяют сохранность либо нарушение функций внутренних органов.
  3. Коагулограмма. Проводят с целью оценки свёртываемости крови.
  4. Определение группы крови.
  5. Анализы биоматериала по выявлению сифилиса, гепатитов, СПИД.
  6. Общий анализ мочи. Он нужен для оценки работы органов мочевыделительной системы.
  7. Флюорография. Делают, если закончился срок предыдущего обследования, чтобы исключить наличие туберкулёза.
  8. Электрокардиограмма. С помощью ЭКГ определяют состояние работы сердца.
  9. Рентген стопы в 3 проекциях.
  10. Магнитно-резонансная томография. МРТ делают при необходимости, если недостаточно данных рентгенограммы.

В подготовительный период надо снять лак на ногтях и ежедневно делать ножные ванны с содой и солью. Они очищают кожу, размягчают огрубелости. Эффект повысит питательный крем. Средство наносят после водной процедуры, одновременно выполняя массаж стоп.

Накануне операции коротко остригают ногти на пальцах ступни и принимают ножную ванну с добавлением антисептика. В день процедуры нельзя есть, пить, курить и употреблять алкоголь или наркотические вещества. Дополнительные требования в период подготовки подскажет лечащий врач.

Разновидности операций при халюс вальгусе

Хирургическую коррекцию проводят открытым или чрезкожным методом. Первый способ травматический: рассекают мягкие ткани до кости, убирают наросты, фиксируют с помощью медицинских изделий плюснефаланговое сочленение либо ставят эндопротез. При чрезкожном методе вправляют сустав сквозь 3─10 мм отверстия в мягких тканях стопы. Продолжительность реабилитации зависит от скорости заживления ран.

По другой классификации все операции разделяют на 5 типов:

  1. Резекционная пластика суставаРезекционная пластика сустава.
  2. Комплексное вмешательство с коррекцией всех структур сочленения (экзостозэктомия с остеотомией, иссечением сухожилий).
  3. Удаление повреждённого сустава (эндопротезирование, артродез I плюснеклиновидного либо I плюснефалангового сочленения).
  4. Коррекция структур связочно-сухожильного аппарата и мышц (капсульно-сухожильный баланс).
  5. Операция на костях деформированного сочленения (остеотомия).

В процессе костнопластических операций затрагивают все структуры сустава. С помощью мягкотканной методики корректируют не осложнённую деформацию. Длительность реабилитации составляет 1─6 месяцев.

Резекция экзостоза

Операция показана при 3─4 стадии ригидной (фиксированной) форме халюс вальгуса людей старше 45 лет. Пациенту делают проводниковую либо спинномозговую анестезию.

При резекции экзостоза хирург-ортопед проводит:

  • шаровидную остеотомию костно-хрящевого нароста на головке плюсны;
  • отсекает часть фаланги (при необходимости);
  • спицами Киршнера фиксирует I плюснефаланговый сустав с 3 сторон;
  • натягивает сухожилие приводящей мышцы путём перемещения её места крепления на внутреннюю сторону сочленения;
  • исправляет деформацию 2─5 пальца.

После стабилизации суставов врач ушивает раны, вставляет межпальцевый валик, накладывает гипсовую шину на стопу и голеностоп. Через 2 недели снимают швы, а спицы удаляют на 25─30 день после резекции экзостоза. Гипс надо носить минимум полтора месяца.

Операция по Хохману

Коррекцию методом Хохмана проводят при халюс вальгусе на фоне прогрессирующего артроза либо если нецелесообразно применять прочие способы удаления косточки. Операцию делают под местной проводниковой или спинномозговой анестезией.

вальгусная деформация В ходе процедуры хирург-ортопед:

  1. Удаляет слизистую сумку рядом с экзостозом.
  2. Отсекает и укорачивает сухожилие отводящей мышцы от фаланги I пальца.
  3. Выбивает клиновидный участок в I плюсневой кости и скрепляет оба края пластинкой или проволокой, чтобы выровнять её ось.
  4. Отсекает долотом костно-хрящевую шишку на головке кости.
  5. Крепит на место сухожилие отводящей мышцы.

В конце операции врач зашивает рану, накладывает антисептическую салфетку и гипсовую повязку. Её носят 3─6 недель.

Операция по Мак-Брайду

Хирургический метод Мак─Брайда используют в лечении халюс вальгуса молодых пациентов и при отсутствии артроза. Операцию делают под местной анестезией.

При мягкотканом методе хирург-ортопед:

  1. Разрезает кожу с внутреннего ребра стопы.
  2. Отделяет от фаланги I пальца и укорачивает приводящую мышцу. Затем крепит её к головке плюсневой кости со стороны подошвы.
  3. Уменьшает длину отводящей мышцы.

По завершении операции врач зашивает рану, накладывает салфетку с антисептиком и гипс. Иммобилизующую повязку носят 21 день.

Операция по Вредену─Мейо

Костнопластическую операцию методом Вредена─Мейо применяют на IV стадии халюс вальгуса. Эту коррекцию делают пожилым людям при ярко выраженном отклонении большого пальца на ноге. Процедуру проводят под местной или спинномозговой анестезией.

осмотр пациентаВ ходе операции по Вредену─Мейо хирург-ортопед:

  1. Обнажает и вскрывает капсулу плюснефалангового сустава большого пальца.
  2. Удаляет слизистую сумку.
  3. Разрезает фиброзную перемычку, крепящую кость к оболочке сочленения.
  4. Выводит головку плюсневой кости в операционную рану. Врач делает вывих сустава с помощью ложки Фолькмана.
  5. Удаляет пилой Джигли головку I плюсневой кости, шлифует края среза.
  6. Формирует сустав, зашивает капсулу и рану.

После операции врач вставляет ватный валик, накладывает гипсовую шину на большой палец. Фиксирующую повязку носят 3 недели. Затем снимают швы и шину.

Костнопластический метод ЦИТО

Операцию по методу ЦИТО применяют при частичном разрушении сустава. Перед процедурой делают спинномозговую анестезию.

В ходе операции хирург-ортопед:

  1. Удаляет экзостоз.
  2. Проводит резекцию проксимальной части основной фаланги по методу Шеде — Брандеса.
  3. Делает поперечную остеотомию плюсневой кости большого пальца.
  4. Формирует из сухожилия и клиновидного фалангового отломка пациента биотрансплантаты для скрепления разрушенных тканей.
  5. Фиксирует сочленение спицами.
  6. Укорачивает приводящее сухожилие.
  7. При нефиксированной форме халюс вальгуса врач создаёт 8-образную поперечную связку лавсановой лентой между плюсневыми костями мизинца и большого пальца.

После сшивания раны на стопу накладывается гипс. Через 5 дней на время ЛФК его снимают. Гипс перестают накладывать с 7 недели после операции.

Малоинвазивная коррекция при халюс вальгусе

Малоинвазивную операцию проводят под местным наркозом при лёгком и умеренном смещении пальцев.

хирургВ ходе процедуры с помощью эндоскопических инструментов и видеокамеры дистально смещают сустав через 2─3 прокола в мягких тканях. Хирург буром просверливает 2 мм отверстие в костях сочленения и продевает спицу с винтом, фиксируя палец в правильном положении.

Потом на проколы накладывает асептическую повязку. После удаления спицы делают контрольную рентгенограмму стопы.

Лазерная хирургия при халюс вальгусе

Лазерную коррекцию проводят под местной анестезией при 1─4 стадии вальгусной деформации. В ходе экзостозэктомии врач разрезает кожу и оголяет костно-хрящевую шишку. Затем лазерным лучом послойно «сжигает» нарост. После его удаления рану ушивают.

Лазер часто используют вместо металлических инструментов при остеотомии и резекционной артропластике. Его применение предупреждает инфицирование раны, сокращает длительность реабилитации.

Мнение эксперта

«При 1 и 2 степени халюс вальгус лечат с помощью лекарств и физиотерапии или применяют малоинвазивную коррекцию. Легко вправляются без операции суставы стоп у детей младше 12 лет, поскольку их костно-мышечные структуры продолжают формироваться. При выраженной вальгусной деформации, врождённой аномалии или травме пальца применяют хирургическое лечение».

Ортопед-травматолог И. Доробченов

«У людей старше 30 лет консервативные методы останавливают прогрессирование халюс вальгуса, но не могут убрать образованный экзостоз. Если он появился – шишка будет расти. Хирургическую коррекцию лучше сделать не позже 2 стадии болезни. Предпочтение рекомендую отдать малоинвазивной или лазерной операции. Они дороже, но не провоцируют нежелательные последствия: инфицирование, некроз и так далее. Остальные методы уместно использовать при ригидной форме халюс вальгуса».

Хирург-ортопед А. Карданов

Реабилитация после удаления косточки

В ранний послеоперационный период пациенту назначают антибиотики, анальгетики, антикоагулянты, противовоспалительные препараты, делают перевязки, контрольные рентгенограммы ступни. Народные средства используют с разрешения врача. До полного заживления тканей и срастания костей носят гипс, шину, другое ортопедическое изделие, рекомендованное хирургом.

бандажЛФК применяют согласно плану реабилитации. Начинают с минимального шевеления пальцами, постепенно усложняя упражнения. После операции обязательно выполняют врачебные рекомендации и пожизненную профилактику, иначе произойдёт рецидив болезни.

Осложнения хирургического лечения халюс вальгуса

В пооперационный период может проявиться инфицирование раны, некроз кожи или кости, гематома, тромбофлебит. Существует риск погрешностей в технике выполнения остеотомии, резекции и фиксации сочленения.

Стоимость удаления косточки

В отечественном государственном медучреждении гражданам РФ и детям до 18 лет операцию сделают бесплатно, если на их имя оформлен полис ОСМ. Пациента поставят на очередь, а метод коррекции подберут с учётом оснащения хирургического отделения. Но лекарства и ортопедические изделия в перечень бесплатных услуг ОСМ не включены.

Средняя цена операции в частных отечественных клиниках (в рублях):

  • малоинвазивный метод без госпитализации – 10000;
  • коррекция с применением лазера – 21000;
  • удаление косточки с 4-дневной госпитализацией – от 90000.

Туристические агентства предлагают медицинские путёвки в страны Европы, Востока и Азии. Их стоимость дешевле по сравнению с обычной поездкой, но пациент оплачивает проживание, питание и услуги зарубежной клиники.

История пациента

Мария П., 30 лет. Диагноз: двухсторонний халюс вальгус, 2 стадия. Лечение: остеотомия I плюснефалангового сустава на правой и левой ноге, удаление экзостоза. Эффективность: терапия прошла без осложнений, сустав стабилизирован.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Меня в отделение положили накануне операции. С собой привезла результаты анализов, рентген стоп, костыли, обувь Барука, личные вещи, воду. Перед процедурой в спину вкололи анестезию: ноги стали бесчувственными, но я не спала. Потом неделя лекарственной терапии и перевязок. На 7 день меня выписали с условием амбулаторного лечения. Температура стабилизировалась через 1,5 недели после операции. Спицы вытащили на 22 сутки. Нормально ходить стала к концу второго месяца, только каблуки нельзя носить ещё год. Косточка исчезла, я довольна результатом, но первую неделю после операции было очень больно – анальгетики не помогали».

Отзывы пациентов об удалении косточки

«Ноги стали красивые, во время удаления шишки ничего не ощущала, но после операционный период страшно вспоминать. Первую неделю была температура, отёк и прочие «прелести». И это при удачной коррекции! Через 5 недель всё нормализовалось и тянущая боль не появляется. Сейчас продолжаю делать ЛФК и ношу обувь на низком ходу».

Зинаида Л., 38 лет

«Моя соседка по палате повторно убирала косточку малоинвазивным методом. Сказала, что стала носить обувь на каблуке через 8 месяцев после операции, поэтому халюс вальгус рецидивировал».

Леся К., 41 год

Заключение

После операции восстанавливается форма ступни, возвращается к норме смещённый центр давления, исправляется походка и исчезают сопутствующие патологии признаки. Но хирургическая коррекция не гарантирует отсутствие рецидива халюс вальгуса. Деформация может повториться, если пациент не будет соблюдать врачебные рекомендации и проводить профилактику.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание:

  • Терапевтические мероприятия
  • Медикаментозная терапия
  • Упражнения
  • Другие методы

shish2Шишки на пальцах рук – это патологическое проявление многих суставных заболеваний. Заболеванием они не являются, но очень часто их наличие отмечают люди, которые страдают артритом, артрозом и другими болезнями суставов. Однако это далеко не единственная причина появление этого симптома.

Основная причина появления – нарушения обменных процессов и гормональная патология. Всё это приводит к возникновению патологии водно-солевого баланса. В результате этого чаще всего на большом пальце стопы или руки, реже на среднем пальце, возникают шишечки. Обычно на их формирование влияют и такие факторы:

  1. Неправильное питание, в котором преобладает жирная, жареная, солёная и мясная пища.
  2. Длительный контакт с водой или холодным воздухом.
  3. Подагра, когда в суставах накапливаются соли мочевой кислоты, что приводит к их деформации.
  4. Отложение солей.
  5. Артроз, при котором происходит изменение структуры суставной ткани.

Такие образования на пальцах приносят многочисленные неудобства, так как пациент постоянно испытывает боли, которые особенно ощутимы в ночное время. Это приводит к ограничению гибкости в суставах, а также к их неподвижности и снижению работоспособности.

Терапевтические мероприятия

Первое, что надо сделать — обратиться к специалисту для уточнения диагноза и проведения всех необходимых исследований. Когда будет поставлен диагноз, врач сможет назначить правильное и единственно эффективное лечение. Лечение шишки на пальцах рук следует проводить только под контролем специалиста. Если дефект только начинает развиваться, то будет достаточно массажа и физиопроцедур.

Если заболевание было диагностировано в поздней стадии, а шишка выросла до больших размеров, то помочь может только оперативное вмешательство. Также шишки можно вылечить и такими популярными и действенными методами, как ультрафиолетовое лечение, парафиновых аппликаций, электрофореза.

Если в новообразовании скапливается жидкость, то может потребоваться прокалывание капсулы. Помогает в борьбе с дефектом и специальная мазь, в состав которой входит полынь, олений жир и оливковое масло.

Медикаментозная терапия

Основное лечение должно быть направлено на причину болезни. Так, например, если причиной появления шишек стали заболевания суставов, то рекомендуется применять противовоспалительные средства. Если причина в нарушении обмена веществ, то и здесь можно найти решение и наладить правильное питание при помощи диет. Если причиной появления шишек стала подагра, то особое внимание человек должен уделить пище. Сделать это проще всего с помощью специалиста – диетолога, который точно подскажет, что обязательно должно быть исключено из рациона.

Шишка на суставе на пальце руки может быть излечена и многочисленными медикаментозными средствами, среди которых особой популярностью пользуются такие методы, как:

  1. Анальгин и другие анальгетические препараты, которые следует использовать в виде местных примочек. Заливать растолчённые таблетки следует 10% спиртовой настойкой, после чего болезненные места следует на ночь и в течение дня смазывать полученным средством.
  2. Использование противовоспалительных мазей и кремов на первоначальном этапе помогает бороться с этим дефектом. Одним из таких средств является мазь глюкозамин, которая не только устраняет воспалительный процесс, но и помогает восстанавливать хрящевую ткань при её разрушении, что и является причиной болей в суставах.
  3. Также при воспалительных заболеваниях суставов и наличии шишек можно использовать самые разные противовоспалительные средства, которые входят в группу НПВС.

Все указанные выше методы можно использовать только после консультации специалиста. Самостоятельное лечение может привести к тому, что заболевание будет только прогрессировать и приведёт к потере подвижности суставов.

Упражнения

Шишка на суставе пальца руки – это провод для того, чтобы начать выполнять некоторые упражнения, которые помогут восстановить подвижность суставов. Этот комплекс состоит из простых занятий, которые необходимо выполнять несколько раз в течение дня.

Первое упражнение. Исходное положение стоя или сидя с вытянутыми перед собой руками и ладонями, которые следует повернуть к полу. Затем пальцы необходимо растопырить как можно сильнее, чтобы расстояние между ними достигало максимально возможного. После этого сжать пальцы в кулак и снова повторить.

Второе упражнение проводится с ручным экспандером, который необходимо сжимать и разжимать не менее одной минуты.

Третье упражнение направлено на сгибание и разгибание запястий внутрь и наружу. За один раз следует выполнить несколько подходов.

Другие методы

shishШишки на пальцах рук можно вылечить и народными методами. Однако прежде, чем приступать к такой терапии, следует обязательно проконсультироваться со специалистом, так как некоторые способы могут больше навредить, чем на самом деле помочь. Среди наиболее проверенных средств лечения можно отметить следующие:

  1. Использование компрессов из голубой глины, которую можно купить в аптеке.
  2. Использовать медовый компресс после предварительного разогревания руки в тазике с водой.
  3. Капустный сок, который следует принимать по половине стакана натощак до двух раз в сутки.
  4. Использование компрессов из полыни, мёда и капустных листьев.
  5. Можно воспользоваться медной монетой, которую после нагревания следует накладывать на больное место и держать в виде компресса некоторое время. Через несколько сеансов дефекты пройдут сами по себе.

В самых тяжёлых случаях, когда все описанные средства, как лечебные, так и народные, были испробованы, а шишка всё равно болит, стоит обязательно посетить хирурга, который точно скажет, стоит ли удалять это новообразование или бороться с ним можно ещё какими-то другими, более современными методами, используют которые только в условиях стационара.

  • Что собой представляет менингоэнцефалит
  • Лечение остеохондроза пиявками
  • Симптомы и лечение бокового амиотрофического склероза
  • Лечение мигрени народными средствами
  • Сколиоз 1 степени
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    09 ноября 2018

  • Возможно ли восстановление при переломе позвонка и ряде нарушений?
  • 08 ноября 2018

  • Нужна ли операция при болезни Шляттера?
  • 07 ноября 2018

  • После перенесенного бруцеллеза болят колени и бедра
  • 06 ноября 2018

  • Жжение без боли в области лопатки — что это?
  • 05 ноября 2018

  • Не могу избавиться от головной боли — что делать?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Что делать, если болит косточка на ногах? Как лечить?

Вальгусная деформация первого пальца стопы, или косточка, сопровождается изменением положения пальца и болезненностью головки первой плюсневой кости, соединяющей его с костями стопы.  Это частая ортопедическая проблема, встречающаяся в основном у женщин среднего возраста и пожилых. В развитых странах это заболевание регистрируется у 37% людей старше 65 лет.
Содержание:

  • Почему растет косточка на ноге
  • Почему опухла косточка на ноге
  • Что делать, если болит
  • Как лечить
  • Операция по удалению
  • Другие способы оперативного лечения
  • Удаление лазером
  • Народное лечение вальгусной деформации большого пальца
  • Лечение в домашних условиях
  • Гимнастика и упражнения
  • Профилактика

Почему растет косточка на ноге

У большинства пациентов есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Однако расти косточка начинает только под действием неблагоприятных факторов, прежде всего тесной обуви с высоким каблуком. При этом появляется боль при ходьбе и неэстетичный вид стопы. Большой палец постепенно вытесняет указательный вверх, на их поверхностях возникают мозоли.

На сочленение между первой плюсневой костью и первой фалангой большого пальца во время ходьбы приходится до 50% веса человека. При ходьбе ось сустава и пальцев располагается параллельно длинной оси стопы. Это обеспечивается равномерным натяжением мышц и сухожилий. При нарушении механики ходьбы, например, при использовании узкой обуви или высокого каблука, степень натяжения сухожилий меняется. В результате сустав начинает искривляться выпуклостью в сторону.

Боковое натяжение также вызывает изменения поперечного свода стопы, а именно, поперечное плоскостопие. Передний отдел стопы распластывается, в результате I плюсневая кость разворачивается периферическим концом наружу. Капсула сустава, образованного головкой плюсневой кости и первой фалангой большого пальца, растягивается в сторону.

Косточка на ноге

Одновременно меняется направление действия мышц 1 пальца стопы. В результате растяжения капсулы сустава смещаются их сухожилия, и мышцы, в норме сгибающие и разгибающие палец, начинают притягивать фалангу к центру. В результате нарастает вальгусная деформация сустава и развивается подвывих в нем.

Отклонение плюсневой кости сопровождается ее поворотом. Суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что вызывает артроз плюснефалангового сустава. Это приводит к нарушению переката подошвы во время ходьбы. Одновременно больной начинает щадить пораженную область, поворачивая стопу таким образом, чтобы больше опираться на внешний край ступни. Нарастает нагрузка на головки 2 – 5 плюсневых костей, которые смещаются вниз.

Вследствие возросшей нагрузки мягкие ткани в области 2 – 5 плюсневых костей на подошве уменьшается слой жировой клетчатки, образуются болезненные натоптыши.

Опущенные головки 2 – 5 плюсневых костей образуют подвывихи в соответствующих суставах, соединяющих стопу и пальцы. Мышцы-сгибатели начинают подтягивать пальцы к стопе, что приводит к их деформации в форме молотка. Возникает артроз этих суставов. Развивается выраженное поперечное плоскостопие.

Таким образом, сустав между плюсневой и фаланговой костью большого пальца меняет свою форму (ремоделируется), что сопровождается структурным изменением суставного хряща и разрастанием костной ткани в боковом отделе сустава. Так появляется «косточка». Если биомеханические факторы не буду скорректированы, избыточный разворот стопы продолжится, а деформация будет нарастать.

Почему опухла косточка на ноге

Если у пациента здоровые ноги, он может спокойно носить узкую обувь, а женщина – туфли на высоком каблуке. Изменения возникают только при предрасположенности к деформациям стопы. При этом неудобная обувь не удерживает пальцы в правильном положении и не препятствует развитию патологии.

Опухоль и боль в косточке возникают под влиянием биомеханических, травматических и обменных факторов. Биомеханическая нестабильность заключается в неправильной установке стопы при ходьбе из-за врожденных изменений костей или сухожилий. Такая патология развивается медленно.

Обменные нарушения, которые могут вызывать отек плюснефалангового сустава:

  • подагрический, ревматоидный и псориатический артрит;
  • патология соединительной ткани в рамках синдромов Дауна, Марфана, Элерса-Данлоса;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • нервно-мышечные заболевания: детский церебральный паралич, рассеянный склероз, болезнь Шарко-Мари-Тута;
  • избыточный вес;
  • гормональный дисбаланс во время беременности или климактерического периода;
  • остеопороз.

Заболевание может появиться под действием ушиба, перелома сустава, повреждения окружающих мягких тканей. При всех этих состояниях бывают особенности лечения. Поэтому при появлении болей в суставах стопы и большого пальца необходимо обратиться к ортопеду.

Что делать, если болит

При болях в первом плюснефаланговом суставе необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Лечение зависит от стадии заболевания. Предварительно следует поставить точный диагноз, от которого и будет зависеть дальнейшая тактика.

Лабораторные исследования обычно не требуются. Однако при подозрении на системные заболевания, сопровождающиеся появлением «косточки» на ноге, назначаются такие анализы:

  • мочевая кислота;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • С-реактивный белок;
  • антинуклеарные антитела;
  • ревматоидный фактор.

Главная роль в диагностике принадлежит визуализирующим методам исследования, позволяющим увидеть поврежденный сустав и кости. Стандартный метод оценки патологии и сопутствующих деформаций – рентгенография стопы. Она проводится в нескольких проекциях и позволяет точно оценить расположение сустава и сухожилий, размер и форму костного нароста, положение относительно других костей стопы. Врач-рентгенолог изучает различные углы и позиции костных образований.

При оценке состояния первого плюснефалангового сустава, где и образуется «косточка», обращают внимание на 2 аспекта:

  • ширина и равномерность суставной щели; при артрозе эти показатели меняются;
  • наличие костных выростов – остеофитов, усиливающих боль и являющихся признаком тяжелого поражения.

В зависимости от клинических и рентгенологических признаков различают такие стадии заболевания:

  • в начальной стадии отклонение плюсневой кости от других частей стопы не превышает 15°, деформация незначительная, сильная болезненность отсутствует;
  • на второй стадии ось плюсневой кости отклоняется на 20°, проксимальная фаланга под углом прижимается ко второму пальцу, приподнимая его;
  • в тяжелом случае отклонение превышает 30°, деформированы многие кости и суставы стопы, определяется большая болезненная косточка на ноге, появляются мозоли и изъязвления кожи.

Как лечить

Вальгусную деформацию необходимо исправлять в таких случаях:

  • боль при ходьбе;
  • деформация сустава;
  • невозможность подбора обуви;
  • снижение активности или изменение привычного образа жизни из-за болей;
  • осложнения «косточки» на ногах.

Возможные осложнения вальгусной деформации:

  • неврит (воспаление, защемление нерва);
  • перекрытие второго пальца первым;
  • молоткообразная деформация;
  • сращение суставов стопы;
  • воспаление сухожилий;
  • кожные мозоли и язвы.

Неэффективность консервативных методов, используемых для устранения боли, является показанием к оперативному вмешательству.

Некоторые пациенты обращаются к хирургу еще на ранней стадии болезни из-за боязни уродующей деформации стопы в будущем. Однако быстрое развитие нарушений формы при вальгусной деформации нехарактерно, поэтому в таких случаях назначаются консервативные методы. Главные показания к операции – боль и дискомфорт при ходьбе при неэффективности медикаментов и ортопедических приспособлений.

Существует более 300 способов исправления деформации плюснефалангового сустава и сопутствующего поперечного плоскостопия. Такое разнообразие – признак недостаточной эффективности любого вмешательства, так как ни одно из них не устраняет причину заболевания. Операция не влияет на слабость связок и мышц стопы, поэтому не может полностью устранить все деформации и восстановить сложный биомеханизм нормальной ходьбы.

Операция не проводится в таких случаях:

  • выраженный атеросклероз периферических артерий;
  • острая инфекция;
  • инфекционный артрит;
  • отсутствие боли при наличии только деформации;
  • преклонный возраст;
  • инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев;
  • плохой уход за больным, невозможность медицинского наблюдения;
  • тяжелые сопутствующие заболевания, например, декомпенсированный сахарный диабет.

В этом случае назначаются мягкие прокладки для обуви, медикаментозные препараты, ортопедические приспособления.

Используется и физиотерапия: ударно-волновой метод, электрофорез лидазы, новокаина, ультразвук, магнитное поле. Эти методы улучшают кровообращение в пораженном суставе, улучшают его питание и уменьшают боль.

Операция по удалению

Хирургическое вмешательство лучше планировать на весну или осень, пока еще довольно тепло, но уже нет жары, и ноги не отекают. Пока пациент ожидает операции, он должен подобрать соответствующую обувь. Она должна быть достаточно широкой в передней части с достаточным объемом для пальцев. Внутренние швы не должны давить на болезненные участки. Необходим низкий каблук.

Нужно подумать о перемещении мебели в доме в более удобные места. Даже незначительные изменения, например, перестановка кровати, могут сделать процесс восстановления после операции легче. Необходимо так спланировать нагрузки, чтобы не переносить вес на переднюю часть прооперированных стоп. В первые 1,5 месяца после вмешательства необходимо носить специальную обувь с преимущественной опорой на пяточную область.

Госпитализация проводится в день операции. С собой необходимо иметь медицинский полис, направление и другие необходимые документы. Пациент подписывает форму согласия на проведение анестезии и операции и встречается с хирургом, которому может задать свои вопросы.

В течение 6 часов перед операцией нельзя ничего есть или пить. Утром перед операцией следует принять только свои обычные лекарства, которые были назначены врачом.

Перед госпитализацией нужно оставить дома все украшения, принять душ.

Операция проводится под местной анестезией, то есть пациент находится в сознании, но болей не чувствует. Лишь в тяжелых случаях может использоваться эпидуральная анестезия, вызывающая потерю чувствительности в нижних конечностях, или даже общий наркоз. Это заранее обговаривается с врачом.

Процедура длится около 45 минут. В область операции вводится местный анестетик, вызывающий онемение в области большого пальца. Делается разрез на внутренней стороне пальца, от середины проксимальной (первой от стопы) фаланги до середины первой плюсневой кости на переднем отделе стопы. При выраженной деформации разрез продлевают до проксимального конца плюсневой кости (до середины стопы).

Врач удаляет костные разрастания и избыточные мягкие ткани около сустава. Далее проводится поперечный распил плюсневой кости (остеотомия). Краевой конец кости перемещается наружу, при этом палец выпрямляется. Кости фиксируются в новом положении с помощью штифтов, винтов или металлической проволоки.

При более серьезных дефектах проводится двойная остеотомия, то есть исправляется не только плюсневая кость, но и фаланга большого пальца. Накладывается повязка, корректирующая форму сустава и мягко сдавливающая ткани, чтобы избежать отечности. Может быть использовано вытяжение за ногтевую фалангу пальца, чтобы между резецированными участками разрослась хрящевая ткань, при этом сохраняется подвижность в плюснефаланговом суставе.

Как правило, больной остается в больнице на 1 ночь и получает обезболивающие препараты, а затем выписывается домой. На выписку ему желательно купить мягкие кроссовки на 2 размера больше, чем обычно.

После выписки перевязки проводятся в поликлинике через каждые 2 – 3 дня, швы снимаются через 10 дней. На прием к хирургу необходимо явиться через 1 – 1,5 месяца. После операции нужно носить специальную обувь, рекомендованную ортопедом, и не нагружать передние отделы стопы. При необходимости разрешается принимать обезболивающие средства. После снятия швов необходимо начинать лечебную гимнастику, чтобы не допустить снижения подвижности в суставе.

Металлическая проволока удаляется через 3 – 4 недели после операции в амбулаторных условиях. Эта процедура практически безболезненна. Винты или штифты удаляют после заживления плюсневой кости в более поздние сроки под местной анестезией.

Спустя 6 недель мышцы стопы укрепляются, кость заживает, боль практически исчезает. С этого момента можно начинать нагружать стопу как обычно. Повторная рентгенограмма при нормальном восстановительном периоде не требуется.

После операции уменьшается боль, вызванная давлением обуви на деформированные первый и второй пальцы. Если поражены и другие плюсневые кости, деформирована вся стопа, после оперативного лечения рекомендуется носить ортопедические стельки для поддержки свода стопы.

Даже после успешной операции у 60% больных сохраняется ограничение при выборе обуви. Они должны носить туфли с широкой передней частью и достаточным пространством для пальцев ног. Обувь с острым носком по-прежнему будет недоступна для пациентов.

Серьезные осложнения после хирургического лечения «косточки» бывают редко. Однако перед вмешательством больной должен знать о потенциальных рисках:

  • повреждение кости, сухожилия, нерва или кровеносного сосуда, которое устраняется сразу в ходе операции;
  • медленное заживление раны;
  • неправильное сращение плюсневой кости, требующее повторной операции;
  • онемение или покалывание кожи пальца;
  • гематома (кровоизлияние) вокруг сустава;
  • бактериальная инфекция хирургической раны, флегмона, остеомиелит;
  • аваскулярный некроз кости;
  • малоподвижность сустава;
  • рецидив вальгусной деформации;
  • недовольство пациента итогами операции, которая не устраняет от необходимости правильно выбирать обувь.

После завершения восстановительного периода важно не допустить рецидива болезни. Поэтому требуется снова изучить все возможные факторы риска и сопутствующие заболевания, и принять меры к их устранению.

Некоторым пациентам необходим длительный ортопедический контроль. Например, при ревматоидном артрите применение ортезов замедляет разрушение сустава и обеспечивает лучший долговременный эффект после операции.

Другие способы оперативного лечения

Кроме остеотомии, могут применяться вмешательства на сухожилиях и суставной капсуле. Так, уже много лет при вальгусе 1 пальца выполняется перемещение сухожилия мышцы-сгибателя на сухожилие разгибателя, что устраняет избыточное неправильное натяжение. Другой вид вмешательства – аддукторотенотомия подразумевает рассечение сухожилий, тянущих плюсневую кость в сторону.

Удаление лазером

Лазерная хирургия для лечения косточек на ногах еще недостаточно хорошо развита. Перед традиционной операцией она имеет лишь небольшие преимущества в виде минимального кровотечения и меньшего риска заражения вирусными гепатитами и другими инфекциями. Лазерное лечение оказывает лишь симптоматический эффект, убирая костный нарост, но оно не восстанавливает ось сустава и не препятствует рецидиву болезни.

Оно может использоваться одновременно с традиционной хирургией для устранения крупной косточки при третьей стадии болезни. Принцип действия заключается в создании небольшого надреза над костным выступом и испарения костной ткани с помощью лазерного луча. Этот направленный источник света вызывает местное повышение температуры клеток и их гибель.

Удаление косточки лазером реже вызывает осложнения и побочные эффекты. Эта процедура проводится в несколько приемов. Восстановительный период, как правило, такой же, как при обычной операции. Одним из небольших преимуществ лазерного вмешательства является возможность одновременно устранить другие проблемы со стопами (вросший ноготь, бородавки на коже и другие).

Таким образом, лазерное удаление косточки не имеет каких-либо существенных преимуществ перед традиционной операцией. Лазер лучше помогает справиться с болезнями мягких тканей, а в случае «косточки» необходимо действовать на кость. Поэтому лазерное лечение вальгусной деформации большого пальца – не самый лучший выбор.

Народное лечение вальгусной деформации большого пальца

Средства народной медицины при косточке на ногах не избавят от нее, но помогут устранить боль, восстановить подвижность сустава, а может быть, даже отказаться от оперативного вмешательства.

Противовоспалительным и противоотечным действием обладает красная глина. Для приготовления эффективного обезболивающего и прогревающего средства возьмите полстакана глины, добавьте 2 ложки соли, по несколько капель йодной настойки и скипидара и размешайте в 2 стаканах воды. Полученную смесь наносите на область «косточки» каждый день до высыхания, а затем смывайте теплой водой. Курс лечения состоит из 14 процедур.

Вечером налейте в таз 3 литра теплой воды и растворите в ней небольшую горсть соли крупного помола, а лучше морской. Такие ежевечерние ножные ванны не только обезболивают, но и снимают мышечный спазм, расслабляют сухожилия, способствуют восстановлению анатомии стопы.

Эффективно расслабляет напряженные мышцы стопы ножная ванна с обычной содой, в которую добавлено несколько капель йодной настойки. После процедуры на область «косточки» нанесите йодную сетку, а утром вотрите в ступни питательный крем. Для повышения эффективности этого метода сделайте йодную настойку на цветках одуванчика: залейте свежие измельченные цветы йодом и настаивайте 5 дней, а затем применяйте для лечения «косточек».

При воспалении и боли в суставе поможет компресс из равных частей снега и поваренной соли. Набираем смесь в чистую салфетку и прикладываем к стопе. Когда появляется жжение, компресс убираем, смазываем стопу оливковым маслом и укутываем теплым платком. Нужно сделать 120 таких сеансов.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает медицинская желчь. Пропитайте ей ватный тампон, приложите к предварительно распаренной в теплой воде стопе и накройте полиэтиленом, а сверху завяжите косынкой. Такой компресс можно оставить на ночь.

Продукты пчеловодства содержат разнообразные биологические вещества, активирующие обмен веществ и улучшающие кровоснабжение сустава. Тем самым они могут способствовать восстановлению хрящевых поверхностей, их выравниванию и уменьшению болей. Сделайте компрессы из смеси равного количества меда и муки или из прополиса, оставьте на ночь, укрыв полиэтиленом. Используете такие аппликации ежедневно в течение 14 дней.

Лечение в домашних условиях

Неоперативное лечение не может устранить «косточку», но способно облегчить ее проявления. У многих пациентов добиться успеха можно с помощью правильно подобранной обуви.

Нехирургические варианты лечения:

  • носить специальную шину для выпрямления пальца (только при гибкой деформации, когда сустав сохранил подвижность);
  • использовать ортопедические супинаторы для продольного и поперечного свода стопы;
  • надевать обувь с широким носком;
  • избегать обуви с натирающими внутренними швами;
  • покупать туфли на жесткой подошве с мягкой подкладкой и на низком каблуке.

Мази

Помимо народных средств, помочь при воспалении косточки на ноге могут разнообразные обезболивающие мази. Вот их примерный перечень:

Препарат Синонимы
Бутадион
Ревмонн
Пироксикам Финальгель
Кетопрофен Артрозилен, Артрум, Быструмгель, Валусал, Кетонал, Фастум, Феброфид, Флексен
Ибупрофен Дип Рилиф, Долгит, Нурофен Экспресс
Диклофенак Вольтарен, Диклак, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Диклоран, Наклофен, Ортофен, Ортофлекс, Хондрофен
Индометацин
Капсаицин Аналгос, Золотая Звезда, Капсикам, Никофлекс, Эспол

Кроме противовоспалительных средств, в аптеках продаются специальные мази «против косточек на ногах». Они могут содержать акулий жир, скипидар, золотой ус, бадягу и другие активные компоненты. Эффективность и безопасность этих препаратов в крупных исследованиях не изучалась, поэтому гарантий облегчения боли и тем более исчезновения «косточек» они не дают.

Компрессы

Для облегчения симптомов косточек на ногах хорошо помогают компрессы из природных веществ, обладающих естественными противовоспалительными свойствами:

  • натертый на мелкой терке сырой картофель;
  • мякоть свежей речной рыбы;
  • равные части лимонного сока и раствора йода с добавлением 2 растертых таблеток аспирина;
  • равные части настойки йода, нашатыря и тройного одеколона.

Любое из этих средств можно нанести на марлевую салфетку, приложить к больной ступне, накрыть полиэтиленом и оставить на ночь.

Хорошо себя зарекомендовал компресс из меда. Для лучшего эффекта нужно накрывать его не полиэтиленом, а капустным листом и оставлять на ночь.

Для компрессов используются средства, вызывающее местное раздражающее действие и улучшающие кровообращение. Так, можно приложить к косточке натертый сырой лук или чеснок, накрыть полиэтиленом и держать 3 часа, затем ополоснуть стопы водой.

Помимо домашних средств, отличным противовоспалительным эффектом обладают компрессы с димексидом. Это вещество продается в аптеке. Для приготовления раствора необходимо разбавить димексид пополам с водой. После 15-минутного компресса на больную косточку нанесите лечебную мазь.

Бандажи

Для профилактики деформации большого пальца и на ранних стадиях болезни, а также после оперативного лечения рекомендуется применять ортопедические приспособления, поддерживающие нормальную ось сустава. Они довольно разнообразны, но в целом их можно разделить на три большие группы:

  • мягкие, выполненные из силикона или специального геля;
  • полужесткие, имеющие шарнир, позволяющий менять форму переднего отдела стопы при ходьбе;
  • жесткие, прочно фиксирующие сустав в одном положении.

Силиконовые фиксаторы надеваются на большой палец в виде кольца, облегая стопу снаружи и отделяя большой палец от остальных с помощью «язычка». Преимущества таких приспособлений:

  • легкость в применении, малая стоимость;
  • хорошая переносимость материала, отсутствие аллергических реакций;
  • универсальный размер и возможность незаметного использования с любой обувью.

Такие фиксаторы помогут женщинам, которым приходится много стоять или ходить в неудобной обуви на каблуке. Они не избавят от косточки на ноге, но помогут снять боль и защитят от мозолей. Это хорошее средство профилактики вальгусной деформации. При использовании силиконовых или гелевых фиксаторов необходимо ежедневно мыть и хорошо просушивать ноги, при необходимости использовать тальк или присыпку, чтобы избежать потливости кожи под ними.

Полужесткий фиксатор состоит из шарнира, расположенного на внутренней стороне стопы в области «косточки». Одно плечо такого устройства крепится к большому пальцу, а другие с помощью синтетической ленты – вокруг ступни. Полужесткий фиксатор позволяет сгибать и разгибать плюснефаланговый сустав, но не дает пальцу отклоняться в сторону.

Такое приспособление необходимо носить в период реабилитации после операции, когда наступает время восстанавливать нормальную ходьбу.

Недостатками полужесткой фиксации считается довольно быстрый износ шарнира, возможность натирания и раздражения кожи, невозможность индивидуального подбора угла отклонения пальца. Такое устройство можно носить только с мягкой обувью большего, чем обычно, размера, или применять его только дома.

Жесткие фиксаторы надеваются только на ночь. Они используются в тех случаях, когда операция не показана, а также в послеоперационном восстановительном периоде. Эти устройства плотно фиксируются с помощью ремней по внутреннему, наружному краю стопы и на пальце, что позволяет установить нужный угол отклонения оси сустава.

Ходить в таком устройстве невозможно, поэтому оно надевается только на ночь. В течение нескольких месяцев можно постепенно менять угол отклонения пальца, приближая его к норме. Так устраняется вальгусная деформация, косточка исчезает, проходят боли при ходьбе. Укрепляется и свод стопы, что благотворно сказывается на состоянии ног.

Плюсом жестких фиксаторов является невозможность их поломки. Крепления мягкие, но очень крепкие, они не натирают кожу и долго не загрязняются. Вальгусная шина – отличный вариант для тех пациентов, кто не хочет подвергаться операции.

Помимо бандажей, ортопеды используют супинаторы в виде стелек и полустелек, а также межпальцевые прокладки. Они часто производятся из силикона. Стельки необходимы для восстановления нормального положения стопы и устранения плоскостопия. Амортизация при ходьбе помогает уменьшить болевые ощущения.

Мягкие прокладки между пальцами помогают при начальных признаках косточки без внешних проявлений. Они предупреждают отклонение большого пальца во внутреннюю сторону и могут применяться повседневно.

Гимнастика и упражнения

Лечебная физкультура назначается пациентам на любой стадии заболевания. В легких случаях она помогает устранить проявления вальгусной деформации. В более тяжелой ситуации упражнения необходимы для тренировки мышц ног, укрепления свода стопы, облегчения боли при ходьбе. Лечебная гимнастика обязательно назначается в послеоперационном периоде.

Цель упражнений – укрепление мышц стопы и восстановление баланса натяжения сухожилий, удерживающих сустав. При их использовании важна регулярность – можно проводить занятия по 10 – 15 минут в день, делая небольшие перерывы при усталости. Лучше заниматься физкультурой после ножной ванны, когда сухожилия и мышцы наиболее эластичные.

Врачи рекомендуют упражнение, напоминающее «велосипед». Отличие состоит в том, что движения голеней происходят параллельно поверхности. Когда стопа идет «от себя», вытягиваем носок как можно дальше, при движении в обратную сторону тянем носок «на себя». Делаем 10 полных оборотов.

Если такое упражнение выполнять сложно из-за слабости брюшного пресса, его можно заменить на следующее: садимся на стул, приподнимаем ступни на 15 см над поверхностью пола, попеременно вытягиваем носки и направляем их на себя. Из этого же положения сделаем несколько поворотов и вращений стопами.

Сидя на стуле, снимаем обувь и ставим стопы на пол. Сгибая и разгибая пальцы, делаем движение «гусеничка», передвигая ступни назад и вперед. Повторяем 10 раз. Такое упражнение можно делать даже в офисе во время небольшого перерыва.

Сидя на полу или даже лежа на кровати, поочередно сгибаем стопы в голеностопных суставах, вытягивая носок. После 10 таких движений разводим пальцы на ногах в стороны и задерживаемся в таком положении на 10 секунд. Это упражнение можно делать и сидя на стуле, например, во время работы.

Отличная тренировка для мышц и суставов стопы – рисование ногами. Для этого положите на пол лист бумаги. Между 1-м и 2-м пальцами поместите ручку или фломастер и нарисуйте на бумаге круг или другую фигуру. Усложняя упражнение, можно уменьшать размер рисунка, научиться писать буквы и цифры. Закончив рисование, поднимите и скомкайте бумагу пальцами ступней.

На природе, на пляже, в лесу очень полезно ходить босиком, захватывая и удерживая пальцами стоп мелкие камушки, еловые шишки. Дома можно бросить на пол несколько крупных пуговиц и за вечер собрать их все.

Во время просмотра телепередач можно положить на пол роликовый массажер, бутылку с водой или деревянную скалку, и перекатывать их босыми ногами.

Профилактика

Избежать долгого лечения и операции можно, если с молодых лет задумываться о его профилактике, особенно если имеются неблагоприятные факторы – «косточки» у родителей, необходимость носить туфли на высоком каблуке.

косточка на ноге

Способы предотвращения деформации сустава большого пальца:

  • использование обуви с просторным носом и каблуком не выше 4 см;
  • при необходимости надеть туфли на шпильке их можно носить не более 2 часов в день;
  • регулярные занятия спортом (бег, ходьба) в качественной спортивной обуви с амортизирующей подошвой;
  • применение гелевых стелек для повседневного использования;
  • регулярная гимнастика для голеностопных суставов и стоп в течение дня;
  • нормализация веса, лечение гормональных расстройств.

Нужно помнить, что некоторые продукты питания могут вызвать увеличение содержания в крови мочевой кислоты, что способствует отложению в суставной щели ее кристаллов. Это приводит к развитию подагрического артрита, неблагоприятно сказывающегося на течении вальгусной деформации. Следует употреблять меньше таких продуктов:

  • красное мясо;
  • наваристые бульоны;
  • красное вино;
  • фасоль, бобы;
  • какао, кофе, шоколад;
  • сыр.

Диетические рекомендации особенно будут полезны тем, у кого в семье уже есть случаи болезненных косточек на стопе.

«Косточка» на ноге – внешнее проявление вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава стопы, сопровождающееся болью при ходьбе, изменением формы соседних пальцев, натоптышами, плоскостопием. Появление заболевания связано с действием неблагоприятных факторов (неудобная обувь, высокий каблук) на фоне врожденной слабости сухожилий и мышц.

Лечение может быть консервативным с использованием ортопедических приспособлений и оперативным. Хирургическая операция довольно успешно устраняет симптомы и признаки «косточки», но не избавляет больного от причины заболевания. Поэтому в послеоперационном периоде необходима постоянная лечебная физкультура, укрепляющая мышцы и суставы стопы.

Облегчить боль и воспаление в суставе помогают противовоспалительные мази, а также народные средства с разогревающим эффектом и расслабляющие ножные ванны. Лечение болезни нередко долгое и непростое, поэтому важно знать о профилактике болезни.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий