Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Остеосаркома

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Саркома Юинга (остеосаркома) – это опухоль, имеющая злокачественный характер и возникающая в костной ткани или мягких тканях. Так, треть случаев – поражение именно мягких тканей. Очень часто диагностируется саркома у детей и подростков. Саркома Юинга – одно из самых агрессивных новообразований костной ткани, которое может метастазировать уже на раннем этапе своего развития.

Разберем подробнее, почему и в каких случаях может образоваться опухоль, а также методы ее лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины, способствующие образованию опухоли

Что такое саркома Юинга, разобрали. Такую патологию, как саркома кости, впервые открыл Джеймс Юинг – ученый, который и описал ее как злокачественное новообразование, которое поражает длинные трубчатые кости (в основном). Более подробно описать заболевание удалось лишь во второй половине 20 века.

У подростков происходит поражение, как правило, длинных трубчатых костей конечностей, а в более старшем возрасте – плоских костей (ребра, кости черепа, позвонки, лопатки). Существуют и гистологические разновидности новообразования.

К сожалению, на сегодняшний день назвать причины, которые вызывают развитие опухоли, нельзя, но мнение многих исследователей сводится к нескольким теориям, которые определяют источники возникновения. Так, по мнению некоторых ученых, саркома кости имеет наследственные предпосылки к возникновению.

Саркома Юинга

Иным мнением считается то, что саркома кости – следствие перенесенной травмы. Стоит отметить, что со времени получения травмы и до начала развития такого образования может пройти много времени. Иной причиной является наличие хромосомных изменений, которые являются источником нарушения функций генов.

Предрасполагающими факторами к возникновению патологии можно назвать:

  • имеющиеся аномалии скелета (наличие костной кисты, энхондромы и других);
  • имеющееся нарушение развития мочеполовой системы во внутриутробном периоде;
  • подростковый возраст;
  • лица мужского пола;
  • люди европеоидной расы;
  • наличие доброкачественных опухолей кости.

У большей части больных метастазы начинают развиваться еще до начала лечения саркомы. Вторичный очаг поражения можно диагностировать в таких областях, как легкие, костный мозг, нервная система (спинной мозг).

Симптоматика патологии в зависимости от места локализации опухоли

Рассмотрим, в каких областях могут локализоваться опухоли группы Юинга и какими симптомами они при этом сопровождаются:

  1. Синовиальная саркома мягких тканей. Синовиомы в этом случае могут локализоваться в оболочках крупных суставов, фасциях, сухожильных и мышечных тканях. Наиболее часто диагностируется саркома коленного сустава и саркома тазобедренного сустава. Синовиальная саркома возникает при воздействии на организм большого объема излучения, химических веществ, при иммуносупрессивном лечении опухоли. Симптомами, которыми характеризуется синовиальная саркома, считается боль и появление опухолевидного новообразования в области поражения (колено или тазобедренный сустав). Также синовиальная саркома сопровождается быстрой утомляемостью, общим недомоганием, снижением веса.
  2. Саркома бедренной кости. Остеосаркома бедренной кости сопровождается болью, интенсивность которой увеличивается в зависимости от времени прогрессии патологии. Во многих случаях саркома кости бедра вовлекает в процесс коленный сустав или же тазобедренный сустав. Впоследствии происходит поражение мягких тканей, которые прилегают к суставу. Если возникает боль, это указывает на сдавление рядом расположенных нервов. При этом боль распространяется на всю ногу.
  3. Саркома позвоночника. Такое новообразование, как саркома позвоночника, возникает при сдавлении спинномозговых структур, раздражении или разрушении нервов, нарушении циркуляции жидкости в спинном мозге. Саркома позвоночника сопровождается интенсивной болью постоянного характера, которую сложно устранить даже анестезирующими препаратами. Также ограничена подвижность позвоночника в месте локализации опухоли, возникают параличи и парезы. Синдром боли может иррадиировать в иные части туловища. Такими симптомами, как недомогание и слабость, саркома позвоночника не сопровождается.
  4. Остеогенная саркома челюсти. В этом случае симптомы будут следующими: ощущение, что в челюсти присутствует инородное тело, синдром боли, деформация костей, язык и гортань немного сдвигаются, увеличиваются шейные или подчелюстные узлы, зубы расшатываются. Синдром боли возникает даже на первой стадии развития патологии.
  5. Саркома мозга. Симптомы в этом случае схожи с проявлениями опухоли иной локализации: головная боль, которую сложно устранить обезболивающими лекарствами, нарушение зрения и слуха, психической деятельности, эмоционального состояния. Также могут беспокоить тошнота и рвота.

Болит голова

Диагностика заболевания

Чтобы поставить неоспоримый диагноз, назначают проведение:

  • общего анализа крови и мочи;
  • биохимического анализа крови;
  • исследований по определению групповой принадлежности;
  • анализа крови на протекание в организме сифилиса;
  • электрокардиографии;
  • рентгена и биопсии новообразования;
  • ультразвукового исследования органов брюшной полости;
  • компьютерной томографии;
  • консультаций узких специалистов.

Благодаря лабораторным исследованиям, выявляют уровень повышения количества лейкоцитов. Биохимическое исследование помогает выявить повышение щелочной фосфатазы, что указывает на злокачественный процесс.

В ходе дифференциальной диагностики проводят сравнение симптоматики с такими заболеваниями, как остеомиелит, периостит, остеосаркома, лимфома.

Как лечить саркому?

В далекие времена, когда медицина еще «стояла на месте», почти 90% всех людей с таким диагнозом умирало в течение первых 5 лет после диагностирования патологии. Причиной тому являлась костномозговая, легочная или костная метастаза. Позже, когда разработали такой метод лечения, как химиотерапия, срок выживания при своевременном ее применении увеличился до 8 лет.

Лечение химиотерапией

В современной медицине предлагают следующие методы лечения саркомы Юинга:

  1. Многокомпонентная химиотерапия с использованием Адриамицина, Циклофосфана, Вепезита. Существует как предоперационная, так и послеоперационная химиотерапия. Следует осуществлять контроль за гистологическим состоянием новообразования после проведения лечения. Благоприятный прогноз от лечения наблюдается в том случае, если после химиотерапии остается менее 5% живых клеток новообразования.
  2. Лучевая терапия, направленная на область с новообразованием в высокой дозировке. Если наблюдаются метастазы, лучевая терапия проводится и в подобных областях.
  3. Если это необходимо по показаниям, врач удаляет новообразование, включая кость и мягкие ткани. Резекция проводится, если новообразование локализуется в костях таких областей, как предплечье, малоберцовая область, ключица, ребра, лопатки. После операции уменьшается риск возникновения рецидивов, особенно если проводить химиотерапию.

При своевременном диагностировании новообразования Юинга и лечении можно повысить выживаемость до 70%. Если же имеются метастазы в костях и мозге, выживаемость будет не более 30%, при этом выполняя лучевую терапию и трансплантацию костного мозга. Когда метастазы локализуются в легких и лимфоузлах, прогноз будет неблагоприятным.

Напоследок стоит отметить, что даже благополучный исход от лечения саркомы не дает гарантии, что не возникнет какое — либо побочное явление, к примеру, бесплодие, вторичная злокачественная опухоль, кардиомиопатия.

2017-03-06

Что такое остеосаркома

Остеосаркома – это злокачественная опухоль, произрастающая из костной ткани. Иногда это заболевание называют раком костей. Патология эта редкая и встречается чаще всего у молодых людей или стариков. Опухоль костей отличается высокой злокачественностью, быстро прогрессирует и часто дает множественные метастазы. Поэтому очень важно вовремя выявить симптомы остеосаркомы, чтобы начать лечение на начальной стадии. В последнее время прогноз выздоровления при этом заболевании составляет более 70%, хотя иногда может возникнуть рецидив.

Общая характеристика

Остеосаркома – это самая распространенная разновидность рака костей. Но среди всех онкологических заболеваний она встречается довольно редко – всего в 2% случаев.

Эта опухоль имеет первичный характер, развиваясь из мутировавших костных клеток. В некоторых случаях они начинают быстро расти, но при этом изменяются, образуя остеоиды. В отличие от обычных клеток костной ткани, такие не имеют кальция.

Остеосаркома обычно очень быстро прогрессирует и часто дает метастазы. В основном затрагиваются окружающие ткани, прорасти она может в мышцы, нервные волокна или сосуды. Опухолевые клетки также разносятся по всему организму с током крови, оседая в разных органах, чаще всего – в легких, реже – в головном мозге, костях или других органах.

Считается, что мелкие метастазы, которые не обнаруживаются никакими методами обследования, возникают у 80% больных. Но есть и более легкие формы патологии без метастазов. Это так называемая остеосаркома низкой степени злокачественности. По медицинской классификации она соответствует 1 стадии заболевания. Выделяют еще 2 стадию, которая характеризуется высокой степенью злокачественности, но тоже без метастазирования, а также 3 стадию – с появлением большого количества метастазов. Такая тяжелая форма развивается у пятой части больных.

В соответствии с распространенностью опухоли различают несколько разновидностей остеосаркомы:

  • локализованные – самая легкая форма, так как опухолевые клетки располагаются только в первичном очаге и окружающих тканях;
  • метастическая остеосаркома отличается высокой злокачественностью и распространяется в окружающие органы и ткани;
  • мультифокальная, или многоочаговая, – при такой форме опухоли одновременно образуются в нескольких костях.

Кроме того, выделяют еще такие разновидности заболевания: классическая остеосаркома, телеангиэктатическая, мелкоклеточная, центральная, вторичная, периостальная и поверхностная. Но примерно в 80% случаев развивается классическая форма патологии.

Остеосаркома диагностируется каждый год примерно у 3-4 человек из миллиона. Заболевание это развивается чаще всего у молодых людей. Более двух третей больных – это пациенты от 10 до 30 лет, особенно часто болеют подростки с 14 до 19 лет. Ведь именно во время бурного роста скелета и может образоваться рак из костных клеток. Поэтому особенно подвержены патологии молодые люди, имеющие высокий рост. Замечено еще, что у мужчин заболевание развивается в два раза чаще. В среднем возрасте остеосаркома почти не встречается, но примерно 10% пациентов – это пожилые люди после 60 лет. У них рак развивается вследствие хронических заболеваний костей.

Место локализации

Чаще всего остеосаркома поражает длинные трубчатые кости конечностей. Она любит локализоваться в области метафиза, то есть места, где происходит рост костей. Это область перед суставом. В большинстве случаев такая опухоль встречается на нижних конечностях. Поэтому самой распространенной ее формой является остеосаркома бедренной кости около колена. Это около 50% всех случаев заболевания. Но иногда остеосаркома возникает на среднем участке бедра – в области его диафиза.

Часто встречается опухоль также на костях голени, в верхней трети плеча, в области таза. На костях черепа или туловища остеосаркома локализуется очень редко, в основном у пожилых пациентов. Такие опухоли считаются более злокачественными, так как сложнее лечатся.

Причины появления

До сих пор медицина точно не изучила, почему появляется остеосаркома. Иногда считается, что ее может вызывать серьезная травма кости. Ведь чаще всего обнаруживают рак после перелома. Но на самом деле травма является не причиной, а следствием опухоли. Ведь там, где образуются мутировавшие клетки костной ткани без кальция, кость подвержена патологическим переломам.

Но медицинской науке удалось выявить несколько факторов, которые провоцируют рост опухолевых клеток из костной ткани. Это, прежде всего, лучевая терапия, проводимая для лечения других видов рака, особенно в раннем возрасте. Нормальный рост и развитие клеток кости может нарушаться также под воздействием цитостатиков – особых ядовитых веществ, применяемых с этой же целью.

В группе риска находятся дети с редкими генетическими аномалиями, а также с врожденными патологиями развития костей. Часто появляется остеосаркома у пациентов с наследственной ретинобластомой, синдромами Блума, Ротмунда-Томсона или Ли-Фраумени. Фактором риска могут быть болезнь Педжета, множественная остеохондрома костей.

Но очень много случаев, когда развивается опухоль без каких-то видимых причин. У пожилых пациентов остеосаркома может образоваться из-за хронического, длительно развивающегося остеомиелита. Но у подростков и молодых людей часто не могут определить причину заболевания.

Симптомы

Начинается заболевание постепенно, поэтому его сложно сразу обнаружить. Сначала появляются несильные боли в кости, похожие на ревматические или боли в мышцах. Часто их принимают за признаки переутомления, воспалительных заболеваний или травмы. Через некоторое время боли появляются уже не только после физической нагрузки. Они становятся постоянными, часто возникают по ночам, не давая пациенту спать. Причем, боли очень сильные и не проходят после приема обычных обезболивающих препаратов. Сама кость очень болезненная при пальпации.

Постепенно развивается припухлость над местом опухоли. Ведь она растет и затрагивает окружающие ткани, прорастает в мышцы и костномозговой канал. Кость в этом месте увеличивается, поэтому сильно ограничивается движение в близлежащем суставе. Если опухоль развивается на ноге, пациент начинает хромать. На коже становится заметной венозная сетка, развивается сильный отек.

Симптомы саркомы коленного сустава часто напоминают проявления травм, бурсита или тендинита. Но все болезненные явления только прогрессируют, а боли и отек невозможно снять обычными нестероидными противовоспалительными препаратами. При этом заболевании быстро развивается контрактура сустава, которая сильно ограничивает движение колена.

Если опухоль распространяется на соседние ткани или дает метастазы, наблюдаются также общие симптомы онкологического заболевания. Это слабость, утомляемость, повышенная температура, нарушения сна. Пациент быстро худеет, у него развивается анемия.

Диагностика

Прогноз излечения пациента сильно зависит от своевременности начала лечения. Поэтому очень важна ранняя диагностика заболевания. Особенно это необходимо при остеосаркоме у детей, так как у них опухоль отличается бурным ростом. Но опасность в том, что первые признаки патологии часто принимаются за другие заболевания. Пациента начинают лечить от ревматизма, миозита или невралгии. Назначают бесполезные, а иногда и вредные при опухоли методы, и время оказывается упущено. Поэтому при любых непонятных болях в костях нужно настаивать, чтобы врач назначил более тщательное обследование.

Ведь диагноз «остеосаркома» можно поставить только при использовании инструментальных и лабораторных тестов. Прежде всего, для этого проводится рентгенография. Уже на начальной стадии заболевания на снимке видны смазанные контуры опухоли и признаки остеопороза. На более поздних стадиях рентгенологическая картина более яркая. Видны дефекты костной ткани, часто заметно отслоение надкостницы в виде «козырька». При остеосаркоме у ребенка может выявляться периостит – костные образования в виде иголок, идущие от кости в стороны.

Для более подробного обследования опухоли назначают компьютерную томографию. Она позволяет изучить распространение ее в окружающие ткани. Обязательно проводится КТ грудной клетки, так как остеосаркома часто дает метастазы в легкие. Но более точную информацию предоставляет МРТ. Она показывает наличие метастазов в нервной системе, помогает обследовать костномозговую полость. Наличие опухолей в других костях определяется с помощью остеоцинтографии.

Довольно информативным методом обследования является позитронно-эмиссионная томография. Во время процедуры в организм вводятся небольшие дозы слабого радиоактивного вещества. Оно быстро накапливается в клетках опухоли. Поэтому при дальнейшем проведении томографии можно определить не только точное место локализации остеосаркомы, но и ее метастазы.

Для постановки правильного диагноза очень важно провести биопсию ткани опухоли. Она выявляет наличие саркоматозных клеток. Для этого ткани опухоли берутся на анализ через разрез или с помощью специальной иглы. Они представляют собой скопление остеоидов и мутировавших костных клеток. Биохимические анализы крови помогают уточнить стадию и форму заболевания. Более злокачественная и быстрорастущая опухоль определяется по наличию в крови повышенного уровня щелочной фосфотазы и лактатдегидрогеназы.

Есть несколько патологий с похожими симптомами. Такое комплексное обследование помогает исключить их наличие и точно поставить диагноз. Остеосаркома похожа на хондросаркому, эозинофильную гранулему, остеобластокластому, а также на костно-хрящевые экзостозы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

После того, как поставлен окончательный диагноз, врачи составляют индивидуальный план лечения. В нем обязательно должны учитываться возраст пациента, общее состояние его здоровья, место локализации опухоли ее вид и стадия развития, а также наличие и количество метастаз. Целью лечения должно быть полное удаление всех опухолевых клеток из организма. Из-за высокой степени злокачественности остеосаркомы оно всегда включает хирургическую операцию и химиотерапию. Воздействию радиоактивного излучения мутировавшие клетки кости почти не поддаются, поэтому лучевая терапия нецелесообразна.

Обычно лечение остеосаркомы занимает около года и состоит из трех этапов.

  • Химиотерапия перед операцией длится примерно 2-2,5 месяцев. Она помогает ослабить опухоль и уничтожить метастазы. Это делает операцию более эффективной.
  • После этого опухоль удаляется. Необходимо добиться, чтобы были удалены все измененные клетки и по возможности все метастазы.
  • После операции опять необходим курс химиотерапии около 4-5 месяцев. Он позволяет убить все оставшиеся в организме опухолевые клетки.

В некоторых случаях оперативное вмешательство пациенту противопоказано. Тогда проводится лучевая терапия, хотя она мало эффективна. Очень важен также реабилитационный период. Его задачами является восстановление функций конечности. Необходимо регулярное наблюдение у врача, чтобы предотвратить износ протеза. Для многих пациентов, особенно для подростков, необходима еще консультация психолога, чтобы помочь им бороться с болезнью и вернуться к нормальной жизни после излечения.

Препараты для химиотерапии

Чтобы максимально эффективно уничтожить опухоль и ее метастазы, нужно использовать несколько препаратов в комплексе. Чаще всего применяют цитостатики – средства, которые задерживают рост раковых клеток. При остеосаркоме они наиболее эффективны. Это «Метотрексат», «Цисплатин», «Адриамицин». Применяются также «Доксорубицин», «Карбоплатин», «Дисциплатин». Эффективна комбинация из трех препаратов: «Циклофосфамид», «Блеомицин», «Актиномицин».

При остеосаркоме такие препараты назначают курсами. Во время лечения необходимо, чтобы пациент находился в медицинском учреждении. Ведь препараты, применяемые для химиотерапии, вызывают много побочных эффектов. Кроме тошноты, рвоты и потери аппетита, это может быть серьезное нарушение функций многих органов, особенно печени и почек. У пациентов образуются язвы на слизистой рта, выпадают волосы, развивается геморрагический цистит.

Послеоперационный курс химиотерапии включает те же препараты, но еще дополнительно назначают другие лекарства. Это могут быть «Этопозид» или «Ифосфамид». Кроме того, нужны средства для повышения защитных сил организма и стимуляции иммунной системы, например, «Интерферон Альфа».

Хирургическая операция

Раньше при лечении остеосаркомы удаляли полностью часть конечности, пораженной опухолью. Современные успехи медицины позволяют лечить заболевание, сохраняя целостность скелета. Особенно легко удалить опухоль, локализованную в области бедра. Сейчас проводится резекция пораженного участка кости. Потом ее заменяют имплантатом металлическим или из тканей донора. Для детей чаще всего используют искусственный раздвижной эндопротез. Он увеличивается, позволяя сохранять функции конечности при росте ребенка. Только в самых тяжелых случаях при больших размерах опухоли или ее прорастании во все окружающие ткани может быть рекомендована ампутация.

Очень важно также удалить все метастазы, чтобы предотвратить дальнейший рост опухоли. Поэтому проводится операция на легких, которые поражаются чаще всего, иногда необходимо удалить близлежащие лимфатические узлы. Для предотвращения рецидива опухоль удаляется вместе с окружающими тканями, даже если они кажутся здоровыми.

После удаления опухоли врач изучает ее. Это нужно сделать, чтобы понять, было ли лечение эффективным. При изучении опухоли определяется, сколько живых раковых клеток в ней осталось. Если их 10% и меньше, значит, прогноз для пациента благоприятный, опухоль хорошо поддается химиотерапии и пациент может полностью излечиться.

Прогноз

Раньше остеосаркома считалась очень опасным заболеванием, выживаемость при котором составляла всего около 10%. Сейчас с развитием медицины и ранней диагностики значительно увеличились шансы больных на выздоровление. И более 70% пациентов выживают в течение 5 лет после постановки диагноза. Но сложность в том, что очень часто остеосаркома диагностируется на поздней стадии. Ведь внешних симптомов сначала почти нет, поэтому даже если пациент обращается к врачу, его могут начать лечить от других патологий.

Благоприятный прогноз излечения в основном у пациентов с опухолями на конечностях, особенно, если они хорошо отвечают на химиотерапию. Тяжелее всего лечится остеосаркома ребер и других костей туловища, позвоночника или основания черепа. Такие опухоли сложнее удалить полностью, и они чаще дают метастазы во внутренние органы.

Часто через 2-3 года после успешного лечения у пациента возникает рецидив заболевания. Это могут быть просто метастазы, например, в легких. Или же опять опухоль на кости. Она может развиться там же или же в другом месте. Если такое произошло, лечение повторяют, но прогноз для больного уже может быть неблагоприятным.

Не существует профилактических мер против остеосаркомы. Ее появление невозможно предотвратить здоровым образом жизни и правильным питанием. Но все же стоит обращать внимание на достаточное поступление в организм ребенка минералов, необходимых для нормального развития костей. Нужно избегать физических перегрузок и регулярно проходить осмотры у врача.

Остеосаркома – это серьезное заболевание. Но своевременное обращение к врачу, грамотно назначенное лечение, а также воля и настойчивость самого пациента помогут ему справиться с болезнью.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Новообразования в клетках позвоночного столба и их разрастание внутрь спинного канала либо в ткани, находящиеся рядом, называется опухоль позвоночника. Такая болезнь является достаточно распространенным явлением. Особенно часто она встречается у людей старше 40 лет.

    Проблема опухоли позвоночника

    Причины и классификация новообразований в позвоночнике

    Сложно назвать причины возникновения опухоли в позвоночном отделе. Медики считают, что наблюдается генетический дефект, который приводит к делению клеток. Другие эксперты считают, что еще во внутриутробном развитии в организме закладывается программа опухолевого роста клеток. Она начинает активизироваться под воздействием определенных факторов:

    • воздействие радиации;
    • курение;
    • регулярное неправильное питание;
    • длительное пребывание на солнце;
    • деятельность в химическом производстве.

    Причины и классификация новообразований в позвоночнике

    Классификация:

    • доброкачественная опухоль — не представляет серьезной опасности для больного;
    • злокачественная опухоль — быстро разрастается и проникает в соседние органы;
    • первичная, вторичная опухоль;
    • эндофитные — разрастание опухоли в пределах костной ткани;
    • экзофитные — опухоль поражает сосуды, мышцы и другие ткани;
    • монотопная и политопная опухоль.

    Опасной является опухоль шейного отдела, которая имеет симптомы неврологического расстройства всего тела. Сразу может наступить паралич всех конечностей. Головная боль, утрата сознания, нарушение процесса глотания, тошнота — симптомы опухоли шейного отдела позвоночника.

    Опухоль может локализоваться в любом месте. Это может быть образование в области грудного отдела, что сопровождается параличом верхних конечностей, нарушенным дыханием и функционированием ближайших органов. При опухоли грудного отдела начинает плохо работать сердце, легкие, могут появляться расстройства в пищеварительной системе.

    Метастазы в позвоночник могут проникать из других внутренних органов. От них излечиться невозможно. Могут выполнять только стабилизирующие операции, которые помогут облегчить состояние. Больному человеку назначают лучевую терапию и химиотерапию.

    Причины и классификация новообразований в позвоночнике фото

    Миелома, или плазмоцитома, — вид злокачественной опухоли конкретно кости. В этом процессе страдает чаще всего шейный отдел. Лечение назначают паллиативное. В некоторых случаях больной может прожить несколько лет. Если наблюдается осложнение, проводят операциию.

    Остеосаркома — часто встречающаяся патология. Ее чаще всего наблюдают у детей, подростков. Во время лечения назначается лекарственная терапия, хирургическое вмешательство. Становится ясно, что только операции во всех случаях помогут продлить жизнь больному.

    Симптоматика опухолей

    Доброкачественная опухоль позвоночника растет медленно, и признаки ее сложно найти. Больной может о таком образовании не подозревать. К серьезным осложнениям она не приводит. Обнаружить ее можно после клинических анализов.

    Злокачественная опухоль поясничного отдела быстро прогрессирует, может проникать в соседние органы и ткани. Так что больной человек может стать инвалидом или просто умереть. Обнаружить признаки опухоли поясничного отдела можно уже на ранних стадиях.

    Симптоматика опухолей

    Появляется боль разной интенсивности. Она может быть ноющей, тянущей, постреливающей, острой. На последних стадиях боль становится невыносимой, так как прорастание метастазов начинается в нервные корешки, волокна. Тогда больному назначают сильные обезболивающие препараты. Если опухоль позвоночного отдела доброкачественная, боль может отсутствовать.

    Есть и другие симптомы, например, в области спины ощущается слабость. Может нарушаться чувствительность, появляется паралич, что связано с тем, что сдавливается спинной мозг. У больного человека начинает снижаться вес, повышается температура тела и слабость.

    Диагностика, лечение и профилактика

    Чаще всего опухоли обнаруживают во время обычного медицинского осмотра, который назначается при наличии болей в области спины, шеи.

    Назначается рентген, во время которого можно обнаружить все изменения в позвоночнике. Чтобы получить больше информации, больному назначают КТ либо МРТ.

    Если есть подозрения на злокачественную опухоль, тогда проводят сцинтиграфию. Обязательно назначают сдачу анализов. Только так можно собрать полную картину болезни.

    Чтобы получить эффективное лечение, нужно пройти тщательную диагностику. Выполнять ее нужно только на современном оборудовании под наблюдением опытных врачей. Тогда можно будет установить этап развития опухоли и подобрать лучшее лечение для больного.

    В зависимости от вида опухоли, запущенности болезни подбирается лечение. Чтобы добиться прогресса, с больным человеком должны работать онкологи, хирурги, врачи-радиологи. Только так у пациента появляются высокие шансы на выживание и полное выздоровление.

    Профилактики появления новообразований в позвоночнике нет. Есть только единственный способ сохранить свое здоровье. Нужно вести здоровый образ жизни, избегать работы в местах химического производства и мест радиации, отказаться от вредных привычек.

    Остеома кости: причины, симптомы и методы лечения

    В России среди населения бытует мнение, что раз опухоль доброкачественная, то она добрая, и потому не опасная.

    Считается, что остеома кости практически никогда не превращается в злокачественную опухоль, которая могла бы отравить организм, подобно раку, но это далеко не «доброе», то есть не безобидное заболевание.

     

    Содержание статьи:
    Описание остеомы и причины ее появления
    Факторы риска
    Остеома черепа
    Поражение других костей
    Обследование и лечение

    Что такое остеома?

    Остеома — это опухоль, состоящая из неудержимо размножающихся клеток, производящих костную ткань. Это довольно просто себе представить, достаточно поглядеть на березу, пораженную грибом трутовиком.

    Примерно такого же вида костные наросты образуются:

    • Разрастания по краю суставана костях, составляющих череп;
    • на костях, являющихся основой лица (лицевой скелет);
    • на костях больших пальцев стоп;
    • на крупных – бедренных и плечевых костях.

    В популярной литературе часто остеома носит название остеофитов (костные выступы по краям суставных площадок) и их разновидностей (экзостозы, эндостозы), которые возникают преимущественно как ответная реакция кости на непомерную или повторяющуюся физическую нагрузку.

    На самом деле, по строению остеофиты (которые встречаются у 100% населения старше 60 лет и у большинства людей, занимающихся физическим трудом) имеют мало общего с остеомой. Это лишь костные выступы, узелки или «зазубрины», может, и вызывающие болезненные ощущения, но не требующие хирургического лечения и никогда не превращающиеся в опухоль.

    Причины возникновения остеом

    Мнения ученых относительно причин возникновения этого заболевания расходятся.

    Среди вероятных причин остеомы называют:

    • травму;
    • перенесенную инфекцию;
    • генетическую предрасположенность.

    Относительно последнего пункта приводится даже довольно убедительно доказанный процент: 50%. Но более подробной информации по возможным причинам пока нет. Возможно, причиной тому является относительная редкость этого заболевания. Травма и инфекционные заболевания гораздо чаще вызывают появление уже упомянутых остеофитов, нежели остеом.

    Кто находится в «зоне риска» заболевания остеомой?

    Считается, что данное заболевание чаще поражает женщин, и большинство больных составляют лица в возрасте от 20 до 40 лет. Что касается остеом черепа, они чаще встречаются у мужчин молодого возраста.

    Возникновение остеомы пациенты замечают в первую очередь тогда, когда образование возникает в области ступней, тазобедренных или плечевых суставов. Больной ощущает неловкость, наличие инородного тела, а также «бугорки» вблизи суставов, препятствующие свободным движениям.

    Боль в конечностяхМожет возникать боль и онемение конечности – в тех случаях, когда растущей остеомой оказывается сдавлен нерв или сосуды. Но чаще всего остеома случайно обнаруживается в области длинных участков кости (так называемых метафизов) и вызывает мало беспокойства.

    Особняком стоят остеомы костей черепа, о них будет сказано далее.

    Поражение костей черепа

    Остеома лобной кости

    Достаточно редкое явление – появление костных разрастаний в области черепа, и, в частности, на поверхности лобной кости. Больной обращает внимание на плотное образование, или бугорок, который при ощупывании определяется как плотный и безболезненный.

    Кроме того, его невозможно сдвинуть с места вместе с кожей, в отличие от липомы или бородавки. В этом случае необходимо обратиться к хирургу-онкологу для определения врачебной тактики.

    Поскольку остеома лобной кости лечится только хирургически (ни лучевая, ни химиотерапия не действуют), необходимо удалить образование с обязательным микроскопическим исследованием (гистологией).

    Остеома лобной пазухи

    Лобная пазуха – это пустота, полость в крепкой и толстой лобной кости. Она есть у каждого из нас и подарена природой для того, чтобы лучше воспринимать и произносить звуки, несколько облегчить тяжесть костей черепа, и в меньшей степени – для выработки слизи, а также согревания и увлажнения вдыхаемого воздуха.

    Остеома лобной пазухи — это вариант поражения лобной кости, при котором костный вырост «смотрит» не наружу, а внутрь кости, и это самый частый вид остеом, встречающихся в области черепа, по некоторым источникам – до 80%.

    Если внутри лобной пазухи возникает и постепенно растет объемное образование, то, разумеется, нарушается свободное движение воздуха и слизи внутри нее. Это чревато развитием хронического воспаления (фронтита), непрекращающегося насморка, головных болей, значительно снижающих, как это принято сейчас говорить, качество жизни.

    Поэтому обычно встает вопрос об удалении костной опухоли. На современном этапе развития медицины это делается достаточно просто с применением эндоскопических приборов. Эндоскопы представляют собой тонкие гибкие проводники, похожие на провода, со специальной подсветкой на конце.

    Благодаря этой технологии врач получает возможность рассмотреть всю полость изнутри и провести операцию на остеоме лобной пазухи, видя реальную картину происходящего на большом мониторе.

    Остеома других отделов черепа

    Гораздо реже это образование поражает решетчатые и клиновидные пазухи, височную кость, «турецкое седло», глазничную часть – внутренние или недоступные врачебному осмотру области черепа.

    Болит головаТакие клинические ситуации характеризуются тем, что, несмотря на доброкачественность остеомы, ее местоположение и опасность сдавления глазного яблока, гипофиза и других важных структур превращают опухоль в опасную для жизни. В таком случае принято говорить о злокачественном течении заболевания и предпринимать шаги к скорейшему хирургическому лечению.

    Поражение остальных костей

    Остеомы костей, не относящихся к черепу, разнообразны и коварны. Зачастую они маскируются под сравнительно безобидные экзостозы (костные выступы и шипы, о которых мы говорили ранее). А коварство заключается в том, что весьма трудно отличить их от злокачественного заболевания – остеосаркомы – на ранних стадиях.

    Кроме того, трагически часто остеомы и остеосаркомы протекают бессимптомно, а выявляются случайно при проведении рентгенографии совсем по другому поводу. Редко, когда больной обращается за медицинской помощью по поводу нарушения походки или «похудания» нижней конечности.

    Обследование

    Цель обследования при подозрении на наличии остеомы – удостовериться в том, что перед нами доброкачественное заболевание, а не ранняя стадия остеосаркомы. Обязательными исследованиями, помимо рентгенографии участка с образованием (а, по возможности, лучше выполнить компьютерную томографию), являются общий клинический и биохимический анализы крови.

    Значительное повышение уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов), лейкоцитов, С-реактивного белка могут указывать на наличие злокачественного образования. Специальный анализ мочи на выделение оксипролина может указывать на доброкачественный характер заболевания. Выполняется этот анализ в немногочисленных клинических лабораториях и требует специальной подготовки больного.

    Лечение

    Как уже было сказано, остеома – опухоль капризная, ни химиотерапевтическое, ни лучевое лечение на нее не действует.

    ОперацияНо и оставлять без лечения (это называется «динамически наблюдать») можно только маленькие бессимптомные образования.

    Динамическое наблюдение заключается в контроле роста остеомы: рентгенография один раз в месяц, далее – один раз в два месяца, затем реже, 1 раз в полгода. При обнаружении быстрого роста проводят хирургическое удаление с обязательным захватом небольшого участка здоровой кости.

    Можно ли вылечиться самостоятельно?

    Уже говорилось о том, насколько трудна для диагностики и лечения остеома, как похожа она на остеосаркому и какого пристального внимания со стороны врача и пациента требует это заболевание. Понятно, что человек, далекий от медицины, не в состоянии самостоятельно верно поставить диагноз, и, тем более, провести грамотное лечение.

    Кроме того, большинство «народных» методов основаны на воздействиях, близких к физиотерапевтическим — длительное воздействие солевых растворов, раздражающие методы, разнообразные прогревания… Необходимо помнить, что все эти приемы категорически противопоказаны даже при малейшем подозрении на наличие опухоли!

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий