Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Укол от шпоры на пятке отзывы

Содержание

Уколы от шпоры на пятке

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Пяточные шпоры — это болезненные образования, которые представляют собой наросты на пяточной кости. Они мешают пациенту нормально передвигаться, причиняют дискомфорт сначала при ходьбе, а затем и в состоянии покоя. Лечение этой болезни в большинстве случаев консервативное, операцию назначают только на запущенных стадиях. Укол в пятку при пяточной шпоре еще называют блокадой. В ходе этой процедуры делают инъекции обезболивающих и противовоспалительных препаратов непосредственно в очаг воспаления. В отличие от мазей и кремов для наружного применения, при уколе ткани получают препараты в большей концентрации. Процедура сложная, поэтому ее должен выполнять только врач.

Пяточная шпора — что это такое

Шпоры на пятке развиваются вследствие плантарного (подошвенного) фасциита, или воспаления подошвенной фасции. Внешне в области пятки виден своеобразный шип, который может иметь разную форму. Кожа вокруг шпоры воспаляется и грубеет, а опора на заднюю часть стопы вызывает резкую боль. В химическом отношении болезнь представляет собой отложение солей кальция. Они появляются при воспалении плантарной фасции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины и симптомы шпоры на пятке

Первопричина пяточной шпоры — это подошвенный фасциит. Он возникает при повышенной нагрузке на стопу. Болезнь может развиваться симметрично или поражать только одну конечность.

На появление этой патологии могут влиять следующие факторы:

  • избыточный вес и связанные с ним дегенеративные изменения в тканях;
  • пожилой возраст и снижение жировой прослойки над пяточной костью;
  • травмы стопы и голеностопа;
  • спортивные нагрузки.

Болезнь можно распознать по характерным признакам еще до того, как шпора станет крупной и начнет прощупываться под кожей. Основной симптом — это боль. Она возникает при длительной ходьбе и уменьшается после отдыха. Дело в том, что в состоянии покоя ткани фасции имеют возможность восстановиться. После повышения нагрузки на стопу фасция травмируется заново, и боль возникает заново. Походка также меняется при появлении шпоры на пятке. Больной старается не опираться на заднюю часть стопы и переносит вес на носок. В результате этого могут развиваться патологии суставов, деформироваться кости стопы вплоть до продольного плоскостопия.

Лечение пяточной шпоры инъекциями

Блокады назначают только в тех случаях, когда препараты для наружного применения (кремы и мази) оказываются неэффективными. Техника проведения процедуры сложная, поэтому проводить ее должен только опытный хирург. Суть ее сводится к тому, что препарат вводится непосредственно в очаг воспаления, то есть под отросток пяточной кости. Если провести ее правильно, пациент чувствует облегчение уже после первого сеанса. Лекарство быстро действует на пораженную область, проходит боль и воспаление. Сложность заключается в том, что пяточная шпора находится в труднодоступном месте. Если ввести препарат неправильно, то он не подействует. Кроме того, можно повредить окружающие ткани, спровоцировать развитие воспалительных процессов в сухожилиях, нагноения и даже заражение крови.

Препараты для уколов

Перед проведением процедуры врач должен определиться, какой укол делать пациенту. Для этого используют несколько основных препаратов, которые снимают боль и воспаление. Из всех возможных средств чаще всего выбирают один из трех медикаментов: Дипроспан, Гидрокортизон или Кеналог.

Дипроспан

Дипроспан — это раствор для инъекций из группы гормональных (стероидных) противовоспалительных препаратов. Его основное действующее вещество — бетаметазон. Он оказывает выраженное противовоспалительное, противошоковое, иммуносупрессивное и противоаллергическое действие. Воспаление проходит буквально после первой процедуры, а эффект сохраняется в течение 10 суток. Некоторым пациентам достаточно одной инъекции, в запущенных случаях ее повторяют еще 1 или 2 раза.

Гидрокортизон

Гидрокортизон в организме человека — это гормон коры надпочечников. Препарат с аналогичным названием содержит это вещество в качестве основного действующего компонента. Он воздействует на процесс воспаления на клеточном уровне, блокируя его проявления. Инъекции гидрокортизона можно делать с минимальным интервалом, чтобы препарат скапливался в большой концентрации и оказывал лечебный эффект. Некоторым пациентам назначают по несколько уколов в каждую пятку одновременно.

Кеналог

Кеналог — это синтетический аналог гидрокортизона и оказывает схожее воздействие на пяточную шпору. Судя по отзывам, он может вызывать побочные эффекты в виде некроза мышечной ткани и сухожильных волокон. Его применяют с осторожностью, если болевые ощущения очень острые. Также он необходим в периоды ремиссии для того, чтобы профилактировать развитие болевого синдрома.

Техника блокады при пяточной шпоре

Препарат вводят при помощи иглы в область наибольшей болезненности. Боль возникает в области пяточной кости, под ее отростком. Сложность процедуры состоит в том, что лекарство должно сконцентрироваться в мягких тканях. При этом нужно следить, чтобы не травмировать мышцы, связки и сухожилия при введении иглы.

Противовоспалительные средства редко вводят отдельно. Манипуляция сама по себе причиняет боль, а иглу нужно вводить в максимально болезненную точку. По этой причине основные медикаменты разводят с местными анестетиками — новокаином или лидокаином. Можно также предварительно сделать новокаиновую блокаду, которая обезболит поврежденную область. Анестетики также могут иметь противопоказания и вызывать аллергические реакции. Перед первой инъекцией врач должен убедиться в том, что у больного нет проявлений повышенной чувствительности к этим препаратам.

Противопоказания к проведению процедуры

Единственное абсолютное противопоказание к уколам в пятку — это индивидуальная непереносимость к действующим веществам лекарств. По возможности врачи используют Дипроспан, но он чаще остальных средств вызывает аллергические реакции. Они проявляются воспалением, кожной сыпью, выраженной отечностью и болью в области пятки.

Если компоненты этого медикамента попадают в кровь, они могут провоцировать общие аллергические реакции. Они опасны для жизни пациента, могут протекать в форме отека гортани и анафилактического шока. По этой причине доктор проводит тест и определяет чувствительность больного к выбранному средству.

Кроме основного противопоказания, есть еще ряд относительных:

  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • хронические заболевания сердца, почек или печени;
  • ревматизм, который протекает с преимущественным поражением клапанов сердечного мускула;
  • псориаз и другие болезни кожи, в том числе венерологического происхождения;
  • патологии костной ткани, особенно остеопороз;
  • туберкулез.

Стоит помнить, что применение гормональных препаратов может вызывать привыкание. По этой причине курс оканчивают, как только симптомы становятся менее выраженными. Лечение обязательно сопровождают дополнительными методами — гимнастикой, мазями и кремами. При лечении Дипроспаном делают перерыв между процедурами не менее 10-ти дней.

Возможные побочные эффекты

Даже при правильном выполнении блокады есть риск развития побочных эффектов, поэтому уколы назначают только при неэффективности остальных методов. Самым опасным осложнением является повреждение подошвенной фасции.

Кроме этого, могут возникать следующие побочные эффекты:

  • развитие гнойного воспаления в области инъекции из-за попадания в мягкие ткани гноеродной микрофлоры;
  • воспаление ахиллового сухожилия;
  • острый дефицит кальция из-за того, что гормональные противовоспалительные препараты вымывают этот элемент для размягчения пяточной шпоры;
  • постепенное развитие остеопороза;
  • некроз мягких тканей вследствие гнойного воспаления.

Грамотный хирург сведет к минимуму риски проявления побочных эффектов. Все инструменты должны быть стерильными, а медикаменты — храниться по всем правилам. В домашних условиях также можно обезопасить себя от подобных проявлений. Следует соблюдать все рекомендации врача, пользоваться средствами для наружного применения и делать гимнастику.

Восстановление после блокады

Период восстановления после инъекций от шпоры — это длительный процесс. При лечении этой патологии рекомендуется максимально снять нагрузку с поврежденной пятки. В некоторых случаях даже назначается постельный режим. Дополнительно применяют кремы и мази с противовоспалительными компонентами, компрессы, комплексы витаминов и минералов. Особенно организм чувствует дефицит кальция, который необходимо восполнять коррекцией рациона или добавками.

Кроме этого, есть общие рекомендации врачей по поводу лечения пяточной шпоры:

  • увеличить потребление чистой негазированной воды и снизить количество соли в рационе;
  • выполнять гимнастику для укрепления мышц стопы и голеностопа;
  • в домашних условиях делать массаж стоп;
  • регулировать нагрузки на пятку, не наступать на нее при появлении острой боли;
  • носить специальные ортезы, которые фиксируют стопу в безопасном положении.

Инъекции противовоспалительных медикаментов при пяточной шпоре — это один из наиболее эффективных методов лечения. В отличие от средств для наружного применения, они вызывают облегчение после первой же процедуры. Эффект сохраняется надолго, и пациент не чувствует боль при движении. Это сложная манипуляция, при которой раствор нужно вводить непосредственно под отросток пяточной кости. В связи с этим есть список противопоказаний, а в период реабилитации могут развиваться побочные эффекты. Несмотря на это, метод является одним из самых действенных и помогает даже в запущенных случаях.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Пациенты интересуются, как делают уколы при пяточной шпоре. Скопление кальциевых солей под пяткой образует своеобразные наросты (шипы). Поэтому это образование назвали пяточной шпорой. Она является осложнением плантарного фасциита. В медицине эти две болезни рассматривают вместе.

    Пяточная шпора

    Помогут ли уколы?

    Подошвенная часть ноги имеет соединительную ткань — фасцию, которая тянется от пяточной кости до пальцев стопы. Воспаление этой ткани называется плантарный фасциит. Если этот процесс вовремя не приостановить, то ткань пропитается солями кальция, тогда образуется кальциноз (кальциевый нарост). Медицинское название образования — остеофит.

    Сама по себе шпора не болит. Боль возникает при ходьбе, когда происходит давление на пятку. Соединительная ткань в этот момент травмируется, отчего и происходит боль.

    Боль при ходьбе при пяточной шпореПомимо соединительной ткани, в подошве есть слизистая сумка, которая тоже может повредиться. Ее воспаление приводит к артрозу пяточной кости, в результате чего происходит деформация и образование дополнительных остеофитов.

    Это заболевание очень хорошо поддается лечению. Суть заключается в том, чтобы снять нагрузку (давление) с пятки и убрать воспаление. Если шпора небольшого размера, то лечение проводят комплексное, используя:

    1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в виде мазей, гелей и пластырей.
    2. Назначаются различные физиотерапевтические процедуры, снимающие воспаление,
    3. Ношение специальных ортопедических стелек, которые имеют подпяточники (небольшое углубление на стельке со стороны пятки) для устранения давления на пяточную кость.

    Существует инъекционный метод лечения, которым врачи пользуются в крайнем случае, когда все консервативные методы терапии перепробованы, а боль в пятке не отступает, — это блокада при пяточной шпоре.

    Как делают блокаду пяточной шпоры?

    Блокада пяточной шпоры — инъекция, произведенная непосредственно в проблемную зону, без сомнений дает высокие результаты лечения. Введение лекарственного препарата осуществляется прямо через толстую кожу пятки, поэтому процедура длится дольше, чем обычный укол в мягкие ткани. Надо отметить, что процедура очень болезненная, так как игла вводится прямо в воспаленную точку на пятке.

    Блокада боли при пяточной шпоре

    Каков механизм введения препарата? Для того чтобы уменьшить болезненность укола, в шприц вместе с основным препаратом набирается анестезирующее вещество. Чаще всего используется Лидокаин. Стандартная доза лекарственного вещества — 0,5 мл. Перед введением иглы шприц тщательно встряхивают, чтобы оба лекарства равномерно перемешались.

    Какими препаратами делают инъекцию?

    Перед проведением инъекции пациенту делают рентген стопы, чтобы хирург оценил размер шпоры и место введения иглы. Для более точного попадания укол совершается под контролем ультразвука.

    Препараты, которые вводят в пятку при пяточной шпоре, изготовлены на гормональной основе.

    1. Дипроспан — препарат из группы глюкокортикоидов. Это мощное противовоспалительное средство, быстро избавляющее от симптомов болезни. Врачи его используют чаще всего, так как у него есть особенность скапливаться в месте введения, и эффект будет более пролонгированным. Действующим веществом препарата является бетазон.
    2. Кеналог — синтетический препарат, относящийся к глюкокортикоидам. Действующее вещество — триамцинолон, обладающий противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим эффектом.
    3. Гидрокортизон — стероидный гормон, снимающий воспаление и отек. Он также вырабатывается корой надпочечников.

    Препараты для инъекций при пяточной шпоре

    Обычно после одной инъекции боль купируется, воспалительный процесс отступает. В редких случаях требуется несколько уколов. Как долго продлится результат лечения, сказать сложно, поскольку это зависит от особенностей организма каждого человека и образа жизни.

    Укол под контролем специалистаУкол от пяточной шпоры делают только специально обученные врачи. Поскольку при данной процедуре могут быть осложнения, многие не рискуют ее проводить. При проведении инъекции важно абсолютно все: и глубина введения иглы, и количество набранного препарата, и правильность места введения. От всего этого напрямую зависит успех проведения процедуры.

    Какие могут быть осложнения после введения иглы:

    • лечение уколом может привести к гнойному воспалению участка, в который была введена игла;
    • может воспалиться сухожилие икроножной мышцы;
    • при неудачно введенной игле может произойти некроз тканей, повреждение подошвенной фасции, которого врачи опасаются больше всего.

    Именно поэтому, прежде чем решиться сделать пациенту блокаду пяточной шпоры, взвешивают все за и против, после чего принимается решение.

    Недостатки лечения уколом

    Из всего сказанного можно сделать следующий вывод, если образовалась пяточная шпора, то укол в пятку не рассматривается как первичная терапия. Читая отзывы людей, которым был сделан укол от пяточной шпоры, говорят, что через несколько недель, боль возвращается. Перед тем как назначить пациенту подобное лечение, врач обязан предупредить о возможном риске разрыва соединительной ткани.

    Временный эффект от инъекций при пяточной шпореЛечение гормональными препаратами эффективно 2 раза, потом у организма вырабатывается привыкание к ним, поэтому лечебного эффекта уже достичь не получится. То же самое происходит при замене препарата. Например, долгое лечение гидрокортизоном, который вырабатывает сам организм, уменьшает вырабатываемость собственного гормона, что чревато проблемами со здоровьем.

    Отчего возникает подобная болезнь? Основной причиной появления пяточной шпоры является неправильное положение стопы, которое наблюдается у людей, страдающих плоскостопием. Также эта проблема затрагивает профессиональных спортсменов, у которых бывают постоянные нагрузки на ноги.

    Одна из причин, которая может вызвать воспаление, — ношение неудобной обуви. И, конечно же, избыточный вес, который оказывает постоянное давление на стопу. В группу риска входят пожилые люди и больные, страдающие сахарным диабетом.

    При пяточной шпоре уколы возвращают человеку способность безболезненно передвигаться. Но учитывая все недостатки лечения и вероятность осложнений, к данному методу обращаются в самом крайнем случае, когда воспаление очень сильное, а стопа отекшая.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Для того чтобы инъекция при пяточной шпоре принесла реальную пользу, нужно воспользоваться моментом и после укола, когда воспаление и боль отступят, продолжать лечение, но уже известными противовоспалительными средствами, предварительно посоветовавшись с врачом. В обязательном порядке нужно ношение ортопедических стелек или специальной обуви, у которой подошва в пяточной части не соприкасается с землей (подошва в виде лодочки).

    Антон Игоревич Остапенко

    • Пластырь от пяточной шпоры
    • Лечение пяточной шпоры димексидом
    • Массаж плантарной фасции
    • Лечение пяточных шпор
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Боли в пятках могут быть связаны с разными причинами, причем, как с заболеваниями суставов и костей, так и с проблемами кожных покровов. Не следует оставлять без внимания, если болит при наступании на пятки, так как вылечить запущенную патологию гораздо сложнее.

    Так уж принято, что на пятки приходится наибольшая нагрузка тела человека, а современный ритм жизни требует ношения красивой обуви, которая не всегда является удобной. Также у большинства людей при появлении мозолей, получении травм нет возможности пройти полный курс лечения, так что нарушается привычная жизнь, страдает работоспособность. Боли в пятках могут быть связаны с разными причинамиПоэтому популярность набирают методы лечения народными средствами, но для лучшего эффекта необходимо устранить причины, мешающие нормальной ходьбе.

    Причины

    Основные причины боли при ходьбе в области пятки связаны с заболеваниями суставов и наличием пяточных шпор. Реже встречаются последствия травм, трещин пятки и грибок. Мозоли нередко вызывают боли и дискомфорт при ходьбе, но смена обуви и правильное лечение позволяют быстро избавиться от симптомов.

    Рассмотрим основные причины, такие как наличие пяточных шпор в зоне пятки. Шпоры относятся к патологии, при которой разрастается костная ткань в области подошвенных поверхностей пяточных костей (остеофиты). По форме шпоры представляют собой шипы, которые сдавливают мягкую ткань стопы и вызывают боли в области пятки при ходьбе.Боли в области пятки связаны с заболеваниями суставов и наличием пяточных шпор Избавиться от шпоры (шипов) можно, только применив несколько вариантов лечения, включая народные методы.

    Причины шпоры связаны с нагрузками на пятки, ношением неудобной обуви и патологиями суставов (артрозы). Возникает отложение солей и выпячивание шпоры в пятку, отчего больно наступать на стопу. Лечение шпор направлено на устранение симптомов боли, избавления от трещин на пятках и рассасыванию солей. Избавиться от скопившейся соли можно с помощью массажа, физиотерапии и народных способов.

    Есть группа причин, связанная с патологиями пяточной кости и окружающих ее связок, фасций. Так, причины плантарного фасциита связаны с возникновением воспаления или растяжения подошвенной фасции.

    Причины фасциита:

    • женщины, носящие постоянно высокий каблук;
    • люди с избыточным весом;
    • наличие сахарного диабета, плоскостопия;
    • спортсмены.

    Наблюдается наличие трещин, болей в пятке. Для лечения патологии назначается противовоспалительная терапия, лечение народными средствами.Причины шпоры связаны с нагрузками на пятки

    Хронические заболевания костей и суставов нередко приводят к состоянию, когда больно наступать на пятки при ходьбе. Обычно артрозы, артриты, кроме разрушения сустава, вызывают отложение солей, которые трудно лечить. Ревматоидный артрит является причиной разрушения группы суставов, поэтому боли в пятке сочетаются с другими симптомами. Чтобы избавиться от патологии и солей, необходимо воздействовать на болезнь комплексно, применяя физиотерапию (грязелечение, парафинотерапию), медикаменты, гимнастику и народные методы.

    Если, кроме боли, у пяток имеется неприятный запах, изменение цвета кожных покровов, наличие трещин, то так проявляет себя грибок. Подцепить грибок несложно, там более, когда человек посещает баню, сауну. Грибок кожи можно получить, заразившись от партнера, близких людей, во время принятия ванны и просто при ходьбе босиком.

    Чаще всего грибок встречается на пальцах и ногтях, но он быстро распространяется и со временем достигает пятки. Также грибок возникает при ослабленном иммунитете и сопутствующих заболеваниях.

    Трещины, боли в пятке, кроме шпор и болезней суставов, возникают при ушибах, растяжениях, длительной ходьбе в неудобной обуви и от постоянных нагрузок на ноги. Грибок эффективно лечить противогрибковыми мазями в сочетании с народными средствами.Возможен грибок

    Симптомы и методы лечения

    Если причины боли в пятках связаны с наличием шпор, травм или трещин, то это заметно по внешним признакам. Шпоры по виду напоминают шипы и болезненны при нажатии на них. Меняется походка, пятка болит при ходьбе, наблюдается изменение структуры стопы и кожных покровов. Когда присутствует грибок, то определяется специфический запах, кожа пятки желтеет, появляется угроза трещин.

    Артриты, артрозы и другие патологии костей и связок внешне могут не проявляться. Болит сустав при нагрузке и пальпации. Характерно прощупывается изменение сустава при отложении солей. Также соли могут не обнаруживаться, и будет болезнь протекать долгое время, пока не возникнет ограничение в подвижности.Шпоры по виду напоминают шипы

    Боли в области стопы принято лечить наружными средствами: мазями, гелями, компрессами. Также назначается покой или снижение нагрузки на ногу. Синдром боли снимается анальгетиками или препаратами группы НПВС. Операции проводятся только при патологиях суставов и для удаления шпоры или отложения солей.

    Лечение народными средствами подразумевает применение специальных мазей, компрессов, растирок. Для суставов назначается лекарство, приготовленное из натуральных ингредиентов, которое направлено на устранение воспаления, растворение солей.

    Наружные средства народной медицины

    Простой способ устранить боли – это помещение ног вначале в тазик с холодной водой, а после — с горячей. Метод позволит уменьшить отечность, размягчить структуры трещин и мозолей. Когда причиной боли является грибок или артроз, то такой метод неэффективен.

    При наличии трещин, мозолей, шпор применяются горячие ванночки из расчета на литр воды, добавляется анальгин и фурацилин по 2 таблетки, плюс яблочный уксус и ложка меда. Ноги распаривают в течение 20-25 минут. Можно ванночки делать с добавлением соли. Для лучшего эффекта после распаривания прикладывается глиняная лепешка и обматывается тканью.При наличии трещин, мозолей, шпор применяются горячие ванночки

    Можно приготовить лекарство от пяточных шпор в виде примочек. Для этого прикладывают компресс, в составе которого перетертая черная редька. Компрессы оставляют на ночь, делают ежедневно, пока не начнется уменьшение шпор и избавление от боли. Средства с редькой полезны от трещин, мозолей и можно лечить отложение солей.

    Простой способ, чтобы избавиться от шпоры, мозолей и отложения солей, – это прикладывать компрессы из сваренного картофеля. Картофель не чистится, а разминается и прикладывается на место стопы, где болит. Компресс фиксируется повязкой и оставляется на пару часов, проделывается процедура в течение недели.

    При грибке или другой инфекции область пяток обрабатывается перманганатом калия (марганцовка), раствором йода 2 раза в сутки. Не стоит забывать о противогрибковых средствах и мазях с антибиотиками.

    Если шпоры беспокоят и болят, то подойдет такое лекарство. Берется чайная ложка соли, 50 мл йода и столовая ложка меда. Ингредиенты перемешиваются и прикладываются на место шпоры на ночь в течение пяти дней. Для профилактики рецидивов курс повторяют через полгода.

    Отложение солей, шпоры и натоптыши можно вылечить, применив смесь из растолченного яйца, настоянного в уксусе на протяжении недели и добавив 35-40 граммов сливочного масла. Делаются примочки и компрессы.

    Прием народных средств внутрь

    При артрите или артрозе возникает разрушение структуры сустава или костей, поэтому бывает больно наступать на ногу. Для этого применяются рецепты с целью остановить отложение соли, разрушение сустава. Рекомендован прием холодцов и отваров из куриных лап, говядины. Также коллагеном наполнена яичная скорлупа, которую измельчают и добавляют в еду.

    Чтобы не происходило дальнейшее отложение солей, рекомендовано ограничить потребление соли до 2 граммов в сутки.

    Когда больно ходить или надавливать на сустав, показан прием яблочного уксуса, настоянного на водке чеснока и отвара из березовых листьев.

    В целом, для того чтобы не возникали патологии пятки, необходимо носить удобную обувь, применять меры профилактики при посещении бани, сауны и не запускать мозоли на ногах. Если возникает боль в суставе при ходьбе, то рекомендовано пройти рентген-обследование с целью исключить патологии.

    2016-06-08

    Лечение пяточной шпоры: симптомы и лечение медикаментами, при помощи физиотерапии и хирургии. Народные методы

    Пяточная шпора – это патологическое образование на подошвенной поверхности стопы, вызывающее сильнейшие боли. Кальцификаты могут быть множественными, иметь размер шипа или клюва, «вырастать» до 1,5 сантиметров. Выраженность болевого синдрома не зависит от размеров наростов; большее значение имеет их локализация в отношении чувствительных нервов.

    10% людей хотя бы раз в жизни обращаются к ортопедам из-за болей, вызванных пяточной шпорой. Чем старше человек – тем выше у него риск приобрести «гвоздь в пятке». Патология может встречаться в любом возрасте, но чаще всего она развивается у женщин старше 40 лет. 85% лиц старше 75 лет имеют пяточные шпоры.

    Некоторые люди путают понятия «шпора» и «плантарный фасциит». Это два совершенно разных заболевания. Воспаление плантарной фасции развивается первично и в итоге приводит к образованию костного шипа на пятке. Последний усугубляет течение фасциита, вызывает более сильные страдания.

    Причины развития

    Костный нарост образуется в месте прикрепления сухожилий к пяточной кости. Причина его формирования — отложение солей кальция. Это происходит из-за длительного воспаления плантарной фасции. Пяточные шпоры появляются у людей с хроническим плантарным фасциитом.

    Причины возникновения:

    1. Плоскостопие. В 90% случаев пяточные шпоры образуются у людей с плоскостопием. Данная патология приводит к неправильному распределению нагрузки на разные отделы стопы, что ведет к перерастяжению и воспалению сухожилий. Воспалительный процесс распространяется на кость, к которой крепится плантарная фасция. В этом месте начинают активно откладываться соли кальция, что и ведет к образованию шпоры.
    2. Избыточная масса тела. У людей с лишним весом вся костно-мышечная система подвергается интенсивной нагрузке. Особенно сильно в этом плане страдают ступни, поскольку на них приходится большая часть давления. Это приводит к воспалению плантарной фасции и образованию костного нароста.
    3. Постоянная нагрузка на стопы. К группе риска относятся люди, чьи профессии ежедневно требуют длительного пребывания «на ногах». Среди них стоит выделить учителей, парикмахеров, хирургов, спортсменов, футболистов, бегунов, прыгунов и т. д.
    4. Заболевания, вызывающие нарушение кровообращения в нижних конечностях (сахарный диабет, облитерирующий эндартериит, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей). Плохое кровообращение приводит к замедлению регенеративных процессов в тканях стоп, способствует образованию шпор.
    5. Хронические заболевания суставов (артриты, полиартриты, болезнь Бехтерева), подагра (отложение солей мочевой кислоты в тканях), бурситы, системные заболевания соединительной ткани.

    В ряде случаев пяточная шпора образуется первично, без предшествующего ей фасциита. Причина — обменные нарушения в организме. Наросты могут не вызывать никаких болей и дискомфорта. Выявляют их случайно при рентгенографии.

    Тактика лечения шпоры зависит от того, доставляет ли она пациенту неудобства. Если образование обнаружили случайно по время профилактического осмотра, трогать его необязательно. Лечение необходимо, если нарост сопровождается воспалением голеностопа, сильными болями в ноге и мешает нормально передвигаться.

    Для пяточной шпоры характерны так называемые стартовые боли. Они возникают, когда человек делает первые шаги после поднятия со стула или с кровати. Больной описывает это явления, как «чувство гвоздя в пятке». Во время ходьбы он непроизвольно старается разгрузить часть стопы, приподнимаясь на носочек.

    Если верить отзывам, к ударно-волновой терапии прибегают тогда, когда все предыдущие попытки излечить шпору оказались безуспешными. На первых порах врачи всегда стараются назначать мази, компрессы, физиотерапевтические процедуры и лекарственные блокады.

    Методы лечения

    Метод Цель применения Действие и результат
    Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в мазях, гелях, таблетках Устранение боли, отека и покраснения в области пятки. Купирование симптомов плантарного фасциита Помогают улучшить самочувствие человека. Для получения ожидаемого обезболивающего эффекта требуется регулярное нанесение препарата в течение как минимум нескольких дней. НПВС не помогают справиться с сильным воспалением и болями в пятке. При приеме внутрь они могут вызывать обострение язвенной болезни
    Кортикостероидные мази Симптоматическое лечение фасциита. Борьба с болью и воспалением Обладают более выраженным противовоспалительным действием, чем нестероидные противовоспалительные препараты.Из-за большого количества побочных эффектов в виде таблеток не назначаются
    Инъекционное введение стероидных гормонов Купирование сильных болей в пятке при неэффективности консервативного лечения Создание депо лекарственного препарата непосредственно в воспалительном очаге позволяет добиться максимально быстрого эффекта. А если к стероидному гормону добавить обезболивающий препарат, боль уйдет уже спустя несколько минут
    Ударно-волновая терапия Дробление кальциевых отложений, снятие воспаления, восстановление поврежденных тканей После курса УВТ пяточная шпора полностью рассасывается. Вместе с ней исчезают все неприятные симптомы.С помощью ударно-волновой терапии можно полностью вылечить хронический плантарный фасциит
    Хирургическое вмешательство Удалить кальцинаты или рассечь воспаленную фасцию, которая соединена со шпорой После удаления кальцинатов исчезает раздражитель, который провоцировал развитие воспалительного процесса. Рассечение плантарной связки также помогает избежать дальнейшего контакта между плантарной фасцией и кальцинатами. Воспалительный процесс затихает и больше не развивается

    Лекарственные блокады

    Суть процедуры заключается в инъекционном введении стероидных гормонов в очаг воспаления. Укол делает ортопед, предварительно согласовав с пациентом выбор препарата и время проведения процедуры. Для достижения быстрого обезболивающего эффекта вместе с кортикостероидами могут вводить ненаркотические анальгетики (Лидокаин, Новокаин).

    Лекарственные блокады позволяют быстро снять боль и воспаление. После инъекции в очаге создается депо лекарственных препаратов. Они проникают в воспаленные структуры стопы и оказывают мощное лечебное действие. Пациент чувствует облегчение уже через несколько часов. Если же к стероидам добавляли анестетики, боль уменьшается спустя пару минут.

    Препараты для инъекционного введения:

    • Кеналог. Является синтетическим аналогом стероидного гормона дексаметазона. Относится к кортикостероидам короткого действия. Для получения стойкого противовоспалительного эффекта требуется 2-3 инъекции препарата с интервалом в 1-2 дня;
    • Дипроспан. В качестве действующего вещества содержит синтетический аналог кортикостероида бетаметазона. Оказывает длительное действие. Для купирования болей и воспаления обычно хватает одной инъекции;
    • Флостерон. Кортикостероид продолжительного действия. Стоит гораздо дешевле Дипроспама. Это нередко заставляет врачей и пациентов отдавать предпочтение именно этому препарату.

    Лекарственные блокады могут приводить к нежелательным осложнениям. Во время инъекции врач может случайно повредить плантарную фасцию или другие структуры стопы. Возможно занесение инфекции с последующим нагноением или некрозом тканей в месте инъекции. В более поздние сроки у больного может развиваться остеопороз из-за вымывания кальция из пяточной кости под действием кортикостероидов.

    Некоторые врачи вместе с лекарственными блокадами могут назначать больным препараты кальция для профилактики остеопороза и разрушения пяточной кости. Кальций вместе с витамином D могут назначать лицам пожилого возраста для профилактики системного остеопороза.

    Лечение ударно-волновой терапией

    Экстракорпоральная ударно-волновая терапия – это неинвазивный метод дробления пяточных шпор низкочастотными звуковыми волнами высокой мощности. Процедура абсолютно безболезненна, а во время ее выполнения пациент не ощущает никаких «ударов». 5-10 сеансов УВТ позволяют полностью раздробить пяточную шпору. Длительность лечения зависит от размеров образования.

    Для проведения сеансов ударно-волновой терапии используют несколько видов разных аппаратов:

    • пневматические;
    • электрогидравлические;
    • электромагнитные;
    • пьезоэлектрические.

    В условиях медицинских учреждений пяточные шпоры могут дробить лазером, ультразвуком, магнитотерапией, рентгенотерапией или пневматическими УВТ-апаратами. Хороший эффект дает лечение ультразвуком с гидрокортизоном. Комплексное действие ультразвуковых волн и стероидного гормона дает двойной эффект и помогает намного быстрее избавиться от шпоры. В домашних условиях для борьбы с патологией можно пользоваться портативным УВТ-аппаратом Витафоном.

    Подробнее

    Низкочастотные волны УВТ-устройств дробят отложения кальция, уничтожая пяточную шпору. После курса ударно-волновой терапии в стопе улучшается микроциркуляция и ускоряется обмен веществ. Это запускает процессы регенерации, восстановления поврежденных тканей. Все это помогает убрать причину и симптомы заболевания. Пройдя курс лечения, человек навсегда избавляется от пяточной шпоры.

    Лечение суставов Подробнее >>

    Рецидив, то есть повторное образование шпоры после УВТ, возможен в отдаленном периоде (через несколько лет). Нарост появляется у тех людей, которые не устранили действие провоцирующих факторов. Если после курса лечения человек не изменил образ жизни, не похудел или не начал носить ортопедические стельки, со временем пяточная шпора появится у него снова.

    УВТ позволяет добиться полного выздоровления у 94% пациентов. Методику можно использовать в лечении хронического плантарного фасциита.

    Хирургическое вмешательство

    Оперативное лечение пяточной шпоры проводится, если все остальные методы не принесли результата. Операцию делают минимум через полгода с момента начала консервативной терапии. Показанием к хирургическому вмешательству является сильный болевой синдром, мешающий человеку вести привычный образ жизни.

    Виды операций:

    • открытое хирургическое вмешательство. Выполняется под местной анестезией. Хирург делает разрез, через который и удаляет кальцинаты. После операции на рану накладывают швы, а на ногу больного – гипс, с которым тот ходит как минимум две недели.Подобную методику используют редко из-за высокой травматизации тканей стопы и длительного реабилитационного периода, который длится не менее двух недель;
    • эндоскопическое рассечение плантарной связки. В ходе хирургического вмешательства хирург делает два небольших разреза глубиной около 0,5 см. Через один из них он вводит камеру, через второй – хирургический инструментарий. Под визуальным контролем врач рассекает плантарную фасцию. Подобная манипуляция позволяет снять напряжение в стопе, больного перестают беспокоить симптомы фасциита. Восстановительный период после эндоскопической операции длится около 2 недель;
    • миниинвазивное рассечение под рентгеновским контролем. Наименее травматичная операция, позволяющая убрать симптомы фасциита с минимальным ущербом для пациента. Плантарная фасция рассекается через один маленький разрез глубиной 3 миллиметра. Восстановительный период после такой операции длится всего 2 дня. Подобное хирургическое вмешательство все чаще используют для борьбы с пяточной шпорой.

    Хирургическое лечение пяточных шпор используют редко из-за высокого риска развития нежелательных последствий. По статистике, на операционный стол попадает всего 5-10% пациентов с этим диагнозом. Полное выздоровление после операции наступает у 70-75% из них. У остальных вскоре возвращается болевой синдром или развиваются разнообразные осложнения. У некоторых больных происходит инфицирование раны, нарушается чувствительность или подвижность стопы, происходит деформация ступни и т. д.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий