Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Цервикалгия лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Цервикалгия шейного отдела позвоночника — довольно распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Цервикалгия (боль в шее) возникает из-за того, что семь шейных позвонков должны удержать голову и обеспечить ей подвижность. Кроме того, вдоль шейного отдела позвоночника проходят питающие мозг артерии и нервы, которые обеспечивают связь со всеми внутренними органами. При этом позвонки здесь хрупкие, мышцы и связки слабые, что провоцирует микротравмы, растяжения и смещения. Больным, которые столкнулись с диагнозом цервикалгия, хорошо известно, что это такое и как может снизиться качество жизни при этом.

Цервикалгия или боль в шейном отделе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разновидности заболевания

Понятием «синдром цервикалгии» определяются любые болевые ощущения в области шеи, но заболевание имеет разновидности в зависимости от того, на какой стадии находится патологический процесс и какие ткани вовлечены в него.

Причины возникновения болей, о которых речь пойдет ниже, напрямую влияют на определение формы данного недуга:

  • острая форма имеет место при травмировании или других патологических процессах со стороны межпозвонковых дисков;
  • подострая форма проявляет себя болями меньшей интенсивности, которые мучают больного на протяжении более длительного времени;
  • хроническая цервикалгия — это почти всегда следствие проигнорированной острой и подострой форм заболевания, сопровождается она чередованием периодов рецидивов и ремиссий.

Независимо от причин возникновения, любые боли в шейном отделе позвоночника носят название «вертеброгенная цервикалгия», а классификация зависит от того, какие части позвонков вовлечены в патологический процесс.

Вертеброгенная цервикалгия

Спондилогенная цервикалгия диагностируется в том случае, когда поражаются костные ткани позвонка, что может быть следствием остеомиелита, остеомы, остеокластобластомы. При этом костные новообразования давят на нервные корешки, провоцируя острые боли, от которых невозможно избавиться, если не нейтрализовать причину — само патологическое костное образование.

Причины спондилогенной цервикалгии

Дискогенная цервикалгия шейного отдела позвоночника имеет место, когда в патологический процесс вовлекается хрящевая ткань при грыже межпозвонковых дисков, остеохондрозе. Боль в этом случае значительно усиливается при движении, поскольку подвижность позвонков значительно снижается.

В некоторых случаях, когда сопутствующее заболевание запущено, поражаются и костная ткань позвонка, и диски. А если в процесс вовлечен мышечно-связочный аппарат, то речь идет о еще одной разновидности болевого синдрома шеи — вертеброгенной цервикалгии с выраженным мышечно-тоническим синдромом. Последняя разновидность может относиться и к болям шейного отдела позвоночника, возникшим вследствие неправильного положения тела во время сна или работы, недостаточных или чрезмерных физических нагрузок, когда в процессе не задействованы ни костные структуры, ни хрящевая ткань.

Причины дискогенной цервикалгии

Эта классификация считается довольно условной: все зависит от причин, по которым возникают боли в шее.

Причины цервикалгии шейного отдела

Поскольку вертебральная цервикалгия не является самостоятельным заболеванием, а только сопутствующим симптомом, иногда единственным, приведшим пациента к врачу, то и возникнуть боли шеи могут по самым разным причинам.

Чаще всего боль в шее возникает у здоровых людей вследствие воздействия внешних факторов:

  • вынужденного длительного пребывание в неудобном положении (при сидячей работе, во время сна);
  • неправильной осанки;
  • недостаточной физической активности, что влечет за собой слабость мышц шеи;
  • чрезмерных физических усилий — занятия спортом, поднятие тяжестей;
  • избыточной массы тела;
  • постоянного переохлаждения;
  • вредных привычек.

Причины цервикалгии шейного отдела

Травмы шеи случаются намного чаще, чем других частей позвоночника, поскольку она очень подвижна и уязвима. Поэтому они довольно часто являются причиной цервикалгии шейного отдела. Если исключить аварии, падения, травмы во время занятий спортом, то к врачу обращаются водители, у которых боль возникла как следствие хлыстовой травмы — резкого торможения при быстрой езде.

Боль при резком повороте головыТравмирование может спровоцировать даже неосторожность в быту (например, резкий поворот головы), когда имеют место слабые мышцы шеи.

Еще одной причиной болевого синдрома является шейный остеохондроз, при котором позвонки теряют жидкость, становятся недостаточно подвижными. Процесс часто сопровождается воспалением, что, в свою очередь, нарушает кровообращение и вызывает боль.

Среди других заболеваний, сопровождающихся болью в шее, можно назвать артрит, невралгию, остеоартроз, остеомиелит, опухоли позвоночника и близ лежащих органов.

В случае повторения болевых ощущений больному следует немедленно обратиться к врачу, чтобы установить причину синдрома.

Симптоматика и диагностика

К сожалению, характер боли не дает возможности точно установить диагноз. Боль может варьироваться от покалывающей до пульсирующей и простреливающей. Следует обратить особое внимание на то, усиливаются ли болевые ощущения при физической активности или резких движениях головы.

Кроме боли, которая может отдавать в затылочную часть, вертеброгенная цервикалгия дает следующие симптомы:

  • скованность шеи (больной, чтобы повернуть голову, должен поворачиваться всем телом, а иногда и немного наклоняться);
  • приступы головокружения;
  • онемение затылка и верхних конечностей;
  • шум в ушах.

Симптомы вертеброгенной цервикалгии

При наличии хотя бы двух из перечисленных симптомов, возникших неоднократно, уже можно говорить о патологическом процессе в позвоночнике, который требует тщательной диагностики. При первичном осмотре на вопросы лечащего врача следует отвечать со всей ответственностью, поскольку от этого зависит выбор метода диагностики и успех лечения. Особенно специалист обращает внимание на условия возникновения боли в первый раз.

Диагностика включает в себя рентгенографию шейного отдела позвоночника с вовлечением разных функциональных проб. Среди других методов функциональной диагностики — ЭМГ, электронейрография. В последнее время широко используется компьютерная томография и МРТ, которые дают возможность не только диагностировать заболевание, но и установить степень поражения тканей позвоночника. Иногда может возникнуть необходимость в панмиелографии и КТ в сочетании с миелографией. Такие исследования назначаются после операций на позвоночнике, особенно онкологических.

Электронейрография

Методы лечения

При выборе метода лечения не следует забывать, что цервикалгия является только симптомом какого-либо заболевания позвоночника. Если не подтвердилась онкология или другое заболевание, требующее оперативного вмешательства, то лечение цервикалгии проводится посредством консервативных методов.

В первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые должны снять отек и воспаление. К ним относятся Ибупрофен или Диклофенак.

Инъекция в очаг воспаленияВ особо тяжелых случаях могут потребоваться инъекции кортикостероидов — Преднизолона или Дексаметазона. Но с ними стоит быть осторожными, поскольку длительное их применение чревато осложнениями.

При спазме мышц назначают миорелаксанты, но они также требуют осторожности. Если боль является следствием травмы, то фиксация шеи достигается посредством шейного воротника, который носится не дольше 3 недель. Он должен подбираться с учетом индивидуальных особенностей организма, в противном случае могут возникнуть осложнения.

Вытяжение позвоночника используется в последнее время редко из-за возможности возникновения протрузий межпозвонковых дисков.

При отсутствии серьезных патологий, когда сильные боли удалось снять, лечение цервикалгии проводится посредством специальной лечебной гимнастики. При этом параллельно рекомендуется использовать ортопедическую подушку и матрас.

Упражнения для снятия напряжения в шее

К рискованным оперативным вмешательствам на позвоночнике прибегают только в крайних случаях при диагнозе цервикалгия, когда:

  • поражение шейного отдела позвоночника нарушает работу других внутренних органов (особенно головного мозга);
  • есть угроза некроза нервного корешка в месте его иннервации;
  • при наличии операбельной злокачественной опухоли или доброкачественной опухоли, которая мешает работе других органов.

Если боли возникли вследствие влияния внешних факторов, то следует изменить образ жизни, исправить осанку, уменьшить количество тренировок для спортсменов, которые подверглись травмированию, больше двигаться людям с сидячей работой, отказаться от вредных привычек, сделать место для сна более удобным.

Боли в шее могут возникнуть внезапно и исчезнуть сами по себе, но больному не следует игнорировать проблему, чтобы не упустить драгоценного времени при тяжелых заболеваниях, которые способны сделать человека инвалидом или свести в могилу.

Антон Игоревич Остапенко

  • Возникновение болей в шее
  • Психосоматика боли в области шеи
  • Появление боли с правой стороны шеи
  • Выбор мази о боли в шее
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Вертеброгенная цервикалгия представляет собой болевой синдром, который появляется в шее. Также он часто сопровождается ограничением подвижности мышц шеи и их болезненностью, при этом может появляться головокружение, нечеткость зрения и вегетативная дисфункция.

Эта болезнь обычно связана с заболеваниями шейного отдела позвоночника (травма, грыжа межпозвонкового диска, ревматоидный артрит, спондилез, остеопороз и т.д.) и может носить хронический характер.

Для установления причины появления этого болевого синдрома проводят рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию позвоночника.

Стоит учитывать, что выявление признаков остеохондроза не является ключевым моментом в диагностировании – такие признаки обнаруживаются у многих людей пожилого возраста.

В общем случае лечение дает достаточно хороший эффект, в подавляющем большинстве случаев удается достичь полного выздоровления. Несколько сложнее обстоит дело в том случае, если у больного обнаружена хроническая вертеброгенная цервикалгия – она проявляет себя намного слабее, но и лечится намного дольше, имея неприятное свойство периодически напоминать о себе рецидивами.

Причины появления вертеброгенной цервикалгии

Не всегда этот болевой синдром появляется в результате воздействия серьезных заболеваний позвоночника, в некоторых случаях причиной боли могут стать более «скромные» проблемы, связанные с неправильной или неудачной нагрузкой на позвоночник и мышцы шеи. Так, часто причинами появления этого заболевания являются:

  • неудачное положение головы во время сна;
  • переохлаждение;
  • сидячая работа и продолжительное нахождение в одной неудобной позе;
  • травмы шеи;
  • опухоли или инфекции;
  • перегрузка мышц шеи в результате тяжелых физических нагрузок на работе или во время физических тренировок;
  • заболевания шейного отдела позвоночника (грыжа межпозвонкового диска, остеохондроз и т.д.).

Стоит учитывать, что шейный отдел очень «нежный», именно здесь по относительно узкому позвоночному каналу проходит огромное количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, потому практически все проблемы позвоночника в этом отделе отзываются как минимум сильной болью, а как максимум – серьезным нарушением работы внутренних органов.

Жалобы пациентов при таком заболевании

При цервикалгии боль может носить самый разный характер – покалывающий, простреливающий, пульсирующий и т.д. При этом боль может резко усиливаться при любом резком движении или физическом напряжении (чихании или кашле, например).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего жалобы пациентов таковы:

  • невозможность наклона или поворота головы, поэтому пациент вынужден поворачиваться всем телом или наклоняться, чтобы посмотреть в сторону или вниз;
  • головокружение;
  • боль в затылке;
  • онемение в руках или затылке;
  • шум в ушах.

В некоторых случаях появляются другие неврологические симптомы.

Присутствие длительных болей в затылке, плечах и шее, а также боли при повороте головы могут указывать на начальную стадию хронического заболевания позвоночника. Чаще всего в этом случае речь идет о появлении спондилеза или остеохондроза в шейном отделе позвоночника. В этом случае заболевание диагностируется с помощью рентгенографии и магнитно-резонансной томографии, поскольку в этом случае имеют место дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках и самих позвонках.

Диагностика болезни

Успешность диагностики во многом зависит от того, насколько грамотно был проведен клинический анализ болей и насколько тщательно собран анамнез. Особое внимание следует уделять условиям, при которых боль возникла в первый раз. Это может быть сон в неудобной позе, или антифизиологическая поза, которую человек вынужден принимать во время профессиональной деятельности. Также речь может идти и о ношении тяжестей, неудачном повороте или переохлаждении (общем или местном).

В дальнейшем проводится рентгенографическое обследование шейного отдела в обычной проекции и с различными функциональными пробами, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. В некоторых случаях может понадобиться панмиелография и компьютерная томография в сочетании с миелографией – такие исследования наиболее важны в послеоперационной диагностике. Могут применяться также различные методы функциональной диагностики (электронейрография, ЭМГ и т.д).

Какими способами лечится подобный болевой синдром?

Лечение этого болевого синдрома в большинстве случаев проводится консервативными методами. Стоит учитывать, что в случае с вертеброгенной цервикалгией мы имеем дело не только с болью, но и с болезнью, которая служит причиной появления этого болевого синдрома. Поэтому лечение в разных случаях может серьезно отличаться, поскольку, например, опухоль и межпозвонковая грыжа лечатся абсолютно по разному. Но можно выделить общие черты консервативного курса лечения, которые похожи при лечении большинства заболеваний шейного отдела позвоночника.

В частности, консервативное лечение включает в себя:

  • обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные препараты. Стоит отметить, что основной задачей противовоспалительных препаратов в этом случае является также обезболивание за сету уменьшения отека и воспаления. Но при этом обязательно нужно учесть, что курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами не может быть очень длительным, иначе есть риск столкнуться с осложнениями;
  • миорелаксанты. Такие препараты назначаются в том случае, если болевой синдром вызван спазмом мышц. Но следует с осторожностью относиться к миорелаксантам при лечении болезней в шейном отделе;
  • временное использование шейного воротника. Такой воротник носится от 1 до 3 недель, при этом подбираться он должен индивидуально, в противном случае возможно избыточное разгибание шеи, что принесет вред, а не пользу;
  • тракционное лечение (вытяжение позвоночника) также может применяться для уменьшения болей. Но в последнее время этот метод теряет свою популярность, поскольку при не слишком квалифицированном лечении есть риск заработать дополнительно одну или несколько протрузий межпозвонковых дисков;
  • лечебная гимнастика. Этот элемент является практически ключевым при лечении подобных заболеваний. Приступать к занятиям ЛФК необходимо сразу после того, как отступит болевой синдром;
  • физиотерапевтические методы лечения и использование специальной ортопедической подушки.

Оперативное лечение

Следует отметить, что хирургическое лечение и вообще любые операции в шейном отделе позвоночника достаточно рискованны по описанным выше причинам – высокой концентрации нервных окончаний и кровеносных сосудов. Поэтому решение об оперативном вмешательстве должно быть взвешенным и мотивированным. Основными показаниями для хирургического вмешательства являются:

  • подострое или острое поражение на шейном уровне спинного мозга, в результате которого происходят нарушения работы внутренних органов;
  • нарастание пареза в месте иннервации нервного корешка с появлением угрозы его некроза. При этом часто интенсивность болей уменьшается, а вот слабость нарастает.
  • Симптомы и лечение радикулопатии
  • 7 шагов к идеальному прессу
  • Возможные причины покалывания в пальцах рук и ног
  • Эффективный комплекс из 10 аквааэробных упражнений
  • Дискоз шейного отдела — что за патология?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    09 ноября 2018

  • Возможно ли восстановление при переломе позвонка и ряде нарушений?
  • 08 ноября 2018

  • Нужна ли операция при болезни Шляттера?
  • 07 ноября 2018

  • После перенесенного бруцеллеза болят колени и бедра
  • 06 ноября 2018

  • Жжение без боли в области лопатки — что это?
  • 05 ноября 2018

  • Не могу избавиться от головной боли — что делать?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Заболеваний позвоночника много, но есть одно наиболее распространенное, которое носит название «остеохондроз». Часто у человека, приходящего на прием к неврологу, присутствует цервикалгия на фоне остеохондроза, проявляющаяся болью. Заболевание вызывает сильное напряжение мускулатуры, что закономерно приводит к ограничению подвижности. Дополняет клиническую картину головокружение, снижается острота зрения. В чем же состоят тонкости заболевания, предстоит разобраться более детально.

Причины заболевания

Наиболее частой причиной того, что развивается заболевание, является остеохондроз. Все связано с процессами дегенерации в дисках, после чего изменениям подвергаются тела позвонков. В основном к этому приводят постоянные травмы позвоночника или чрезмерные нагрузки на него, подъем тяжести, процессы старения.

Еще одной причиной может стать шейный спондилез как этап в прогрессировании остеохондроза. При заболевании на телах позвонков появляются разрастания, которые носят название остеофитов. Артроз суставов между позвонками не заставляет себя ждать, подобное состояние определяется как спондилоартроз. Связки постепенно обызвествляются, ткани около суставов воспаляются.

Дать о себе знать болезнь может при ревматоидном артрите, который имеет системный характер. Поражаются мелкие суставы, которых в позвоночном столбе предостаточно.

Боли в шее

Остеопороз — состояние, при котором снижается минеральная плотность кости, разрушение преобладает над процессами образования. Причиной подобного может являться недостаток кальция в организме, сбой в процессах обмена, заболевания, при которых наравне с остеопорозом развивается хроническая цервикалгия, а также старение организма.

Факторы риска

С учетом причин, описанных выше, можно выделить несколько факторов риска по развитию цервикалгии. Очень часто проблемы шейного отдела позвоночника возникают в пожилом возрасте, особенно на фоне гормональных изменений, у женщин в период менопаузы.

К группе риска относятся заболевания, при которых нарушается всасывание кальция слизистой кишечника. Подобными состояниями являются энтериты, лучевое поражение. Кальций может поступать в недостаточном количестве вместе с пищей.

Еще одним предрасполагающим фактором будут и проблемы в работе эндокринных желез, в результате чего развивается дорсопатия. Такими состояниями является тиреотоксикоз, гиперкортицизм, который еще носит название болезни Иценко-Кушинга, чрезмерная работа паращитовидных желез.

Развиться такая болезнь, как цервикалгия, может после приема некоторых лекарственных препаратов, среди которых на первое место выходят стероидные гормоны. После поднятия тяжестей, длительного вынужденного положения не заставит себя ждать торакалгия, или боль в грудном отделе позвоночника. Провокатором заболевания может стать стресс, воздействие холода, неловкие движения, поза во время сна, длительная работа, требующая напряжения в одном положении.

Боли в шее

Причины появления боли

Болезненность в области шейного отдела позвоночника имеет четкие причины своего возникновения. Наиболее часто все связано с позвонками, которые в результате изменений приобретают признаки нестабильности, уменьшения подвижности. Раздражаются рецепторы боли в области фиброзного кольца диска, между дисками, в результате чего появляется симптоматика.

Сужение позвоночного канала и сдавление мозга может возникнуть на фоне развившихся остеофитов. Разрастания с боков приводят к сдавливанию корешков, результатом подобного является компрессионный синдром. Подобное развивается при грыжах и протрузиях дисков, когда сдавливаются нервы.

В области шейного отдела проходит много артерий, одна идет в толще позвонков, в специальном канале. Позвоночная артерия в этой области вместе с корешками может сдавливаться, на фоне боли рефлексы приводят к напряжению мышц. Напряжение может расцениваться как боль. С течением времени подобное превращается в фактор, усиливающий болезненность, переставая быть защитой организма.

Разновидности

Цервикалгия, которая развилась при заболевании позвоночника, может быть разделена на несколько групп. Отличаются они проявлениями клиники, последствиями, наступающими позже, тактикой лечения.

Первым вариантом является спондилогенная цервикалгия, она еще носит название позвонковой. Развитие ее происходит при условии нарушенной целостности позвонков при инфекциях, остеопорозе, опухоли, травме. Ткань кости, которая подверглась изменениям, выступает раздражителем нервов, приводит к тоническому сокращению мускулатуры шеи, появлению боли.

Вторым вариантом является истинная, или дискогенная цервикалгия. Ее причиной служит нарушение целостности диска между позвонками по причине остеохондроза. Высота прослойки хряща снижается, она становится менее эластичной, происходит ущемление нервов, что приводит к развитию боли.

При защемлении седалищного нерва боль отдается в спину и ногу

Характер течения цервикалгии также имеет свои особенности:

  1. Острый вариант вызывается причиной, связанной с травмой, дорсопатией и дает о себе знать острой болью в области шейного отдела.
  2. Причиной хронического варианта заболевания является вялотекущая инфекция, остеопороз, медленнорастущая опухоль, заболевания сонной артерии. Боль беспокоит постоянно, но имеет небольшую интенсивность.

Также играет роль пораженная часть тела:

  1. Развиться может цервикокраниалгия, при которой в патологический процесс могут вовлечься сосуды головного мозга, подобное проявляется нарушением кровотока в мозге.
  2. Цервикобрахиалгия проявляется нарушением кровотока в сосудах конечностей. В результате возникает нарушение чувствительности, страдает функция движения.

Симптомы

Клиника дает о себе знать в зависимости от варианта протекания патологии. Острый вариант вертеброгенной цервикалгии развивается внезапно, проявляется все прострелами. Состояние улучшается в короткие сроки, длительность лечения не превышает четыре недели.

При подостром варианте сохраняется боль, но длится она от четырех недель до трех месяцев. О хроническом варианте стоит говорить тогда, когда боль беспокоит более чем три месяца.

проблемы спины

Боль и ее особенности

Вертеброгенная боль возникает внезапно и проявляется прострелом после резкого поворота шейного отдела позвоночника или головы. По характеру человек отмечает жжение, но может быть ноющая, колющая боль. При запрокидывании головы кзади, поворотах болезненность становится сильнее, иногда слышно хруст. Мускулатура в области шеи не только напряжена, но и болезненна, что также проявляется и при надавливании на точки вдоль позвоночника.

Грыжа только способствует усилению боли во время чихания, кашля, натуживания, подвижность шеи снижена. Уменьшение симптомов происходит после того, как под голову положить руку или потянуть за нее, стараясь растянуть позвоночник, межпозвонковое отверстие расширяется. Отдавать острая боль способна в область лопатки, между ними, в затылок, пояс и верхнюю конечность. Сдавление корешка приводит к развитию онемения, возникают парестезии в виде чувства ползания «мурашек», покалывания. Иногда выпадают рефлексы, развивается слабость в месте, иннервируемом корешком.

Спондилез в редких случаях, но все-таки приводит к развитию заднего шейного симпатического синдрома или позвоночной артерии. Развитие происходит за счет воздействия остеофитов на артерии и нервы. Дополняет цервикалгию в подобном случае боль в голове с одной стороны, напоминающая мигрень. Боль может быть постоянной или в виде приступа, развивается повышение потливости, расширяется зрачок, редко может опускаться веко, на стороне боли зрачок может быть сужен.

Зрение становится нечетким, кружится голова, возникает тошнота и рвота, нарушается чувствительность лица и головы. Развиваются приходящие нарушения со стороны слуха и зрения, тяжелое состояние способно повлечь потерю сознания при повороте головы.

Кружится голова

Постановка диагноза

Чтобы выставить диагноз, нужно исключить такие патологии, как грыжа диска, опухоль. Для этого нужно обратиться на прием к врачу, поскольку самостоятельное лечение ни к чему хорошему не приведет.

Помогают в установлении диагноза жалобы пациента, его осмотр. Минимум состоит в рентгенологическом обследовании костей позвоночника, если у врача возникают сомнения, то показано проведение КТ или МРТ. В некоторых случаях рекомендуется миелография, исследование подразумевает использование контраста. Остеопороз поможет установить денситометрия. В дополнение положено сдать анализы крови и мочи.

Лечение

Справиться с болезнью должен помочь только специалист, поскольку некоторые препараты могут иметь свои показания и противопоказания к использованию. Чем ранее начат процесс лечения, тем более благоприятен прогноз.

Начать нужно с того, что фиксировать шею при помощи специального воротника, делается это обычно в период сна. Показано использование сухого тепла и постизометрической релаксации, которая предусматривает растяжение мышц после некоторого их напряжения. Отличным вариантом является массаж области шеи, лечебная физкультура, проводящаяся вне периода обострения для укрепления мускулатуры. Отличные результаты дает вытяжение.

Медикаменты

Лекарственный этап лечения включает в себя использование противовоспалительных препаратов, применяться они могут в виде таблеток, свечей, уколов, мазей, гелей. Сильная боль является показанием к использованию паравертебральной блокады с Новокаином, можно применить Лидокаин. Вводятся лекарства в точки болезненности, можно применять и пластыри с анестетиками местно.

В условиях стационара при наличии квалификации у врача показано введение ботулинического токсина в мышцу, проведение эпидуральной блокады. Сильно выраженный болевой синдром является показанием к применению глюкокортикоидов, веществ, которые имеют выраженные свойства убирать воспаление и боль.

Такие препараты, как миорелаксанты, помогают устранить спазм, за счет чего снижается боль. Улучшить функции ЦНС позволяют витамины группы В, вводятся они в мышцу. Показано использование средств для улучшения микроциркуляции и повышения тонуса сосудов.

При остеопорозе применяются препараты кальция в комплексе с витамином Д. Может потребоваться использование антидепрессантов, но при условии хронического процесса.

Методы физиотерапии

Показано проведение электрофореза с анестетиками и препаратами, расслабляющими мускулатуру. Электронейромиостимуляция предусматривает воздействие токов разной частоты через кожу. При амплипульсе и диодинамике проводится воздействие синусно-моделированными токами. Снять боль позволяет ультрафиолетовое облучение, а также показаны ванны, грязи.

Когда лечение не приносит эффекта, необходима операция, но уже как крайняя мера.

Профилактика

Проблемы с шеей могут ожидать многих, но есть некоторые советы, которые помогут с ними не встретиться. Первое, с чего стоит начать, – это полноценно питаться. Спать нужно в удобной постели, используя ортопедическую подушку, а дополнят укрепление мышц регулярные занятия гимнастикой. Потребуется избегать нагрузки, неудобных поз на протяжении длительного времени, переохлаждения, стресса. Внимание нужно уделять хронической патологии, предотвращать ее обострения.

Подобные меры актуальны и для тех пациентов, которые уже ощутили на себе боль в шее. Выполнение рекомендаций позволит предупредить повторное обострение.

2017-03-24

Хичев Александр Михайлович

Хичев Александр Михайлович

Должность:  Мануальный терапевт, травматолог-ортопед
Основная специализация:  Мануальная терапия / Неврология
Клиника:  КДЦ МЕДСИ на Белорусской,
Грузинский пер., д. 3а
Ученая степень / Категория:  Врач второй квалификационной категории
Образование:  Тверская государственная медицинская академия, 1993 г.
Специальность по диплому:  Врачебное дело
Стаж работы:  с 1993 года
Ординатура:  по неврологии (2000-2002 гг.)
Курсы повышения квалификации:  2004 г Мягкотканные техники мануальной терапии на базе 2-го медицинского университета 2005-2008гг факультет Остеопатии СПГУ 2010г Сертификационный курс повышения квалификации на базе РУДН 2015г Академия прикладной кинезиологии
Участие в семинарах, конференциях, профессиональных объединениях:  Член Московской ассоциации мануальных терапевтов.
Знание иностранных языков:  Английский
Перечень манипуляций и операций, направления по которым ведется прием:

Профессиональные навыки, диагностика и лечение:
Различные техники диагностики и лечения руками, включая приемы мануальной терапии , остеопатии и прикладной кинезиологии.

Основные заболевания на которых специализируется врач:
1. Заболевания опорно-двигательной системы
• Грыжи межпозвонковых дисков
• Цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, сакралгия и сакроилеит, кокцигодиния
• Межреберная невралгия и синдром Тицца
• Цервикобрахиалгия, люмбоишалгия
• Плечелопаточный периартроз, эпикондилиты, стилоидиты,синдром карпального канала, трохантерит, коксартроз, гонартроз
• Различные нарушения осанки, сколиоз, плоскостопие;
2. Скелетно-мышечные боли при синдроме офисного работника
3. Головная боль, головокружение
4. Шум, звон   в ушах
5. Заболевания верхних дыхательных путей (хронические бронхиты, бронхиальная астма)
6. Женские и мужские репродуктивные заболевания, бесплодие (как дополнение к лечению у гинеколога, уролога)
7. Последствия черепно-мозговых травм, реабилитация после переломов ребер, конечностей.

Клиника:

Цервикалгия и симптомы заболевания шейного отдела позвоночника

Цервикалгия - что это за болезньЧасто в шейном отделе позвоночника возникает боль, которая иногда сопровождается напряжением и ограничением в подвижности шеи. Заболевание такого характера называется цервикалгия.

Цервикалгия что это такое? Это боль в шее или болезненность шейных мышц. Эта боль может дополняться головокружением, ухудшением зрения и вегетативной дисфункцией.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика цервикалгии
    • Консервативное лечение
    • Хирургическое лечение
  • Что делать, если появилось обострение заболевания?
  • Профилактика

Данное заболевание может случиться в любом возрасте. Стоит отметить, что у некоторых людей боль появляется не только в шее, но также она распространяется по рукам, вплоть до кончиков пальцев.

Причины

Причин для развития цервикалгии много:

  • Причины болей в шейном отделе - цервикалгияполученная травма в шейном отделе, например, авария, падение или неправильного ныряния в воду;
  • опухоль в шейном отделе;
  • переохлаждение;
  • большие спортивные нагрузки;
  • воспалительный процесс в позвоночнике;
  • сон в неудобной позе;
  • сильный стресс.

Но, кроме этого, существуют заболевания, при которых образуется цервикалгия и ее симптомы:

  • ревматоидный артрит;
  • спондилит;
  • грыжа;
  • перелом шейного отдела позвоночника;
  • сколиоз;
  • ушиб;
  • опухоль шейного отдела;
  • спондилез.

Но, кроме этого, цервикалгия также подразделяется на два основных типа:

  1. Вертеброгенная цервикалгия, которая напрямую связанна с различными заболеваниями позвоночника.
  2. Невертеброгенная – она появляется в результате нарушений функций всех структур, которые находятся в шейном отделе.

Симптомы

Болевой синдром в шее может быть покалывающим, пульсирующим и даже простреливающим. Боль способна усиливаться при движении, поворотах шеи, кашле и чихании. Выделяется несколько симптомов цервикалгии:

  • голову невозможно наклонить или повернуть;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • боль может возникнуть в затылке;
  • онемение затылка или рук.

Как устроен позвоночник человека - шейный отделВ это время при данном заболевании студенистое ядро межпозвоночного диска начинает терять упругость и в результате этого распадается. Во время движения позвоночника или нагрузки фрагменты ядра давят на фиброзное кольцо, в частности, на его нервные окончания. В этом участке появляется сильная боль и мышцы начинают сильно напрягаться.

Почему при цервикалгии случаются головные боли? Это происходит по причине воспаления в мягких тканях. В результате воспаления кровоток уменьшается, что плохо влияет на венозный отток. Это явление заканчивается тем, что появляется синдром позвоночной артерии, а он, в свою очередь, провоцирует головные боли, которые являются явным симптомом заболевания.

Диагностика цервикалгии

Грамотную и точную диагностику может провести только после подробного сбора анамнеза и анализа болевого синдрома. Для этого необходимо выполнить следующие процедуры:

  • осмотр больного и анализ анамнеза развития заболевания;
  • осмотр больного на наличие деформации шеи или неправильного положения головы;
  • проведение пальпации спины и всего позвоночника, при этом следует обнаружить напряжение в мышцах, деформацию или боль в отдельных участках позвоночника;
  • рентген шейного отдела для обнаружения деформации, сужения трещин или переломов;
  • компьютерная томография для выявления изменений в спинном мозге, сосудах, мягких тканях, нервах;
  • МРТ, чтобы увидеть нарушения в позвоночнике или спинном мозге;
  • миелография для определения полного состояния спинного мозга.

Почему возникают боли в шее при движенииЕще цервикалгия бывает хронической и острой. При острой цервикалгии появляется боль, которая образуется в результате грыжи межпозвоночного диска или протрузии. Характерными признаками является расстройство мочеиспускания, центральный парез, атаксия во время ходьбы.

Хроническая цервикалгия в основном требует постоянного покоя и лечебной гимнастики. Если боль сильно отдает в затылок, то это, скорее всего, цервикокраниалгия, симптомы которой напоминают цервикалгию.

Лечение цервикалгии подразделяется на консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение

Лечение с помощью медикаментов проводится до полного выздоровления. Подход к лечению комплексный и сочетает в себе прием одновременно разных препаратов:

  • НВП. В эту группу медикаментов входят Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Баралгин. Их можно принимать внутрь, так и в виде инъекций. Эти препараты можно одновременно сочетать с мазями и гелями, которые облегчают боль. Продолжительность лечения определяет только врач.
  • Хондропротекторы: Артрон, Мукосат, Хондроитин сульфат, Артра. Эти препараты следует применять около 1–2 месяцев.
  • Миорелаксанты. Принимать Тизанил, Мидокалм или Баклофен следует в течение 1 недели, но иногда лечение продлевается до месяца, все зависит от причин цервикалгии.
  • Витамины могут быть назначены в виде дополнительного лечения. В комплекс должны обязательно входить такие группы витаминов, как В1, В2, В6, В12. Курс длиться 10 дней.
  • Биологические стимуляторы. Алоэ, Плазмол и другие применяются как дополнительные препараты с длительностью 10 дней, не более.
  • Какие симптомы присущи цервикалгииГлюкокортикостероиды. Медикаменты из этой группы назначают редко, лишь в особых случаях, которые зависят от тяжести заболевания. К ним относятся Дексаметазон, Преднизолон и другие. Продолжительность курса и дозировка определяется врачом индивидуально, но не более 7 дней.
  • Ангиопротекторы. Сюда относятся Детралекс, Пентоксифиллин, Аскорутин. Продолжительность приема 1 месяц.
  • Метаболические средства. Милдронат, Триметазин могут быть назначены как дополнительные средства на протяжении 10 дней лечения.

После того как медикаментозное лечение заканчивается и у больного наблюдается уменьшение симптомов заболевания, но врачом назначается курс физиотерапии, который длиться от 10 до 15 дней:

  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • мануальная терапия;
  • электрофорез;
  • тракции;
  • апитерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • грязелечение;
  • лечебная гимнастика.

Хирургическое лечение

Прибегать к хирургическому вмешательству можно лишь в крайних случаях и при наличии поражения спинного мозга. Если болевой симптом не уменьшается при консервативном лечении, а мышцы ослабевают, но рассматривается оперативное лечение.

Что делать, если появилось обострение заболевания?

Цервикалгия - варианты лечения в современной медицинеЕсли заболевание протекает длительное время, то нередко случаются обострения или осложнения следующего характера: болевой синдром усиливается, нарушается кровообращение, но, кроме этого, могут появиться параличи или парез конечностей, что приводит к инвалидности.

Если цервикалгия обострилась, то следует сразу натереть больной участок мазью, либо принять обезболивающий препарат. Затем шее необходимо обеспечить покой и на время совсем не шевелить ею, также устраните все сквозняки в помещении, иначе ваше состояние может ухудшиться. Дополнительное прогревание шейного отдела можно обеспечить с помощью теплого шарфа.

Профилактика

Чтобы не узнать, что такое цервикалгия в качестве профилактики разработаны следующие меры:

  • каждый день необходимо выполнять разминку шейного отдела;
  • подобрать несколько упражнений для укрепления позвоночника;
  • правильно питаться;
  • при сидячем образе жизни стараться делать небольшую разминку шеи и позвоночника каждый час;
  • каждый день гулять на свежем воздухе не менее 5 км;
  • для сна лучше всего выбирать ортопедический матрац или подушку;
  • всегда следить за своей осанкой;
  • никогда не делать резких поворотов головы и не напрягать мышцы шейного отдела;
  • в холодное время года не устраивать сквозняки и тепло одеваться;
  • заняться плаванием.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий