Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Повязка при повреждении пальца

Содержание

Лечение поврежденных связок голеностопного сустава: способы и сроки восстановления

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Повреждения связок голеностопного сустава диагностируются достаточно часто. Надрывы, растяжения, разрывы составляют около 13% от общего числа травм связочно-сухожильного аппарата. Количество обращений к травматологу значительно возрастает зимой во время обледенения поверхностей. Связки голеностопа повреждаются и во время занятий активными видами спорта. Лечение зависит от тяжести травмы, выраженности клинических проявлений. В терапии используются как консервативные, так и хирургические методики. Практикуется применение фиксирующих повязок, физиотерапевтических процедур, пункций.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Оказание первой помощи

Повреждения, возникающие при подворачивании стопы, ошибочно называют растяжениями связок. Однако они не растягиваются, иначе в области голеностопа не возникали бы отеки, гематомы. При травмировании происходят частичные или полные разрывы связок. Растяжением называется нарушение целостности отдельных волокон, а функциональная активность голеностопа сохраняется.

При повреждении связки пострадавшему необходимо оказать первую помощь. На начальном этапе лечения исключаются любые нагрузки на голеностоп. Это поможет предупредить дальнейшее травмирование связочного аппарата, сухожилий мышц голеностопа. Чем еще можно помочь пострадавшему:

  • холодные компрессы. Их применение позволяет предотвратить распространение отека и гематомы на здоровые ткани. А возникающее ощущение онемения облегчает боли различной интенсивности. Наложение компресса сразу после травмы сокращает продолжительность лечения. Для процедуры можно использовать кубики льда, замороженные куски мяса или пакет с овощной смесь. Их оборачивают тканью, прикладывают к голеностопу на 20-25 минут. Следующую экспозицию проводят только через 1-2 часа для профилактики обморожения;
  • фиксирующие повязки. Для иммобилизации сустава можно воспользоваться эластичным бинтом. При накладывании повязки следует соблюдать умеренность. Тугое бинтование станет причиной онемения пальцев ноги, нарастания интенсивности отека. Эластичная повязка предупредит дальнейшие надрывы за счет ограничения движений;
  • возвышенное положение. Поврежденная нога должна находиться в приподнятом положении. Ее можно положить на 1-2 подушки, а во время сидения — на табурет. Это поможет устранить боль в голеностопе и отечность околосуставных тканей.

При оказании первой помощи категорически запрещаются любые тепловые процедуры, включая нанесение согревающих мазей. Нельзя растирать голеностоп спиртом, водкой, принимать горячую ванну. Травматологи рекомендуют снимать эластичную повязку перед сном.

Если пострадавший отказывается обращаться в больницу, то в течение суток необходимо контролировать его состояние. При распространении отека и гематомы, усилении болей следует настоять на госпитализации. Признаки растяжения связочного аппарата схожи с клиническими проявлениями вывихов и переломов лодыжки. А такие травмы требуют срочного врачебного вмешательства.

Терапия повреждений легкой и средней степени тяжести

Для повреждения связок первой степени не характерна выраженная симптоматика. В первые сутки человек не чувствует боль даже при интенсивных физических нагрузках. Затем нарастает отек, увеличивается площадь гематомы, возникает посттравматическое воспаление. Пострадавший заметно прихрамывает, стараясь устранить боли при ходьбе.

Растяжение связок второй степени сразу проявляется острой болью, а спустя час визуализируются отек и гематома в результате многочисленных кровоизлияний. Для исключения перелома лодыжки пострадавшему необходимо обратиться к травматологу. Лечение повреждения 1-2 степеней тяжести не требует госпитализации пациента. В первые 2-3 дня терапии показаны холодные компрессы и иммобилизация конечности:

  • эластичную повязку или бандаж с открытым носком средней растяжимости нужно носить около 10 дней;
  • гипсовая повязка показана для ношения не дольше недели, иначе тонус мышц будет долго восстанавливаться.

Препаратами первого выбора в терапии поврежденных связок становятся нестероидные противовоспалительные средства. Используются медикаменты для локального нанесения на голеностоп в виде мазей, кремов или гелей:

  • Артрозилен (330 рублей);
  • Диклофенак (20 рублей);
  • Нимесулид (250 рублей);
  • Кеторолак (120 рублей);
  • Индометацин (80 рублей).

Противовоспалительные наружные средства оказывают противоотечное, анальгетическое действие. Если мази с НПВС не снижают выраженность гематомы, то травматолог назначает препараты для улучшения кровоснабжения тканей. Наиболее часто используются антикоагулянты прямого действия:

  • Гепариновая мазь (40 рублей)l
  • гель Лиотон (400 рублей);
  • гель Индовазин (300 рублей).

После их нанесения восстанавливается проницаемость капилляров, улучшается микроциркуляция. В поврежденные связки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, ускоряя их регенерацию.

При сильных болях назначаются нестероидные противовоспалительные средства для перорального приема в таблетках или драже. Их длительный прием может спровоцировать повреждение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Для профилактики развития гастрита нужно вместе с НПВС принимать ингибиторы протонной помпы. Омепразол, Ультоп, Нольпаза снижают выработку соляной кислоты, предупреждают изъязвление слизистой желудка.

Терапия повреждений III степени тяжести

При тяжелом травмировании голеностопа происходит полный отрыв одной или нескольких связок. Выраженность симптоматики схожа с клинической картиной перелома костей, а иногда превышает ее. Пострадавший не может наступить на ногу и передвигаться. Причиной становится сильная боль и полная утрата стопой своих функций. Упор на поврежденную ногу невозможен, так как изменилось анатомическое соотношение суставных элементов. Отек и гематома быстро распространяются на всю поверхность лодыжки.

Для лечения связок голеностопного сустава 3 степени консервативные методы используются достаточно редко по следующим причинам:

  • разорванные волокна сращиваются медленно;
  • функциональная активность стопы может полностью не восстановиться;
  • отказ от операции приведет к частому травмированию лодыжки из-за нестабильности голеностопного сустава.

При полном отрыве связки от кости проводится плановое хирургическое вмешательство. Ее беспрерывность восстанавливается после наложения сухожильных и костных швов. После проведения операции пациенту показано ношение гипсовой лангеты в течение 3-4 недель. На протяжении всего послеоперационного периода пациенту назначается прием препаратов для улучшения кровообращения в голеностопе. Проводится курсовое лечение препаратами, которые расширяют просветы кровеносных сосудов:

  • Детралекс (1450 рублей);
  • Венарус (900 рублей);
  • Флебодиа (1050 рублей).

Применение этих лекарственных средств улучшает кровоснабжение тканей, приводит к быстрому устранению отека и гематомы. Ускоряют регенерационные процессы венотоники (Троксевазин, Троксерутин, Лиотон).

Подробнее

При повреждении связок легкой или средней степени тяжести хондропротекторы назначаются редко. Их прием целесообразен после хирургических операций. Хондропротекторы ускоряют заживление тканей связочно-сухожильного аппарата. А при накоплении в голеностопном суставе оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры для лечения повреждений связок голеностопного сустава назначаются всегда. Их терапевтическая эффективность не ниже, чем у фармакологических препаратов. При травмировании связок 1 и 2 степеней физиотерапевтические процедуры рекомендованы уже на 3-4 день лечения. А после хирургического вмешательства они проводятся в реабилитационный период. Выбором физиопроцедур занимается травматолог индивидуально для каждого пациента. Он учитывает:

  • тяжесть повреждений;
  • скорость регенерации тканей;
  • наличие в анамнезе хронических сердечно-сосудистых и почечных патологий.

На начальном этапе лечения применяется электрофорез. На область повреждений накладывают стерильный тампон, пропитанный раствором препарата, а сверху располагают металлические пластины. Под воздействием электрических импульсов молекулы лекарств проникают в самые глубоко расположенные ткани. При проведении процедуры применяются глюкокортикостероиды, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Для лучшего сращивания связок, оторванных от костного основания, назначаются растворы хондропротекторов.

Лечение суставов Подробнее >>

Кроме электрофореза, в период реабилитации могут проводиться такие физиотерапевтические процедуры:

  • ультразвуковая терапия. Применяется для улучшения микроциркуляции в поврежденных тканях, ускорения оттока лимфы. После ее проведения происходит более полная абсорбция лекарственных средств — мазей, гелей, бальзамов. Препараты лучше аккумулируются и распределяются в связках и сухожилиях;
  • УВЧ-терапия. Ускоряет репаративные процессы, купирует воспалительный процесс. А за счет расширения кровеносных сосудов улучшается метаболизм веществ;
  • парафинотерапия. Физиопроцедура помогает быстро устранять сильные отеки и даже застарелые обширные гематомы. А улучшение микроциркуляции восполняет запас в поврежденных тканях кислорода, питательных и биологически активных соединений.

Магнитотерапия — незаменимое физиотерапевтическое мероприятие при травмировании голеностопа. После его проведения улучшается отток крови и лимфы, снижается воспаление. Отмечено также более полное поглощение лекарственных веществ из мазей и гелей.

Лечебная физкультура и гимнастика

ЛФК рекомендована пациентам для повышения функциональной активности связочно-сухожильного аппарата. Занятия начинаются с выполнения легких разминочных упражнений. Комплекс постепенно усложняется, дополняется. Общий принцип лечебной физкультуры — отсутствие болезненных ощущений любой интенсивности. При выполнении упражнений следует соблюдать умеренность:

  • нельзя допускать длительного полного покоя;
  • нужно избегать чрезмерных нагрузок на поврежденный сустав.

Пациентам рекомендуется несколько раз в день ходить на пальцах, а затем на пятках. Врачи-реабилитологи рекомендуют для быстрого восстановления сгибать/разгибать стопу, совершать ее круговые вращения.

Методы лечения повреждений Применяемые препараты, физиопроцедуры, упражнения
Фармакологические препараты Системные НПВП (Целекоксиб, Диклофенак, Кеторолак), местные НПВП (Фастум, Вольтарен, Кеторол, Артрозилен), хондропротекторы (Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс), венотоники (Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь), препараты, улучшающие кровообращение (Детралекс, Венарус, Флебодиа)
Физиотерапевтические процедуры УВЧ-терапия, электрофорез, парафинотерапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия
Проведение хирургической операции Наложение сухожильных, костных швов
Лечебная физкультура и гимнастика Ходьба на пальцах ног и пятках, собирание пальцами ноги небольших предметов с пола, перекатывание бутылки стопами

Повреждение связок голеностопного сустава даже 1 степени тяжести при отсутствии лечения может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. В течение нескольких месяцев развиваются осложнения — плоскостопие, привычные вывихи, артриты, артрозы. Поэтому сразу после травмирования нужно обратиться к врачу. Своевременное обследование и грамотно проведенное лечение разрыва связок позволит избежать наступления необратимых последствий.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

  • открытые – дефект костной ткани приводит к повреждению кожных покровов;
  • закрытые – костные отломки не сообщаются с внешней средой, целостность кожи над местом травмы не нарушена.

По возникновению смещения отломков кости выделяют:

  • со смещением – концы поврежденной кости смещаются в различных плоскостях;
  • без смещения – костные отломки остаются в физиологическом положении.

По характеру смещения отломков кости выделяют:

  • с продольным расхождением – возникает при травме связок и мышц поврежденного пальца;
  • с продольным захождением – возникает при сохранении целостности мышечно-связочного аппарата, который тянет костные отломки;
  • с угловым смещением – появляется в случае дефекта кости у ребенка, кости в детском возрасте имеют эластичную надкостницу, при этом фаланга повреждается только с одной стороны;
  • с вклиниванием отломков – развивается при вколачивании поврежденных краев кости друг в друга, возникает при ударе, направленном по продольной оси фаланги.

По количеству осколков поврежденной кости выделяют переломы:

  • многооскольчатые;
  • одно- и двухоскольчатые;
  • без формирования костных осколков.

По локализации дефекта выделяют переломы:

  • дистальной ногтевой фаланги (краевой перелом);
  • средней фаланги;
  • основной фаланги.

Наконец, по причине образования травмы выделяют переломы:

  • травматические,
  • патологические.

В клинической практике чаще встречаются переломы большого и безымянного пальца стопы, а также мизинца. Об особенностях перелома большого пальца ноги можно узнать из этой статьи.

Клиническая картина

Дефект костей пальцев ноги имеет кинические проявления различной интенсивности, зависит от характера, тяжести и локализации травмы. Признаки перелома большого пальца имеют более выраженные симптомы вследствие крупного размера костей по сравнению с другими пальцами стопы, частым повреждением суставов, особенностями анатомического строения.

При повреждении первого пальца стопы отмечают интенсивные боли, распространение отека на всю стопу, значительное нарушение двигательной и опорной функции нижней конечности. В случае травмы 2-го – 5-го пальцев признаки перелома выражены менее интенсивно. Вследствие этого пострадавшие часто не обращаются за медицинской помощью, что впоследствии вызывает формирование осложнений.

Симптомы перелома делят на относительные и абсолютные. Относительные позволяют заподозрить перелом, встречаются при повреждении мягких тканей без дефекта костей, например, при ушибе, растяжении связок, надрыве мышц. Абсолютные симптомы дают полную уверенность в диагнозе, встречаются только при переломе костей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Относительные признаки перелома включают:

  • болевые ощущения в области травмы;
  • увеличение местной температуры, покраснение кожи, отек пальца;
  • синюшность кожи над местом травмы вследствие образования кровоизлияния в мягкие ткани;
  • нарушение двигательной функции поврежденной конечности;
  • усиление болевого синдрома при ощупывании места травмы и во время движения стопы.

Абсолютные признаки перелома включают:

  • образование раны с визуализацией костных отломков;
  • обнаружение деформации кости при ощупывании места травмы;
  • выявление хруста костных отломков (крепитация);
  • укорочение или деформация поврежденного пальца;
  • появление патологической подвижности пальца.

При возникновении травмы необходимо обратиться в трампункт или травматологическое отделение больницы. Несвоевременное обращение к врачу повышает риск образования осложнений: большая костная мозоль, анкилоз, ложный сустав, неправильное сращение костей, остеомиелит, гангрена.

Первая помощь

Перелом в области пальца стопы, как и травма другой локализации, требует оказания доврачебной медицинской помощи. После возникновения травмы необходимо вызвать карету скорой помощи. Поврежденной ноге следует придать возвышенное положение при помощи подушки или валика из одеяла, покрывала, одежды. Это обеспечит отток крови от места повреждения, снизит отечность и болевые ощущения.

К участку травмы можно приложить пластиковый пакет, наполненный льдом, что снизит болевые ощущения, уменьшит размеры гематомы, предупредит отек мягких тканей. Для дополнительного обезболивания пострадавшему дают препараты из группы анальгетиков или негормональных противовоспалительных средств (анальгин, парацетамол, немесулид, кетанов).

Если по каким-либо причинам не удается вызвать бригаду медиков, больного можно самостоятельно доставить в лечебное учреждение. При травме первого пальца ноги в таком случае необходимо наложить транспортную шину. Ее делают из двух ручек или карандашей, обмотанных бинтом или тканью. Затем импровизированные шины привязывают по бокам пальца, что обеспечивает надежную транспортную иммобилизацию и предупреждает развитие осложнений по пути в травмпункт.

Травма 2-го – 5-го пальца обычно не требует наложения шин, достаточно придать поврежденной стопе возвышенное положение и предупредить двигательную активность. Следует помнить, что быстро вылечить перелом можно только при своевременном обращении к врачу. Отказ от диагностики и адекватной терапии обычно приводит к развитию тяжелых нежелательных последствий, которые потребуют длительного лечения.

Диагностика и терапия

Независимо от выявления относительных или абсолютных признаков перелома, диагноз подтверждается рентгенологическим обследованием. Рентгенографию проводят в прямой и боковой проекции стопы для диагностики травмы, контроля правильного сопоставления костных отломков и мониторинга сращения дефектов костей после окончания лечения. Этот инструментальный метод считается «золотым стандартом» диагностики переломов.

Терапия дефекта костей стопы зависит от вида перелома, его локализации, возраста пострадавшего. В детском и молодом возрасте костная мозоль образуется в кратчайшие сроки за 2-4 недели. Для пожилых людей время срастания перелома может увеличиваться до 6-8 недель. При смещении отломков кости травматолог под местной анестезией (новокаин, лидокаин) проводит сопоставление (репозицию) отломков, после чего приступает к лечебной иммобилизации (обездвиживанию) поврежденной стопы.

При переломе большого пальца ноги применяют гипс по типу «сапожка», который накладывают на стопу, голеностоп и нижнюю треть голени. При травме без смещения гипсовую повязку можно заменить специальным ортезом. Перелом 2-го – 5-го пальца стопы без смещения не требует использования гипса. В таких случаях на поврежденный палец накладывают фиксатор, который обездвиживает его посредством крепления к соседнему здоровому пальцу. Для этого между пальцами помещают вату или мягкую ткань, а затем прикрепляют их друг к другу лейкопластырем.

При открытых травмах обрабатывают рану антисептическим раствором. В случае дефекта фаланг большого пальца, особенно с повреждением сустава, проводят оперативное вмешательство. Применяют внутрикостный остеосинтез – крепление отломков кости посредством пластин, винтов, шурупов, проволоки. В тяжелых случаях назначают вытяжение поврежденных фаланг. Реабилитация при сложных переломах увеличивается. Восстановительный период при закрытых травмах без смещения обычно не превышает 2-х – 3-х недель, а в случае открытого перелома или закрытой травмы со смещением составляет не менее 4-х – 6-ти недель.

Перелом пальцев на стопе при своевременной диагностике и лечении быстро заживает и не оставляет нежелательных последствий. Отказ от терапии приводит к развитию осложнений, что вызывает нарушение двигательной активности нижней конечности и хронические боли в области травмы.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Фиксаторы для пальцев руки и ноги — когда нужен ортез, а когда шина или бандаж?

    ортез на ногуЛишить радости жизни и легкости движений сможет любая, даже самая мелкая травма. Особенно это касается повреждений пальцев рук и ног.

    К счастью, медицина предлагает множество средств, способных облегчить боль, и ускорить восстановление поврежденных суставов. К ним относятся специальные шины, бандажи, ортезы и туторы, которые устанавливаются на пальцы рук и ног.

    Это внешние приспособления, которые фиксируют травмированную часть тела и ограничивают ее активность. Каждое из устройств имеет свою специфику и область применения.

    Характеристика и функциональные особенности

    Бандаж является самым простым видом фиксации среди своих «коллег». Он предназначен для легкого ограничения движений травмированного сустава. Представляет собой пояс из эластичной ткани. На теле закрепляется посредством лямок или «липучек». Благодаря особенностям применяемого материала, кожа под ним хорошо дышит. Плюс ко всему, бандаж оказывает легкий массажный эффект и согревает поврежденный палец.

    Ортез – более сложная жестка конструкция, он призван обеспечить покой для пострадавшего пальца и защищает его от чрезмерных нагрузок. Внутри он может содержать вставки из металла или пластика. Имеет ряд застежек, которые позволяют выбрать необходимую степень фиксации.

    Тутор – своеобразная капсула, в которую заключается поврежденная конечность. Конструкция не предусматривает шарниров или рычагов. Устройство имеет каркас, выполненный из металла или полимера. Сверху основные части покрыты «дышащим» материалом. Необходимая степень фиксации достигается путем регулировки многочисленных застежек, шнурков и «липучек».

    Назначение шины заключается в фиксации переломанного сустава и его механической поддержке в течение лечения. Шина, необходимая для поддержки пострадавшей части тела и ее плотной фиксации, имеет полый сплошной каркас, который могут дополнять элементы из дерева, железа или пластика. Те части, которые соприкасаются с телом, покрыты мягким материалом, пропускающим воздух.

    Виды ортопедических изделий

    Различают три вида ортезов по степени фиксации:

    1. Мягкие – слегка ограничивают движение сустава. Обычно они изготовлены из плотной эластичной ткани. Должны оказывать легкое массирующее действие и согревать травмированное место. Рекомендуется, когда нужно обезопасить сустав от чрезмерной нагрузки или в период завершения реабилитации после травмы.
    2. Полужесткие – берут на себя часть нагрузки и существенно ограничивают подвижность. При стремительном развитии болезни замедляют патологические процессы. Полужесткие ортезы с шарнирами используются спортсменами на тренировках в целях защиты сустава от механических воздействий.
    3. Жесткие – аналогичны по своим свойствам гипсовым повязкам. Отличительным свойством является то, что в процессе длительного использования они не вызывают атрофии мышц.

    Ортезы различаются по типам исходя из того, какое действие они оказывают на сустав. Изделия бывают:Корректор для пальца

    • фиксирующие– ограничивают движение;
    • корригирующие – исправляют деформированный сустав;
    • разгружающие – берут на себя часть нагрузки;
    • компенсирующие – замещают больной сустав и поддерживают конечность.

    Существует несколько видов бандажей для большого пальца ноги:

    • классические;
    • отводящие;
    • фиксирующие.

    Рынок ортопедических изделий представляет три вида туторов для фиксации кисти и пальцев:

    • лечебные – используются во время реабилитации после травм;
    • профилактические – применяются пациентами с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, чтобы избежать повреждений;
    • модели, улучшающие качество жизни – изделия, сделанные индивидуально для каждого пациента, предназначены для людей с ограниченными возможностями и пациентов с тяжелыми врожденными заболеваниями.

    Цели применения

    Бандаж чаще всего прописывается в случае появления проблем с большим пальцем ноги, когда появляется так называемая «косточка» или вальгусная деформация. Задуматься над визитом к специалисту и приобретением ортопедического изделия следует при таких симптомах:

    • натирание косточки об обувь;
    • плоскостопие;
    • появление мозолей и натоптышей в этой зоне;
    • дискомфорт в зоне плюсневого сустава при движении или в состоянии покоя.

    Ортез на палец руки устанавливается в следующих ситуациях:

    • реабилитация после травм (ушибов, вывихов);
    • разрыв боковых связок большого пальца;
    • артрит, ризартроз;
    • боль в суставах;
    • воспаление связок и сухожилий.

    Шина требуется:

    • для лечения синдрома щелкающего пальца;
    • при переломах ногтевой и средней фаланг пальцев;
    • при травмах межфаланговых суставов;
    • для лечения глубоких мышц-сгибателей;
    • вальгусная деформация.

    Установка шины для пальца

    Тутор применяется для лечения больных ДЦП и перенесших серьезные операции на лучезапястном суставе и кисти.

    Что устанавливают при лечении перелома

    В такой ситуации первой приходит на помощь импровизированная хирургическая шина. К переломанному пальцу, чтобы зафиксировать его и облегчить страдание больного, может быть прибинтован стержень от канцелярской ручки или деревянная палочка.

    Ортез рекомендован травматологами при переломе ногтевой или средней фаланги пальцев ноги. Это позволит обеспечить полный покой травмированному месту и правильно срастись костям.

    Бандаж устанавливается, когда травмированы фаланговые суставы и в период реабилитации после сложной операции.

    Тутор применяется при реабилитации после серьезного оперативного вмешательства в области кисти и лучезапястного сустава, когда большой палец необходимо зафиксировать в определенном положении.

    Что нужно учитывать при покупке фиксатора?

    При покупке ортопедического изделия следует соблюдать ряд правил, которые позволят приобрести качественный фиксатор:

    1. Во-первых, отправляться за покупкой нужно только после того, как лечащий врач определит, что именно требуется человеку – ортез, бандаж или тутор. Доктор вправе посоветовать конкретного производителя, модель и поможет узнать необходимые размеры.
    2. Во-вторых, приобретение товара из категории «бу» непозволительно. Это негигиенично и бесполезно для здоровья. Изделие растянулось за период использования прежним хозяином, и нужной степени фиксации обеспечить не сможет.
    3. В – третьих, высокая цена устройства еще не говорит о его отличном качестве. Поэтому сорить деньгами не стоит. В случае сомнения лучше лишний раз посоветоваться со специалистом.
    4. В-четвертых, если допустима примерка изделия перед оплатой, пренебрегать этой возможностью не нужно. Необходимо осмотреть, как расположены застежки, удобно ли ими пользоваться, не натирают ли они кожу. Не нужно стесняться повертеться перед зеркалом, чтобы оценить эстетичность и удобство в нескольких позах.

    Как ухаживать за изделием

    Бандаж Ортезы и бандажи из ткани необходимо периодически стирать. Тонкости этого процесса отмечены в инструкции. Элементы из пластика нужно протирать тканью, намоченной в мыльном растворе, а затем влажной тряпкой убрать разводы.

    Шарнирные элементы из металла и места их сочленения смазываются машинным маслом. Сушить изделие нужно при комнатной температуре, вдали от батарей и печей.

    Пользоваться фиксатором допустимо ровно столько часов в день, сколько прописано лечащим врачом. При сильном дискомфорте во время носки следует обратиться за советом к специалисту.

    Выбор редакции и потребителей

    Пять наиболее востребованных, по нашему мнению, фиксаторов для пальцев рук и ног:

    1. Вальгусная ортопедическая шина Валюфикс (Hallufix). Состоит из пластиковых элементов и нескольких ремешков. Первый застегивается на своде стопы, второй – на большом пальце. Применение изделия позволяет быстро справиться с дефектом «косточки», снизить возможность развития артроза пальцев ног и исключить возвращение болезни. Отнестись с осторожностью и посоветоваться со специалистом перед приобретением шины следует пациентам, страдающим подагрой, сахарным диабетом и артритом. Средняя цена: 900 рублей.
    2. Ортез на большой палец руки из нити с керамическим напылением Orto SWU 611. Выполнен из разъемной шины и эластичного полотна. Фиксируется с помощью трех ремешков. Используется в ходе реабилитации после травм и операций, а также для лечения артроза. Произведено в Германии. Примерная стоимость – 960 рублей.
    3. Гелевый лечебный фиксатор Valgus Pro. Производитель: Китай. Применяется при лечении вальгусной деформации. Выполнен из медицинского силикона, который при фиксации на пальце принимает его форму и практически не ощущается при использовании. Справляется с недугом за 3 – 6 месяцев. Средняя цена: от 700 рублей.
    4. Бандаж Нallux valgus Сombo Сomfort Оttobock. Используется для лечения «косточки». Имеет пластиковый каркас и ряд застежек из эластичных лент. Необходимо приобретать модели отдельно для правой и левой ноги. Бандаж PSB Braceзамедляет процесс деформации и уменьшает болевые ощущения. Рекомендуется носить его ночью, при необходимости – днем в свободной обуви. Размер бандажа каждый может отрегулировать под себя. Стоимость: 1950 рублей.
    5. Ортез на большой палец руки PSB Brace. Применяется при повреждении боковых связок. Рекомендован тем, кто часто участвует в активных спортивных играх (волейбол, баскетбол). Не стесняет движения, но одновременно надежно поддерживает пальцы. Производителем представлено три размера. Примерная цена: 3500 рублей.

    Стоимость этих «помощников» — вопрос, на который ответить сразу невозможно. Цена зависит от производителя, сложности изделия, материала, из которого он изготовлен, и его размера. Нужно быть готовым к солидным тратам, когда речь идет о товаре, сделанном на заказ.

    Содержание:

    • Что такое растяжение связок?
    • Симптомы
    • Лечение

    Растяжение связок руки — достаточно распространенная проблема, с которой каждый человек сталкивался хоть раз. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются спортсмены, причем практически во всех видах спорта (кроме шахмат, пожалуй). Растяжение связок плечевого, локтевого сустава, кисти руки, запястья и даже пальцев — все это крайне неприятные травмы, которые довольно долго «заживают», являясь при этом весьма болезненными. Обычного человека такая проблема серьезно ограничит в быту, а спортсмену — не даст возможности тренироваться некоторое время.

    146839

    Что представляет собой растяжение связок?

    Многие путают растяжение мышц с аналогичной травмой связок. Основной отличительной чертой в этом случае является тот период после травмы, когда возникает боль. Растяжение или травмирование связок сопровождается практически моментально возникающей болью, только в некоторых случаях она возникает позже — максимум через два часа. Если же болевые ощущения появились намного позже, то это обычно растяжение мышц. При этом повреждение такого рода обычно более болезненно и заживает гораздо дольше.

    Связками называют пучки плотной соединительной ткани, которые удерживают на месте сустав, соединяют кости, укрепляя их сочленение. Также именно они определяют правильное направление движения сустава, они же отвечают за подвижность и фиксацию, удерживая его в нужном положении и защищая от движения в «неправильном» направлении. Но в определенных ситуация такое движение все-же случается, связки не выдерживают нагрузки и происходит их повреждение.

    Само понятие «растяжения» в данном случае не описывает ситуацию в полной мере, поскольку при такой травме довольно часто происходит надрыв (в лучшем случае) или полный разрыв (в худшем) соединительных волокон.

    Наиболее распространенным является растяжение связок кисти. Кисть очень подвижна, при этом некоторых случаях ей приходится выдерживать серьезные нагрузки, из-за чего такие травмы и возникают. Реже страдает локтевой сустав, еще реже — плечевой.

    Каковы симптомы такой травмы?

    7655677Симптомы растяжения практически всегда идентичны независимо от того, какой конкретно сустав пострадал. Дело в том, что все без исключения связки имеют практически идентичное строение и все они достаточно плотно «набиты» кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Растяжение приводит к разрыву таких нервных волокон и сосудов, что и является причиной появления достаточно характерных симптомов.

    Например, растяжение связок локтевого сустава моментально «выдаст» такие симптомы, как острая боль, которая возникает сразу же поле травмы, а немного позже появится гематома (след от разорвавшихся кровеносных сосудов), покраснение кожи, опухоль. Также практически сразу подвижность сустава резко ограничивается (сначала в качестве «ограничителя» выступает боль, а потом возможность двигаться пропадает из-за отека). В некоторых случаях могут появляться симптомы, которые говорят о тяжести травмы — повышается температура, начинается гиперемия.

    В некоторых случаях травма не сразу дает о себе знать — боль не появляется сразу же после повреждения связок. Эта ситуация достаточно опасна из-за своей обманчивости — ничего не болит, потому человек просто не обращает ни на что внимания. Но травма уже есть, потому дальнейшая нагрузка приводит к быстрому ухудшению ситуации. Обычно в таких случаях человек сталкивается с «отсроченной» болью — примерно через час начинает развиваться припухлость, появляется боль, а сам сустав становится очень болезненным и функции его быстро нарушаются.

    Растяжение отличается от надрыва или разрыва связок по нескольким критериям. В первую очередь — по степени болевых ощущений (чем серьезнее травма, тем сильнее боль). Кроме того, растяжение приводит только к ограниченности в работе сустава, а при разрыве движения в суставе приобретают необычно большую амплитуду. Это объясняется тем, что из-за разрыва связок исчезает естественная «блокировка» и «ограничение» движения.

    Как происходит лечение?

    Само по себе растяжение связок является достаточно сложной травмой и требует соответствующего лечения. Но для обычного человека важнее понимать не то как лечить растяжение связок в полном объеме (этим лучше заниматься специалисту), а как правильно оказать первую помощь в такой ситуации, чтобы не допустить усугубления ситуации. Если первая помощь оказана правильно, то дальнейшее лечение пройдет легче и быстрее, а последствий травмы будет меньше.

    svyazkiВ первую очередь нужно обеспечить пострадавшему суставу неподвижность и покой. При травмировании соединительной ткани в области небольших суставов с обеспечением неподвижности обычно проблем не возникает, а вот растяжение связок локтевого и плечевого сустава требует гораздо большего внимания при лечении — пострадавшего нужно посадить или уложить так, чтобы избавить травмированный сустав от движений и нагрузки.

    Сразу после травмы на первые два часа к суставу нужно приложить холод. Это может быть лед, например, но лучше не прикладывать его прямо к коже, а завернуть в ткань и прикладывать так в виде компресса. На следующий после травмы день нужно прикладывать уже не холод, а тепло.

    Следующий этап — защитить сустав от нагрузок. Для этого его нужно зафиксировать с помощью эластичного бинта, например. Но слишком туго бинт затягивать нельзя, это может привести к нарушению кровообращения. Как показатель — если рука ниже повязки начинает неметь, то повязку нужно немедленно ослабить. Она должна только ограничивать возможность сустава двигаться, а не пережимать его «намертво». На ночь эластичный бинт также обычно снимают.

    image022Чтобы избежать появления отеков и кровоподтеков обычно рекомендуют придать руке возвышенное положение. Но такая рекомендация не означает, что нужно все время лежать с поднятой рукой — такое положение также нарушает движение крови, так что все хорошо в меру. Если держать руку «поднятой» слишком долго, то пациент столкнется с той-же проблемой онемения.

    Чтобы уменьшить болевое ощущения обычно принимают обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты. Но при этом человек должен осознавать, что это не лечение — боль просто временно «прячется», а сами связки по прежнему повреждены, так что нагружать сустав все равно нельзя.

    • Причины, проявления и терапия воспаления локтевого сустава
    • Боль в спине отдает в ногу, в чем причина?
    • Массаж и упражнения для укрепления спины ребенка
    • Проявления и лечение распространенного остеохондроза поясничного отдела
    • Симптомы и лечение тендинита бицепса плеча
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      09 ноября 2018
    • Возможно ли восстановление при переломе позвонка и ряде нарушений?
    • 08 ноября 2018
    • Нужна ли операция при болезни Шляттера?
    • 07 ноября 2018
    • После перенесенного бруцеллеза болят колени и бедра
    • 06 ноября 2018
    • Жжение без боли в области лопатки — что это?
    • 05 ноября 2018
    • Не могу избавиться от головной боли — что делать?
    Каталог клиник по лечению позвоночника Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Чем опасен разрыв сухожилия на пальце руки? Подвижность кисти обеспечивается слаженной работой сгибателей и разгибателей. Первые находятся на ладонной поверхности руки, вторые — на тыльной ее стороне. Пальцы не имеют мышц, поэтому их движения осуществляются посредством соединительных тканей. Сгибатели могут быть поверхностными или глубокими. Одни из них находятся на средних фалангах, другие — на ногтевых. Травмы сухожилий занимают первое место среди повреждений кистей и пальцев. Около 30% из них сопровождаются полными или частичными разрывами сухожилий. Связано это с особым расположением тканей, из-за чего их легко повредить.

    Разрыв сухожилия пальца

    Классификация

    Травмы связок большого пальца снижают функциональность кисти на 50%, указательного и среднего — на 20%. Они наиболее распространены среди людей, предпочитающих любительские спортивные занятия. В зависимости от наличия повреждения кожи, разрывы сухожилий делятся на открытые и закрытые. Первые случаются при ранениях колюще-режущими предметами. Вторые диагностируются у спортсменов. Сухожилие повреждается при чрезмерном его растяжении.

    Разрывы делятся на частичные и полные, степень тяжести травме присваивается в зависимости от количества надорванных волокон. Тотальные повреждения вылечить сложнее. Разрыв одной связки считается изолированным, нескольких — множественным. О сочетанной травме речь идет в случае повреждения мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

    Важным при назначении лечения является определение давности повреждения. Свежим считается подкожный разрыв, произошедший менее 3 дней назад. Травмы, произошедшие более 3 суток назад, называются несвежими. Те, что случились 21 и более дней назад, относятся к застарелым.

    Частые причины травмы

    Травмирование пальцаПовреждение сухожилий и капсулы сустава может иметь травматическое или дегенеративное происхождение. Последний тип является результатом истончения тканей, первый возникает при резком поднятии тяжести. Спортивная травма может иметь смешанное происхождение.

    Провоцирующими факторами считают:

    • небольшой перерыв между тренировками;
    • отсутствие разминки во время занятия;
    • переоценка своих возможностей;
    • несоблюдение техники безопасности.

    В группу риска входят лица, имеющие лишний вес, и люди пожилого возраста.

    Характерные признаки

    Симптомы разрыва связок пальца руки определяются его локализацией. Повреждение тканей, расположенных на передней поверхности кисти, сопровождается нарушением сгибательных функций. Пальцы в таком случае приобретают переразогнутое положение. При травмировании сухожилий задней части кисти страдают разгибательные способности. Поражение нервных окончаний может приводить к онемению и парестезии. При появлении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу. Свежие травмы лечатся быстрее, чем застарелые.

    Если человек замечает, что функции кисти серьезно нарушены, он должен наложить стерильную повязку и холодный компресс. Это препятствует кровоизлиянию и развитию отечности. Конечность нужно поднять над головой, это замедлит скорость движения крови.

    Первичная диагностика травмы пальца

    В травмпункте проводится первичная обработка раны, включающая нанесение на кожу антисептических растворов, остановку кровотечения и наложение швов. После этого ставится противостолбнячная вакцина и вводятся антибактериальные препараты. При обнаружении разрыва сухожилия разгибателя пальца пациент направляется к хирургу. Без выполнения операции кисть может утратить свои функции.

    Терапевтические мероприятия

    Лечение травм сухожилий разгибателя может осуществляться не только хирургическим, но и консервативным методом. Однако это не относится к повреждению сгибателя. При травмах пальцев показано длительное ношение гипса или иного фиксирующего устройства.

    Повреждения, возникающие в области запястья, лечатся исключительно хирургическим путем. Концы разорванной связки сшивают. Если поврежденные ткани находятся в области дистального межфалангового сустава, шина накладывается на 5–6 недель.

    Более быстрое восстановление функций пальца наблюдается после операции «шов сухожилия разгибателя».

    Сшивание сухожилия разгибателя

    Фиксирующее устройство после хирургического вмешательства необходимо для обеспечения суставу разогнутого положения. Носить его придется не менее 3 недель. Шина должна быть надета на палец постоянно. Ее досрочное снятие может способствовать разрыву начавшего формироваться рубца, в результате чего ногтевая фаланга вновь примет согнутое положение. В таких случаях показано повторное шинирование. В период лечения рекомендуется находиться под наблюдением врача.

    При деформации по типу бутоньерки сустав фиксируется в прямом положении до полного заживления поврежденных тканей. Наложение шва необходимо при сокращении и полном разрыве сухожилия. При отсутствии лечения или неправильном наложении шины палец принимает изогнутое состояние и застывает в таком положении. Нужно выполнять все предписания травматолога и носить шину не менее 2 месяцев. Врач подскажет, когда именно можно будет ее снимать.

    Разрыв сухожилий разгибателей на уровне пястной кости, запястного сустава и предплечья требует хирургического вмешательства. Самопроизвольное сокращение мышц приводит к подтягиванию сухожилий и значительному расхождению поврежденных волокон.

    Операцию выполняют под местной анестезией. Сначала останавливают кровотечение, после чего оторванную связку подшивают к дистальной фаланге. Если травма сопровождается переломом, костный отломок закрепляют винтом. Спица в пальце играет роль фиксатора.

    Фиксация спицей пальца

    Далее накладываются швы и тугая гипсовая повязка или пластиковая шина. Послеоперационная иммобилизация помогает избежать разрыва восстановленного сухожилия.

    Хирургическое вмешательство выполняется в амбулаторных условиях, после его завершения пациент может оправляться домой.

    Восстановительный период

    Реабилитация при разрыве сухожилий сгибателей пальцев включает:

    • массаж;
    • ЛФК;
    • прием лекарственных препаратов.

    Массаж при растяжении пальцаРастирание ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей, повышает их прочность. Связку нужно прорабатывать подушечками пальцев, нагрузку нужно повышать постепенно. Движения осуществляются по ходу поврежденного участка сухожилия. Массаж можно начинать только после завершения стадии воспаления. Процедура не должна длиться более 10 минут.

    Разработка пальцев — важная часть реабилитации. Она способствует усилению кровоснабжения и питания тканей. Нужно сжать руку и удерживать ее в таком положении 10 секунд. После этого пальцы разгибают по мере возможности и фиксируют их в таком положении на 30 секунд.

    Нельзя растягивать сухожилие резко, выполнять упражнения можно сколь угодно часто. Не стоит забывать, что занятия должны быть регулярными.

    В некоторых случаях после наложения шины назначаются противовоспалительные препараты. Однако торможение воспалительного процесса может мешать нормальному заживлению тканей, что приведет к нарушению функций кисти.

    Если болевой синдром не исчезает, необходимо прекратить занятия ЛФК до тех пор, пока состояние связки не улучшится.

    Сколько заживает разрыв сухожилия? При легких травмах восстановление занимает не более месяца. При полном разрыве этот период может продлиться до полугода.

    Екатерина Юрьевна Ермакова
    • Растяжение пальца кисти
    • Народные средства при артрите пальцев и кистей рук
    • Проблема полиартрита пальцев рук
    • Разрыв связок плечевого сустава
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий