Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Тянет в пояснице

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Боли в спине являются частой жалобой пациентов на приеме врача. В основном они появляются после 50 лет, но молодые люди также знакомы с подобной проблемой. Этим чаще страдает мужская половина населения, но нередко тянет поясницу и у женщин. Почему так происходит, можно выяснить после консультации врача.

Причины

Проблемы со спиной появляются из-за различных факторов, которые влияют на организм человека в повседневной жизни. Большое значение уделяется повышенной нагрузке на осевой скелет в профессиональной деятельности, спорте и быту. И нельзя сказать, что этому подвержены лишь мужчины. Длительные статические позы, сидячая работа и малоподвижность неблагоприятно сказываются на состоянии позвоночника и мышц спины. Немаловажную роль играют обменные, иммунные и возрастные факторы, особенно среди женщин. Поэтому можно выделить следующие причины боли:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Радикулопатия.
  • Травмы.
  • Остеопороз.
  • Миозиты.
  • Болезнь Бехтерева.

Но неприятные ощущения могут иметь и более глубокий источник – внутренние органы. Поэтому тянущая боль в пояснице, появившаяся у женщин, должна быть дифференцирована с заболеваниями почек и кишечника, гинекологической (во время месячных) и акушерской патологией.

Причины болевых ощущений в спине достаточно разнообразны. Почему это случается у конкретного пациента, сможет определить специалист.

Симптомы

Боль является одним из самых распространенных симптомов проблем с поясницей. Она не щадит никого: ни мужчин, ни женщин, появляется у представителей всех социальных групп и людей различного возраста. Подобный признак сигнализирует о каких-то неполадках в организме и заставляет обратить на себя внимание. Характеристики боли достаточно разнообразны:

  • Острая или тупая.
  • Ноющая, тянущая, стреляющая, колющая, пульсирующая.
  • Сильная, слабая или умеренная.
  • Локальная или распространенная.
  • Одно- или двусторонняя.
  • Периодическая или постоянная.
  • Усиливается при нагрузке на позвоночник, движениях туловищем, беге, глубоком дыхании или кашле.

Резкие и интенсивные боли могут стать преградой для выполнения простых действий: подъема с кровати или ходьбы. Они могут застать человека врасплох, например, во время наклона, не давая даже разогнуться.

Тянущие боли в пояснице сопровождаются и другими симптомами, которые дают возможность врачу предположить их причину. Для каждого заболевания характерен свой набор признаков, но многие из них схожи между собой. Это и обуславливает необходимость тщательной дифференциальной диагностики.

Если у женщин тянет поясницу, то нужно проанализировать все симптомы, чтобы сформировать целостную клиническую картину заболевания.

Радикулопатия

pochechnaja-kolika-simptomy-u-zhenshhin_2

Поражение нервных корешков – наиболее распространенная причина боли в спине. Это возникает из-за многочисленной патологии позвоночника, склонной к компрессионным проявлениям: остеохондроза, грыж дисков, спондилолистеза, искривлений и прочих заболеваний. Боль в пояснице может приобретать следующий характер:

  • Люмбаго – острый кратковременный «прострел».
  • Люмбалгия – тупая глубокая и длительная боль.
  • Люмбоишиалгия – распространение боли по ходу седалищного нерва в ногу.

Как правило, это сопровождаются другими признаками компрессионного синдрома, которые имеют неврологический характер. В зависимости от преимущественного поражения тех или иных волокон – двигательных, сенсорных, вегетативных – клиническая картина радикулопатии обогащается следующими симптомами:

  • Покалывание, «ползание мурашек», онемение, жжение.
  • Снижение чувствительности.
  • Оживление или угнетение сухожильных рефлексов.
  • Слабость в нижних конечностях.
  • Изменение цвета кожи, дермографизма.

В области поясницы наблюдается защитное напряжение мышц, возможны усиление или сглаженность физиологического лордоза. При пальпации околопозвоночных точек характерна болезненность. Движения в спине ограничены.

Распространенность вертеброгенной радикулопатии примерно одинакова у мужчин и женщин, но у последних ее пик наблюдается позже – после 50 лет.

Травмы

9d41018a-9589-11e3-9c21-84c2ed026239_web_scale_0_375_0_375__

Если резкие боли в спине появились сразу после какого-то механического воздействия, то можно предположить острую травму. Но когда тянет поясницу довольно длительное время на фоне интенсивных занятий спортом, вероятнее хроническое повреждение. Клинические проявления зависят от вида травмы и ее степени. Чаще всего приходится сталкиваться с ушибами, растяжениями связок и мышц, но возможны и более тяжелые случаи – переломы позвоночника. Локальные симптомы повреждения включают следующие:

  • Припухлость поясницы.
  • Ссадины, кровоподтеки, гематома.
  • Болезненность тканей при пальпации и осевой нагрузке.

Выраженные травмы могут сопровождаться поражением спинного мозга, органов брюшной полости и малого таза, внутренним кровотечением. Тогда ситуация значительно усугубляется, а пациент требует неотложной помощи.

Остеопороз

Тяжесть в пояснице может появиться по причине остеопороза. Это заболевание имеет метаболическое происхождение и особенно характерно для женщин в периоде постменопаузы, когда уровень эстрогенов в организме существенно снижен. Это приводит к прогрессирующей потере костной массы, что может окончиться спонтанными переломами.

Длительное время остеопороз протекает бессимптомно. Но можно выделить определенные симптомы, которые прямо или косвенно укажут на проблему:

  • Мышечная слабость, повышенная усталость.
  • Тянущие боли в пояснице.
  • Судороги в ногах.
  • Уменьшение роста.
  • Искривление позвоночника.

Если не предугадать проблему на раннем этапе, то заболевание будет неуклонно прогрессировать, затрагивая не только позвоночник, но и другие отделы скелета.

Миозиты

boli-v-poiasnitce-otdaiushchie-v-nogu

Тянущая боль в пояснице может стать результатом воспаления мышц спины. Миозит развивается даже после банального переохлаждения или длительного физического напряжения. Кроме болевых ощущений, характерны следующие симптомы:

  • Покраснение кожи.
  • Отечность мышц.
  • Болезненные уплотнения в виде тяжей или узелков.
  • Ограничение движений в пояснице.

При остром миозите может даже повыситься температура тела, а хронические варианты сопровождаются слабостью, гипотрофией (атрофией) мышц.

Болезнь Бехтерева

Поясница может поражаться при некоторых системных заболеваниях соединительной ткани, например, болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите). Эта патология характеризуется иммунным воспалением в суставах позвоночника и других отделов скелета. В клинической картине характерны такие симптомы:

  • Периодические боли и тяжесть в пояснице.
  • Чувство скованности в спине.
  • Сглаженность изгибов, патологический кифоз.
  • Напряжение околопозвоночных мышц, их болезненность.
  • Ограничение движений в позвоночнике.

Со временем происходит срастание соседних позвонков (анкилоз), что делает поясничный отдел неподвижным. Нередко наблюдается поражение глаз (увеит), пациентов беспокоит общая слабость, раздражительность.

Болезнь Бехтерева существенно ограничивает активную жизнь, зачастую приводя к инвалидности.

Диагностика

resized_115788812

Окончательно выяснить, почему тянет поясницу, можно по результатам дополнительного обследования. Оно включает инструментальные и лабораторные средства, позволяющие подтвердить предположение врача, сделанное во время клинического осмотра. В зависимости от ситуации, показаны такие исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимия крови (маркеры воспаления и остеопороза, ревмопробы, кальциевый обмен).
  • Рентгенография позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Нейромиография.

Для формирования диагноза и определения терапевтической программы необходимо подключить смежных специалистов: невролога, травматолога, ревматолога. Только полное обследование может установить причину боли в пояснице у женщин. А согласно полученным результатам, будет назначено лечение, которое избавит от неприятных ощущений и устранит патологию.

Боль в бедре при лежании на боку: почему болит в положении лежа

Болевые ощущения в бедре возникают у людей разных возрастных групп. Такое состояние может быть обусловлено поражением мышечной ткани; повреждением тазобедренного сустава или бедренной кости; дегенеративно-дистрофическими изменениями, происходящими в нижних отделах позвоночного столба.

Чтобы назначить пациенту адекватное лечение, врач должен установить истинную причину патологического состояния.

Несмотря на то, что боль в бедре может возникнуть в любом возрасте, некоторые причины ее появления типичны для молодых пациентов (инфекционные артриты и спортивные травмы), а другие характерны для лиц пожилого возраста (аутоиммунные заболевания, деформирующий остеоартроз).

Боль в области бедра может сочетаться с другими проявлениями суставных заболеваний, что облегчает диагностику.

Врач выслушивает жалобы пациента, проводит первичный осмотр и направляет больного на дополнительное обследование:

  1. аппаратная диагностика (рентген, МРТ);
  2. инструментальные методы исследования;
  3. лабораторные анализы.

Все эти мероприятия в совокупности облегчают постановку диагноза.

Причины возникновения болей в конечности при лежании на боку

боль в бедре при лежанииПричины, в результате которых могут возникнуть боли в бедре при лежании на боку, довольно разнообразны. Тазобедренное сочленение является самым крупным в опорно-двигательном аппарате человека. Оно объединяет в себе все кости тазового кольца.

В тазобедренном суставе находятся не только кости и мышцы, но и связки, крупные нервные и сосудистые стволы, обеспечивающие иннервацию, кровоснабжение и питание тканям ноги. Если повреждена хотя бы одна из этих структур, в бедре возникает боль и дискомфорт.

Причины появления боли в бедре можно условно разделить на несколько групп:

  • всевозможные травмы: вывихи, растяжения и разрывы связок, ушибы, переломы костей;
  • воспалительные процессы асептического и инфекционного характера;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в суставных тканях (ревматоидный артрит, ревматизм, деформирующий остеоартроз).

На первом приеме врач должен определить характер болевых ощущений.

  1. Боль в бедре может быть острой, хронической или периодической.
  2. Болевые ощущения могут возникать в разное время суток (преимущественно днем, ночью или в утренние часы).
  3. Боль в бедре может иррадиировать в пах или поясницу.
  4. Дискомфорт может усиливаться при лежании на боку, на спине, при поворотах или наклонах.
  5. Боль может наблюдаться в одной или сразу в обеих конечностях.

Все эти факторы при постановке диагноза должны быть учтены.

Физические перегрузки и травмы нижних конечностей

У многих людей появление боли в бедре в положении на боку обусловлено чрезмерными физическими нагрузками или регулярными спортивными тренировками.

боль в бедреВ подобных случаях боль может носить односторонний характер, например, у землекопа боль возникает в правом бедре. А вот у профессиональных тяжелоатлетов боль появляется одновременно в обеих конечностях и связана с частыми приседаниями и подъемом тяжелых снарядов.

Появление боли в бедре при лежании на боку объясняется накоплением в мышечных тканях молочной кислоты. Неприятные и болезненные ощущения зачастую проходят сами собой в состоянии покоя.

Травмам очень подвержены подростки, физически активные люди и старики, у которых костная ткань становится пористой и теряет свою прочность. Даже незначительные физические нагрузки или ушибы в пожилом возрасте могут привести к переломам. Чаще всего старые люди ломают шейку бедра, самую хрупкую и тонкую часть кости. Эта травма очень серьезная и требует длительного лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клиническая картина при переломах развивается стремительно. Обычно травмы бывают односторонними.

  • В правом или левом бедре возникает резкая боль.
  • Конечность теряет устойчивость.
  • Пострадавший практически не может передвигаться.

При повреждении суставной капсулы или разрыве связок симптомы обычно менее выражены.

  1. Интенсивность боли определяется индивидуальным порогом чувствительности.
  2. Конечность может сохранять опору.
  3. Диапазон движений ограничен.

Если повреждены лишь мышечные ткани – такой вариант травмы считается самым легким, поскольку полный разрыв мышц происходит крайне редко. Частичный разрыв мышечных волокон сопровождается умеренным болевым синдромом в локальной области. При движении боли усиливаются, но в пах не отдают.

Полную картину травмы можно получить только после рентгенографического исследования. Снимок делается в трех проекциях.

Обычно лечение носит консервативный характер:

  • Накладывается гипсовая повязка.
  • Назначаются обезболивающие препараты.
  • Применяется метод скелетного вытяжения.
  • Можно использовать некоторые народные средства.

При сложных переломах назначается операция, в ходе которой костные структуры восстанавливают при помощи пластин и болтов.

Воспалительные заболевания

воспаление в бедреОбычно эти патологии возникают в костной и хрящевой тканях, реже – в мышечной. Как самостоятельный процесс воспаление развивается редко, чаще оно является осложнением инфекции.

Например, воспаление костной ткани (остеомиелит) провоцирует гнойная микробная микрофлора (стрептококк, стафилококк) или туберкулезная палочка. В редких случаях может быть опухоль тазобедренного сустава.

Сначала ухудшается общее состояние здоровья человека (повышение температуры, слабость), но и местные симптомы не заставляют себя долго ждать:

  1. по всей поверхности пораженной конечности появляются сильные боли;
  2. ощущения могут иррадиировать в спину или паховую зону;
  3. появляется ограничение подвижности ноги;
  4. кожные покровы в области бедра гиперемированы.

Воспаление сухожилий протекает менее интенсивно:

  • Пациент жалуется только на локальную боль.
  • Задняя поверхность бедра болезненна при пальпации.
  • Объем движений сохраняется практически полностью.
  • Усиление боли наблюдается при движении.

Общее состояние пациента при воспалении мышечной ткани, как правило, остается в норме. Передняя группа мышц страдает значительно реже, чем задняя и внутренняя. Нога может незначительно отечь.

Чтобы устранить воспалительные процессы в сухожилиях и костях бедра врач назначает антибактериальные препараты. Для мышц прописывают НПВП. В период восстановления показаны физиотерапевтические сеансы.

Дегенеративно-дистрофические процессы

Эти патологии самые тяжелые как в диагностике, так и в лечении. В бедре они обычно развиваются в кости или поражают сустав. Признаки артрозов и артритов не имеют конкретной специфики.

  1. Болевой синдром может возникнуть в любом месте ноги, нередко отдает в пах.
  2. Резко ограничивается подвижность больной конечности.
  3. Интенсивность и характер болевых ощущений может меняться.

Существуют и другая симптоматика, типичная для определенных форм артритов и артрозов. Она помогает врачу поставить правильный диагноз. Например, при ревматоидном артрите в суставах возникает утренняя скованность, а для деформирующего остеоартроза характерна переваливающаяся походка и нарастающее ограничение подвижности.

Консервативные методы лечения при таких заболеваниях направлены на уменьшение болевых ощущений и восстановление хрящевой ткани. В запущенных стадиях артроза показано эндопротезирование тазобедренного сустава.

Зачастую боли бедра провоцируют патологические процессы в позвоночном столбе. От нижних отделов позвоночника идут крупные ветви, иннервирующие всю конечность. Поэтому болевые ощущения при остеохондрозе или болезни Бехтерева могут иррадиировать в нижнюю конечность.

Пациент при этом чувствует боль на задней поверхности бедра или в паховой зоне. Ощущения возникают при движении и утихают в состоянии покоя. При пальпации отмечается болезненность в точках выхода нервов.

Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты и витамины группы В, улучшающие метаболизм нервных тканей.

Почему болит поясница на ранних сроках при беременности

Почему болит поясница на ранних срокахВо время беременности у женщин достаточно часто обостряются хронические заболевания и напоминают о себе те, о которых ранее женщина даже не знала.

Распространенное явление – это когда тянет поясница, это может быть как на ранних, так и поздних сроках беременности. Сегодня мы расскажем, почему тянет и болит в пояснице, и как с этим бороться.

  • Почему болит и тянет в пояснице при беременности
  • Когда нужно обращаться к врачу?
  • Почему болит поясница на раннем сроке беременности?
    • Пиелонефрит и другие почечные заболевания при беременности на ранних сроках
  • Профилактика болей в пояснице
  • Как избавиться от болей в области поясницы?
  • Боли при угрозе прерывания беременности

Почему болит и тянет в пояснице при беременности

Очень часто на ранних и более поздних сроках беременности в области поясницы может тянуть и болеть. Причем интенсивность и локализация болей может быть разной. Такое явление при беременности случается у половины женщин на ранних сроках. Причиной тому может быть, прежде всего, смена гормонального фона. Эндокринная система человека активно продуцирует такой гормон, как релаксин, который помогает расслабить неподвижные ранее связки таких органов:

  • лона;
  • тазобедренных суставов;
  • крестца.

Если же речь идет о легком дискомфорте в пояснице при беременности, то это физиологический вопрос, и беспокоиться не стоит.

Если до беременности женщина имела проблемы с опорно-двигательным аппаратом, то в большинстве случаев они усиливаются при беременности. Но даже если женщина совершенно здорова, то это не значит, что у нее ничего не болит болеть. Наблюдаются такие синдромы:

  • матка при росте сменяет центр тяжести организма;
  • привычное положение позвонков меняется;
  • иногда в мышцах застаивается кровь;
  • происходит ломота в области поясницы.

Когда нужно обращаться к врачу?

Немедленно обращаться к специалисту требуется в следующих случаях:

  • Соедует ли обратиться к врачукогда поясница болит в виде спазмов, которые усиливаются, то это может говорить о начале симфизита. Причиной симфизита может быть сильное растяжение мышц лона, это может вызвать внутреннее кровотечение. Заболевание лечится в стационарных условиях под строгим наблюдением;
  • если не только болит или тянет поясница, но и повышается температура, появляются отеки, цвет мочи меняется и появляется головная боль, то это может говорить об инфекционных или воспалительных процессах мочеполовой системы либо желчного пузыря. Немедленно следует обратиться к врачу при наличии пиелонефрита, мочекаменной болезни и панкреатита;
  • нередко причиной болей в области поясницы, которые имеют нарастающий и схваткообразный характер, является начавшийся выкидыш. Он может сопровождаться странными влагалищными выделениями коричневого или бурого цвета. В этом случае нужно срочно вызвать врача.

Почему болит поясница на раннем сроке беременности?

Достаточно часто низ поясницы болит и тянет при беременности на ранних его сроках (до 6 недели). Причины таких болей следующие:

  • остеохондроз в период обострения. Он провоцирует появление грыжевых выпячиваний измененного межпозвоночного диска. Это провоцирует корешковый синдром. Он проявляется тем, что появляются боли в области корешка, наблюдается парестезия зоны влияния нерва, атрофические изменения мышц, иннервирующие нерв, нарушается проведение импульса от сухожилий по рефлекторным дугам;
  • неправильная осанка, которая провоцирует усиление поясничного лордоза;
  • растягиваются связки и тазовые соединения, которые происходят при набухании связочного аппарата;
  • повышается уровень женских гормонов, это помогает увеличить подвижность суставов, в позвоночнике в том числе. Поясница может болеть из-за этого;
  • новообразования в области поясницы и таза, из-за которых они болят;
  • почечные заболевания.
Пиелонефрит и другие почечные заболевания при беременности на ранних сроках

Такое заболевание, как пиелонефрит, может быть приобретенным, или же проявиться при беременности. Есть несколько теорий его появления при беременности на ранних сроках:

  • Возможные причины болей в поясницегормоны при беременности на мочеточники действуют так, что идет обратный ток мочи от них в сторону почечных лоханок;
  • при застое мочи она инфицируется и развивается заболевание;
  • мочеточники при беременности сдавливаются механическим путем или при расширении маточных вен;
  • присутствие инфекции, когда с током крови бактерии уходят в мочевыводящую систему. Она может сосредотачиваться на кожных покровах, миндалинах, кариозных зубах и во внутренних органах;
  • если раньше у женщины был цистит, может наблюдаться восходящее инфицирование из мочевого пузыря;
  • снижение иммунитета, на фоне которого обостряется заболевания.

Помимо этого, при беременности распространена такая почечная патология, как гломерулонефрит. Он проявляется в виде таких симптомов:

  • болит поясница;
  • повышение температуры;
  • повышенное количество эритроцитов в крови;
  • отеки;
  • слабость;
  • потеря белка;
  • тошнота и рвота.

Функция почек может нарушиться по причине опухолей. При этом доброкачественные и злокачественные опухоли могут долго не проявляться. Когда опухоль разрастается так, что почечная капсула начинает напрягаться, тогда поясница начинает болеть.

При почечных заболеваниях во время беременности наблюдается следующее:

  • в моче женщины присутствуют такие примеси патологического характера, как слизь, гной или эритроциты;
  • при исследовании крови нужно определить повышение скорости оседания лейкопения и эритроцитов;
  • потливость;
  • слабость;
  • исследование наличия новообразования посредством инструментов.

Профилактика болей в пояснице

Если на первых сроках беременности женщина страдает от того, что у нее тянет и болит поясница, то следует обратиться к врачу.

Если выясняется, что спина болит из-за остеохондроза, назначаются такие мероприятия:

  • Остеохондроз при беременностиносите специальные корсеты и бандажи, предназначенные для беременных. Но только по назначению доктора;
  • принимайте минералы и витамины;
  • выполняйте гимнастику каждый день по утрам. На ранних сроках беременности состояние женщины еще достаточное для нее. Если есть состояние, которое угрожает жизни ребенка, то гимнастику нужно прекратить;
  • исключите нагрузки статического характера;
  • соблюдайте диету с содержанием кальция и витамина Д. Кальций в достаточном количестве присутствует в орехах, рыбе и морепродуктах, молочных продуктах;
  • подбирайте специальную ортопедическую мебель;
  • часто меняйте положение тела;
  • исключите ношение тяжестей;
  • корректируйте режим дня, чтобы отдыха было больше;
  • начните посещать бассейн, чтобы укрепить мышцы спины.

Как избавиться от болей в области поясницы?

Независимо от того, что послужило причиной болей в области поясницы на ранних сроках беременности, их можно снять посредством физических упражнений, массажа, правильного питания, достаточного отдыха и народными средствами медицины.

Мы уже говорили о том, что на ранних сроках беременности, пока еще возможно, нужно заниматься спортом. Допускаются такие виды:

  • плавание;
  • гимнастика;
  • аквааэробика;
  • йога;
  • пешие прогулки и многое другое.

Физические нагрузки в разумных пределах не только снимут боли в пояснице, но также позволят облегчить болевые ощущения во время родов и быстрее вернуться после них в норму.

Правильное питание важно не только в тех случаях, если болит спина и имеются проблемы с опорно-двигательным аппаратом у беременной, но и если у нее ничего не болит. При беременности непременно нужно ввести в рацион молочные продукты, в которых содержится много кальция. Также по показаниям следует принимать препараты с содержанием этого элемента.

Массаж сам по себе – не единственное лекарство, если болит спина. Но он может принести облегчение. В конце дня постарайтесь практиковать сеансы с поглаживающими легкими движениями. Это расслабит затекшие мышцы и снимет напряжение.

Полноценный отдых при беременности включает, прежде всего, здоровый и достаточный сон. Он является залогом хорошего самочувствия и настроения беременной. Спать лучше всего на специальном ортопедическом матрасе, который равномерно распределяет нагрузку на позвоночник. В другое время тоже следует давать отдыхать мышцам и позвонкам. Поэтому пробуйте лежать на жесткой поверхности.

Чтобы не болела поясница, нередко практикуется народная медицина, такие ее методы, как:

  • рефлексотерапия;
  • остеопатия;
  • гомеопатия;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия.

Любой метод лечения можно использовать только после консультации с врачом.

Боли при угрозе прерывания беременности

Достаточно часто поясница болит из-за угрозы прерывания беременности. Это состояние определяется по таким симптомам:

  • Боли в области поясницытянет внизу живота;
  • кровянистые выделения;
  • снижение давления;
  • слабость;
  • потеря сознания.

В зависимости от причины, из-за которой болит поясница на ранних сроках беременности, интенсивность может отличаться. Может тянуть в пояснице, также боли могут иметь схваткообразный или тупой характер, появляться во время движения, а также в сидячем или лежачем положении.

Если поясница на ранних сроках беременности болит, и боли носят систематический и назойливый характер, немедленно обратитесь к гинекологу, чтобы выявить причину и вылечить этот синдром.

Почему возникают боли слева в пояснице

Боли в области поясницы относятся к частым жалобам на приеме врача. Они занимают второе место после катаральных симптомов, возникающих в результате респираторно-вирусных заболеваний (ОРВИ). Чаще болит поясница слева, что может быть вызвано различными причинами: патологией опорно-двигательного аппарата, заболеваниями внутренних органов с хроническим или острым течением, опухолями, травмами, воспалением мышц.

Для назначения комплексного лечения важным аспектом является установить природу болевого синдрома, его характер и интенсивность. В зависимости от причины патологического процесса, терапия заболевания может в корне отличаться.

Причины болей слева в пояснице

В области нижней части спины находится поясничный отдел позвоночного столба и массив крупных мышц, поддерживающих позвоночник и участвующих в движении туловища. В районе поясницы слева на коже находятся рефлекторные зоны Захарьина-Геда, куда проецируются болевые импульсы из внутренних органов: левой почки и яичника, петель кишечника левой половины живота, селезенки, головки поджелудочной железы, желудка, нижней доли левого легкого, диафрагмальной поверхность сердца.

Слева в пояснице боль появляется в следующих случаях:

  • хронические заболевания мочевыделительной системы, приступ почечной колики при прохождении камня по мочеточнику или закупорке конкрементом мочевыводящих протоков;
  • левостороннее воспаление легких с вовлечением в патологический процесс плевры и диафрагмы (плевропневмонии);
  • острое воспаление яичника (оофорит) или обострение хронического процесса в женских половых железах;
  • нарушение проходимости кишечника, хронический энтерит и колит;
  • воспалительный процесс в поджелудочной железе (острый и хронический панкреатит);
  • патология селезенки с увеличением органа в размерах;
  • заболевания желудка (гастриты, язвы);
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • воспаление мышечных массивов левой стороны поясницы;
  • патология позвоночника воспалительной, дистрофической, опухолевой природы (остеохондроз, спондилез, сколиоз);
  • период вынашивания плода.

В зависимости от причины болевого синдрома и тяжести патологического процесса назначают консервативное лечение или проводят оперативное вмешательство на внутренних органах, мышцах, позвоночнике.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Наиболее часто болит спина при патологии позвоночника и воспалении мышц. Заболевания позвоночного столба могут быть врожденные и приобретенные. К врожденным недугам относятся позвоночные грыжи, аномалии развития позвонков, ахондроплазия, слабое развитие мышечного аппарата. Приобретенные болезни включают сколиоз, кифоз, остеохондроз с появлением межпозвоночных грыж, опухолевое поражение позвоночного столба.

Воспалительно-дистрофические процессы в позвонках приводят к нестабильности позвоночного столба, истончению межпозвоночных дисков (хрящевых прослоек), ущемлению сосудисто-нервных пучков в области спинномозгового канала. Это вызывает воспаление задних чувствительных корешков, отходящих от спинного мозга, что обусловливает болевой синдром ниже поясницы. Боль может быть тянущей и постоянно беспокоить больного, усиливаться после сна и долгого нахождения в сидячем положении. При резком ущемлении нервов болевой синдром интенсивный, по типу прострела, приводит к резкому ограничению движений в поясничном отделе позвоночника, возникает при перепадах температур, физической нагрузке, переохлаждении.

Тупая боль затрагивает низ поясницы и может распространяться на ягодицы, иррадиировать в верхние отделы позвоночника, простреливать в левую ногу. Это указывает на поражение нервных корешков нижнего поясничного отдела позвоночного столба. Длительная компрессия нервных образований приводит к их атрофии, что вызывает чувство покалывания и жжение в пальцах нижней конечности (парастезии), а затем онемение ноги на стороне поражения, а также к нарушению чувствительной и двигательной функции (парезы, параличи). Одним из опасных заболеваний нервных стволов считается воспаление седалищного нерва, которое приводит к развитию стойкого болевого синдрома и формированию осложнений.

Воспаление мышц спины (миозит) возникает при переохлаждении, простудных заболеваниях, снижении иммунных резервов организма, интенсивной физической нагрузке, резких неловких движениях туловища. Боль носит постоянный ноющий характер в месте патологии, усиливается при поворотах, наклонах тела, глубоком вдохе, кашле, чихании. Состояние покоя и тепло уменьшают ощущение дискомфорта и обычно приводят к быстрому выздоровлению.

Заболевания внутренних органов

Хронические воспалительные процессы в левой почке (левосторонний пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь) вызывают тупые, тянущие, изматывающие боли выше поясницы слева. При движении камня по лоханке и мочеточнику характерны острые, режущие, колющие боли высокой интенсивности в результате повреждения острыми краями конкремента слизистой оболочки мочевыводящих протоков. Закупорка мочевых путей вызывает нарушение оттока мочи, увеличение почки с растяжением почечной капсулы, что приводит к распирающим болям в левой стороне поясничного отдела, которые распространяются в левое бедро и пах. Для заболевания почек характерен симптом Пастернацкого – усиление болевого синдрома при поколачивании в области проекции органа.

При левосторонней пневмонии с вовлечение в патологический процесс плевры болит спина выше поясницы. Дискомфорт появляется из-за трения листков плевры между собой и возникновения контактного воспаления диафрагмы. При этом заболевание сопровождается повышением температуры, кашлем с отделением мокроты, а боль усиливается при дыхании, покашливании и уменьшается в положении тела на стороне поражения.

Хронический панкреатит обусловливает периодические неинтенсивные боли сзади с преимущественной локализацией слева и выше поясницы, часто болевой синдром имеет опоясывающий характер. Острый панкреатит и непроходимость кишечника вызывают нестерпимые боли колющего или режущего характера, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, интоксикацией организма.

Гастриты и язвенное поражение желудка могут вызывать боли разной интенсивности слева выше поясницы, возникающие на фоне диспептических растройств (запор, понос, тошнота, отрыжка, рвота). Патология селезенки развивается вследствие приобретенных и наследственных заболеваний, в результате чего она увеличивается в размерах, растягивается капсула органа и появляется болевой синдром.

Спленомегалия сопровождается лихорадкой, общим недомоганием, нарушением работы печени, желтушностью кожных покровов. Стенокардия и инфаркт миокарда с поражением нижне-диафрагмальных отделов сердца приводит к атипичной клинической картине заболевания. При этом боль возникает не за грудиной, как в классическом варианте болезни, а может располагаться в эпигастрии, левой половине поясницы, распространяться в левую ногу. Сердечный приступ сопровождается страхом смерти, одышкой, цианозом кожи, потерей сознания.

Во время беременности постоянно растущая матка сдавливает окружающие внутренние органы, повышает внутрибрюшное давление, оказывает высокую нагрузку на позвоночный столб. Компрессия левой почки и мочеточника, поджелудочной железы, кишечника может вызывать хронический болевой синдром в левой половине спины в области поясницы. Давление на позвоночник и ущемление спинномозговых корешков нарушает чувствительность и приводит к нарушению двигательной функции нижних конечностей. В тяжелых случаях повышается тонус матки и развивается самопроизвольный выкидыш, сопровождающейся кровяными выделениями из половых путей и усилением болей внизу поясницы. Воспаление левого яичника также дает болевые ощущения в нижних отделах спины, паху, промежности и сопровождается выделениями из влагалища, нарушением менструального цикла, повышением температуры тела.

Делать прогнозы и назначать лечение по поводу болей в левой половине спины необходимо после консультации с врачом, по результатам всестороннего диагностического обследования. Для постановки правильного диагноза назначают лабораторные методы исследования (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и мочи, гематологические маркеры заболеваний), инструментальное обследование (рентгенография, томография, УЗИ, ЭКГ). Терапию, которая может включать как консервативные, так и хирургические методы, назначают согласно причине и тяжести патологического процесса. Следует помнить: чем раньше начато лечение по поводу болевого синдрома в пояснице, тем благоприятнее прогноз болезни и меньше вероятности развития тяжелых осложнений.

Комментарии

алексей — 29.03.2016 — 09:34

  • ответить
  • ответить

Гость — 12.10.2017 — 07:11

  • ответить

Гость — 30.05.2018 — 13:42

  • ответить

Гость — 15.07.2018 — 09:22

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лечение и симптомы защемления нерва в позвоночнике

    Многие распространенные заболевания сопровождает защемление нервов в позвоночнике. Сдавление корешков, отходящих от мозга, вызывает нарушения чувствительности, боль, слабость и атрофию мышц. Такое состояние называется радикулопатией. Несмотря на его хронический характер, многим больным при выполнении всех врачебных рекомендаций удается избавиться от неприятных симптомов.

    Содержание:

    • Возможные причины защемления нерва в позвоночнике
    • Симптомы и признаки защемления позвоночника
    • Возможные последствия
    • Основные методы диагностики заболевания
    • Лечение защемления нерва

    Чаще всего поражается поясничный отдел, причем у большинства больных болевой синдром рецидивирует. Частота защемления нервов увеличивается с возрастом. Эта патология в течение года хоть раз регистрируется у 80% взрослых людей.

    Возможные причины защемления нерва в позвоночнике

    Нервы, отходящие от спинного мозга, выходят из позвоночника через отверстия между позвонками. Причиной защемления чаще всего служат болезни, ведущие к нарушению питания и структуры межпозвонковых дисков и суставов:

    • грыжа диска;
    • окостенение (оссификация) связок позвоночного столба;
    • спондилез, остеоартроз дугоотростчатых суставов позвонков;
    • врожденные аномалии развития.

    Последние научные данные показали, что остеохондроз редко является причиной ущемления нервов. Скорее это заболевание служит фактором риска.

    Нарушение формы позвонков может быть следствием остеопороза, остеомиелита, метастатического поражения костной ткани. Эти состояния ведут к нарушению формы позвонков и уменьшению диаметра межпозвонковых отверстий.

    К защемлению нерва может привести травма позвоночного столба, а также некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, менингит). В этом случае развивается отек спинного мозга, распространяющийся на корешки.

    Провоцируют обострение заболевания чрезмерные нагрузки, длительное напряжение мышц, переохлаждение, неосторожные движения. Они вызывают спазм околопозвоночных мышц и сдавление нервов.

    Симптомы и признаки защемления позвоночника

    Нервные корешки обеспечивают движения и чувствительность всех органов. Их повреждение приводит к нарушению иннервации и последующей атрофии мышц.

    Главные признаки заболевания:

    • боль в шее, спине, конечностях;
    • чувство онемения, покалывания, ползания мурашек (парестезии);
    • снижение температурной, тактильной, болевой чувствительности;
    • слабость в конечностях;
    • напряжение мышц;
    • ослабление рефлексов.

    При ущемлении нервов в шейном отделе возникает острая боль в шее. Пациент не может повернуть или наклонить голову, жалуется на головокружение. Появляется онемение верхних конечностей.

    Грудная радикулопатия сопровождается похолоданием, потливостью рук, болью в спине, которая усиливается при дыхании и движениях. Нарушается кожная чувствительность верхних конечностей, возможна их слабость. Нередко пациент жалуется на боли в груди и в области сердца.

    Поражение нервов в поясничном отделе проявляется острой болью в спине, возникающей после физической нагрузки. Нередко больные не могут сидеть или ходить из-за болей. Могут возникать расстройства чувствительности нижних конечностей, нарушается походка, возникает мышечная слабость.

    При адекватной терапии эти симптомы исчезают в течение 1 – 2 месяцев.

    Возможные последствия

    Защемление нерва в межпозвонковых отверстиях снижает трудоспособность и ухудшает качество жизни больного.

    В тяжелых случаях развивается хронический болевой синдром, слабость и мышечная атрофия.

    При длительном нарушении кровоснабжения нервов возникает их ишемия и некроз с развитием спинального инсульта. Последствием такого состояния может быть нарушение двигательной функции конечностей, то есть паралич или парез.

    Основные методы диагностики заболевания

    Диагноз основан на жалобах пациента, данных о развитии заболевания, тщательном неврологическом осмотре с определением чувствительности, рефлексов, мышечной силы.

    Для подтверждения диагноза используются инструментальные методы:

    • рентгенография  позвоночника в прямой, боковой, а при необходимости – и косых проекциях; это исследование помогает выявить снижение высоты диска, признаки остеопороза, травмы или опухоли;
    • магнитно-резонансная томография – стандарт диагностики, позволяющий визуализировать спинной мозг, отходящие от него корешки, позвонки, оценить состояние межпозвонковых суставов;
    • компьютерная томография, помогающая определить точную локализацию патологии;
    • электромиография, применяемая для дифференциальной диагностики болезней спинного мозга, нервов и мышц.

    Дополнительно может быть назначена миелография (рентгеноконтрастное исследование спинного мозга), термометрия и исследование кожной чувствительности, а также анализ спинномозговой жидкости. Если есть подозрение на метастатическое поражение позвоночника, показано радиоизотопное исследование для выявления патологических очагов в костной ткани.

    Лечение защемления нерва

    Целью лечения служит восстановление привычной активности больного при условии ограничения нагрузок и рациональной физической активности. Полностью снять боль во многих случаях невозможно. Если больной считает, что лечение, назначенное врачом, неэффективно, то есть не избавляет его от боли, он нередко увеличивает дозировку лекарств, прекращает лечение или обращается к нетрадиционной медицине. Самолечение приводит к прогрессированию болезни и формированию хронического болевого синдрома.

    В стадии обострения заболевания необходим покой. Нередко используют способы механической разгрузки позвоночника, например, корсет или воротник Шанца.

    Большинству пациентов помогает консервативное лечение. Оно включает противовоспалительные препараты в форме инъекций, таблеток и мазей. Дополнительно назначают средства, расслабляющие мышцы. Используются витамины группы В. При выраженной боли применяют новокаиновые блокады, а также введение глюкокортикоидов.

    При стихании обострения назначаются прогревающие физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Во время ремиссии полезны лечебные грязи, ванны, регулярные упражнения, повторные курсы массажа, занятия йогой. Можно использовать иглоукалывание, в некоторых случаях помогает мануальная терапия. Все эти методы, применяемые во время острой боли, приводят к ухудшению состояния больного, так как усиливают кровообращение в тканях и выраженность отека.

    Если консервативное лечение не приносит результата, рекомендуется хирургическое вмешательство. Чаще всего оно выполняется для удаления грыжи диска. Кроме того, хирурги могут искусственно расширить межпозвонковые отверстия и тем самым избавить больного от защемления нервов.

    Основа профилактики защемления нервов – физическая активность. Следует избегать интенсивных нагрузок и резких движений. С другой стороны, вредно длительное пребывание в одной позе. Рекомендуются регулярные диспансерные осмотры, помогающие вовремя обнаружить тяжелую патологию позвоночника.

    Не стоит пускать болезнь на самотек. При болях в спине, шее, конечностях следует обратиться к неврологу или вертебрологу, пройти полную диагностику и выполнять все врачебные назначения.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий