Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Упражнения для грушевидной мышцы

Содержание

Синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Синдром грушевидной мышцы – это совокупность довольно болезненных и назойливых ощущений, затрагивающих ягодичную область. Боль может транспортироваться также в зону паха, отдавать в бедро и даже в голень, но начинается синдром всегда именно с ягодиц.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины развития

Синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром могут быть спровоцированы целым рядом разнообразных факторов — первичных и вторичных. К первой категории относятся:

  • физическое перенапряжение мускулатуры этого отдела;
  • травмы, в том числе растяжения;
  • сильное переохлаждение, особенно в течение продолжительного времени;
  • долгое нахождение в некомфортной позе;
  • инъекция, проведенная непрофессионально, с нарушением правил.

Вызвать развитие первичной формы синдрома грушевидной мышцы могут и другие воздействия, мы перечислили только наиболее распространенные.

При вторичной форме синдрома он появляется, как следствие других заболеваний, чаще всего – затронувших один из органов, расположенных в малом тазу, или крестец позвоночника. Наиболее вероятно развитие синдрома у больных с диагнозом «пояснично-крестцовый радикулит со смещением дисков». Синдром грушевидной мышцы наблюдается у 50% этой группы пациентов. Нередко он становится следствием защемления седалищного нерва.

Симптоматика синдрома

Основные симптомы синдрома грушевидной мышцы:

  • боли в пораженной ягодице, носящие ноющий либо тянущий характер. Способны отдаваться в тазобедренное сочленение, в некоторых случаях затрагивается крестцово-подвздошное. Ощущения увеличиваются во время ходьбы или при долгом стоянии. В положении «полуприседа» интенсивность возрастает до почти нестерпимой;
  • в сидячем состоянии болезненность остается ровной, спадает только при принятии больным лежачего положения;
  • если большая ягодичная мышца расслаблена, грушевидная прощупывается без труда: она постоянно находится в напряженном состоянии;
  • легкое постукивание по затронутой синдромом мышце «стреляет» болью в заднюю часть ноги. Боль может распространяться почти до голеностопа;
  • синдром грушевидной мышцы влечет напряжение других мышц, из которых состоит тазовое дно.

Последний симптом не обязателен, но встречается настолько часто, что упомянуть о нем стоит.

Ущемление седалищного нерва проявляет себя другими признаками:

  • боль не особо сильная, тупая; ей сопутствуют другие неприятные ощущения вроде онемения мышц, жжения (как вариант – зябкости) в них;
  • болезненные ощущения не носят непрерывный характер. Они появляются во время резкой смены погоды либо становятся следствием перенесенного стресса;
  • ахиллов рефлекс становится менее выраженным. Он проверяется легким ударом медицинским молоточком по пяточному сухожилию. При защемлении седалищного нерва икроножная мышца сокращается слабо или вообще не реагирует на проверку.

Иногда, если ущемлены лишь волокна, из которых сформирован большеберцовый нерв, боль локализована в мускулатуре голени, сзади.

Если у пациента сдавлена ягодичная артерия, симптоматичная картина выглядит иначе: кожа на пораженной ноге заметно бледнеет, сосуды резко спазмируются, из-за чего развивается хромота. Продолжить движение можно только после расслабления конечности, для чего требуется присесть, а лучше – прилечь. У большинства больных такие приступы время от времени повторяются.

Диагностика

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение которой мы рассматриваем, имеет довольно яркие проявления. Неспециалист с легкостью может перепутать эти признаки с симптоматикой других заболеваний. Поэтому требуется консультация профессионала-медика. Для подтверждения диагноза используется пальпация – прощупывание болезненной области и связанных с ней зон.

Изучаются:

  • внутренняя часть большого бедренного вертела;
  • крестцово-подвздошное сочленение;
  • крестцово-остистая связка;
  • тазобедренный сустав;
  • грушевидная мышца.

Одним из наиболее точных диагностических методов считается трансректальная пальпация: в напряженном состоянии проблемная мышца набирает упругость, которая при таком диагностировании не оставляет никаких сомнений.

Иногда пациенту предлагается метод исключения: в грушевидную мышцу вводится обезболивающий укол (препарат подбирается с учетом состояния здоровья и хронических патологий больного), по динамике обнаруженных сдвигов врач делает вывод о природе беспокоящих пациента ощущений.

Если синдром грушевидной мышцы обусловлен травматическими воздействиями, обследование на этом обычно прекращается, назначается курс лечения. Однако если природа его развития неясна, потребуются дополнительные исследования. Пациенту может быть рекомендованы рентгенография, томография – компьютерная или магниторезонансная, биохимический анализ крови.

Терапевтические рекомендации

Если диагностирован синдром грушевидной мышцы, лечение зависит от того, чем он вызван. Сам по себе синдром самостоятельным заболеванием не является, поэтому медикаментозное воздействие – чисто симптоматическое, направленное на снятие болей, воспаления (если оно успело начаться), напряжения мышц. Для решения этой задачи назначаются медикаменты нескольких групп:

  • для обезболивания и снятия воспаления: противовоспалительные медикаменты из нестероидного ряда. Они не только блокируют очаг, предотвращая распространение воспаления на смежные ткани, убирая его с уже пораженных, но и гасят боль. Нередко рекомендуется внутримышечное введение препаратов, поскольку при таком применении они воздействуют быстрее, проникают глубже в волокна. Популярны Диклофенак и его аналоги, Кеторолак, Мелоксикам. Если боли слишком сильны, противовоспалительные средства дополняются анальгетиками;
  • для снятия напряженности мышц — спазмолитики. Они устраняют спазм, если он уже наблюдается, предотвращают повторное спазмирование. По соотношению «цена – качество» предпочтение обычно отдается препаратам, в основе которых лежит дротаверин;
  • если спазмолитики не дают нужного эффекта, больному может быть назначен курс миорелаксантов, которые насильственно, но быстро расслабляют мышечные спазмы. Из этого медикаментозного ряда самым распространенным считается Мидокалм.

Иногда, если пациент испытывает сильные боли, врачи проводят новокаиновую или лидокаиновую блокаду, обкалывая пораженную мышцу растворами препаратов.

Подробнее

Однако только медикаменты не способны победить синдром грушевидной мышцы. Лечение на острой стадии обязательно включает в себя физиотерапевтические методики. Наиболее эффективны вакуумная терапия, лазерная или фармацевтическая акупунктура, иглорефлексотерапия, некоторые другие. Обязателен также массаж, снимающий спазмы, стабилизирующий кровоток. Нередко пациентам рекомендуется ректальный массаж – он считается самым действенным при синдроме грушевидной мышцы.

Помимо устранения симптоматики синдрома, врач должен назначить курс, направленный на терапию вызвавшей его причины. Без этого шага лечение становится бессмысленным: синдром будет постоянно возвращаться, причем временные разрывы между рецидивами станут неуклонно сокращаться.

Лечебная физкультура

Основной прием, которым может быть побежден синдром грушевидной мышцы – упражнения, выполняемые регулярно. Гимнастика направлена на расслабление спазмированной мускулатуры, активизацию всех мышц вокруг грушевидной и связанных с ней. Обязательное условие: выполнять заданные движения строго в перечисленном порядке:

  • больной ложится на спину, сгибает ноги в коленных суставах, сводит/разводит колени. При их соприкосновении требуется толкать одно колено другим энергично и активно, сменяя по очереди объект приложения усилий. Каждое давление должно длиться несколько секунд;
  • больной ложится навзничь, плечи прижимает к полу. Одну ногу он выпрямляет, вторую сгибает в колене. Противоположной к согнутой ноге ладонью он прижимает колено к полу через вторую конечность. Удерживаться в таком положении нужно как можно дольше, минимум полминуты. Затем упражнение повторяется со второй ногой;
  • для растяжки грушевидной мышцы пациент, лежа на спине, сгибает ноги в коленях и держит их на весу. Пострадавшая конечность закидывается на здоровую, как будто нужно лежа сесть в позу «лотос». Руками больной обхватывает бедро опорной ноги, тянет ее на себя. При этом упражнении грушевидная мышца растягивается, становится более эластичной, менее склонной к спазмам;
  • пациент должен сесть, ступни расставить пошире, согнутые колени соединить. Одной рукой он опирается на кушетку, вторую протягивает вперед и начинает подниматься. Когда локоть выпрямлен полностью, помощник (в этом упражнении без него не обойтись) за свободную руку помогает больному выпрямить тело полностью. На этом этапе колени размыкаются;
  • следующее упражнение выполняется стоя. Для него нужно обзавестись эспандером либо очень плотной эластичной лентой. Один конец приспособления надежно крепится к любой жесткой опоре, второй накидывается на стопу с поврежденной стороны. Пациент становится к опоре боком и с усилием, преодолевая сопротивление эспандера, отводит ногу вбок на максимально доступное расстояние без сгибания колена. На место ногу надо возвращать медленно, сдерживая давление эспандера и получая противоположную нагрузку на нижнюю конечность.

Специалисты по лечебной физкультуре больным с синдромом грушевидной мышцы рекомендуют делать упражнения трижды в сутки. До выздоровления советуют отказаться от любых других тренировок или снизить их интенсивность.

Помогаем себе сами

Если у вас диагностирован синдром грушевидной мышцы, лечение в домашних условиях в сочетании с усилиями наблюдающего врача способно быстрее вернуть вам легкость в ходьбе и безболезненность существования. Все меры согласовываются с врачом.

Самомассаж

Он снимает с мышцы спазмированность, нормализует кровообращение, помогает мускулатуре быстрее вернуться к штатному функционированию, вполне доступен для самостоятельного исполнения.

Один сеанс занимает примерно треть часа. В целом курс должен включать в себя не меньше 12 процедур, через месяц его требуется повторить. Никаких приспособлений для самомассажа не требуется, разве что коврик, на котором нужно располагаться. Диван или кровать для проведения процедуры не подходят – нужна жесткая и твердая поверхность:

Лечение суставов Подробнее >>

  • требуется лечь больной ягодицей вверх, постараться расслабить мышцу и помассировать ее, используя большой палец руки. Сначала выполняется общее разминание, после разогрева тканей всей области особенно пристальное внимание уделяется уплотнениям и болезненным местам;
  • для растяжения мышцы, которое делает доступной для массажа большую ее часть, нога должна быть подогнута. Но не чрезмерно, чтобы не возникло мускульное напряжение – при нем массаж может даже навредить;
  • если вы не уверены в своих способностях, как массажиста, используйте мячик для тенниса. В этом случае положение меняется: больной бок оказывается внизу, под мышцу подкладывается спортивный снаряд, на котором и следует кататься, помогая руками и отталкиваясь ступнями;
  • направление массажа – сверху вниз, вдоль мускульных волокон. Все движения делаются плавно, не торопясь, без избыточного давления.

Если у вас в разгаре воспалительный процесс, а массаж доставляет болезненные ощущения, можно ограничиться мягкими круговыми разминаниями на месте поражения. Желательно заниматься самомассажем каждые четыре часа.

Народная медицина

Методики альтернативной медицины в основном направлены на снятие болей и воспаления. Они требуют времени, но нередко усиливают эффект традиционного лечения. При синдроме грушевидной мышцы можно попробовать следующие рецепты для домашнего лечения:

  • флакон обычного тройного одеколона (200 мл) смешивается с половиной стопки аптечной настойки боярышника, тем же объемом настойки валерианы, двойной дозой настойки красного перца, десятью таблетками анальгина. Настаивать нужно сутки. Трижды в день состав втирается в пораженную мышцу. Снимает спазм, останавливает воспаление, устраняет боль;
  • в полулитре винного спирта настаиваются 50 граммов цветков конского каштана (сырье продается в аптеках). Компресс из пропитанной составом марли 10 дней подряд прикладывается на ночь;
  • в равных количествах соединяются цветки календулы, чабреца и калины. Две ложки сбора заливаются кипятком; настаивать следует час, пить по трети стакана перед едой.

Все ваши домашние действия должны быть скорректированы доктором. И если он не рекомендует пока использовать народные способы лечения, воздержитесь от них. Не используйте одну и ту же методику дольше месяца: организм привыкает к рецепту и перестает на него реагировать.

Чтобы не столкнуться с неприятными симптомами и необходимостью от них избавляться, достаточно разумной бытовой осторожности. Если у вас нет проблем с позвоночником, органами малого таза, синдром вам не грозит – при условии, что вы избегаете переохлаждений и непосильных нагрузок, не сохраняете часами одну и ту же позу. А для стопроцентной уверенности в своей безопасности не ленитесь при малейших намеках на радикулит обращаться в соответствующее медучреждение.

Синдром грушевидной мышцы теоретически не относится к опасным заболеваниям. Однако качество жизни он ухудшает заметно. Да и осложнениями без соответствующего лечения он вас может обеспечить. К ним смело можно отнести нарушения в функциональности мышц, деградацию суставов и связок, не получающих достаточной нагрузки или нагружаемых чрезмерно – вы инстинктивно пытаетесь избежать болезненности, переносите основной вес на здоровую ногу. Органы малого таза тоже начинают испытывать проблемы.

Если своевременно не уточнить, какой причиной спровоцировано развитие синдрома грушевидной мышцы, вы можете пропустить возникновение более серьезной патологии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Эта, казалось бы, чудодейственная методика основана на мобилизации сил самого организма и не подразумевает использования никаких лекарственных средств. Методика называется кинезитерапией, то есть лечение движениями.

Метод Бубновского является комплексным и включает в себя занятия для укрепления дыхательной системы, определенный рацион подбирается индивидуально для каждого больного на время всего лечения. Наряду с этим подразумевается применение и водной гимнастики, и некоторых специальных водных процедур. Интересен тот факт, что с помощью данного подхода излечиваются даже те пациенты, которым была показана хирургическая операция. Методика доктора Бубновского признана альтернативным направлением в ортопедии и неврологии.

По методу Бубновского можно не только производить лечение, но и достоверно определять причину нарушений во всем опорно-двигательном комплексе человеческого организма, включая диагностику и упражнения для суставов.

Определив источник и причину заболевания, врач назначает единственно правильное лечение по данному методу. Поэтому кинезитерапия признана очень эффективной. Для лечения нарушений применяется специальный комплекс, разработанных самим профессором Бубновским. При планомерном и систематическом выполнении этих упражнений восстанавливаются функции позвоночника, уходят болевые ощущения.

Наряду с этим происходит оздоровление и всего организма в целом: иммунитет приходит в норму; в том случае, если были нарушены функции внутренних органов, то нормализуются и они. То есть данная методика стимулирует полное выздоровление человека от всех физических недугов. Но, кроме физического состояния, эта система улучшает психическое здоровье и укрепляет эмоциональное состояние человека. Водная терапия, или как ее называют криотерапия, способствует обновлению всех тканей организма. Система дополняется дыхательной гимнастикой и специальным питанием. Во время занятий рекомендуется выпивать как можно больше жидкости.

Техника доктора Бубновского при формировании комплекса упражнений подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту, основанный на причине болезни и характере ее проявления. При определении комплекса лечебной физкультуры обязательно учитывается и тяжесть заболевания.

Когда можно применять данную гимнастику?

Система упражнений Бубновского может быть использована не только для спины и снятия болей в позвоночнике, но и во многих других случаях. Систему с успехом применяют для предупреждения инфарктов и инсультов, для лечения заболеваний вен, например, варикозного расширения у женщин, с помощью данной системы можно с успехом вылечить многие заболевания дыхательных путей. Болезни внутренних органов, половой системы, женские недуги — все это под силу излечить с помощью метода Бубновского. Вот некоторые показания применения:

  • грыжи и переломы, защемления нервов позвоночного столба, наросты на позвоночнике;
  • вывихи суставов, воспаления сухожилий, некроз тазобедренного сустава;
  • простатит, воспаления яичников, нарушения половой функции, геморрой;
  • лишний вес и отложения жира;
  • опущение различных внутренних органов;
  • мигрени, головные боли, психические расстройства.

Методика Бубновского крайне эффективна при восстановлении после инфаркта и таких хирургических операциий, как шунтирование, вживление имплантов в суставы. Упражнения для позвоночника позволяют быстро восстановиться после многих операциий на внутренних органах и позвоночнике.

Об упражнениях Бубновского для тазобедренного сустава читайте здесь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Примерный комплекс упражнений в домашних условиях

Нужно соблюдать некоторые общие принципы: упражнения должны выполняться последовательно, нагрузки на организм необходимо наращивать (постепенно и под контролем специалиста).

Положительные результаты появляются довольно быстро: успокаиваются боли, повышается настроение, ощущается прилив энергии. Все упражнения вполне можно выполнять дома.

  • Упражнение расслабление. Находясь на четвереньках, добейтесь максимального расслабления всех мышц.
  • Упражнение выгибание. В том же положении медленно выгибайте спину кверху, одновременно совершая выдох. Так же медленно выгибайте спину книзу при вдохе. Делается без излишнего напряжения и очень плавно.
  • Упражнение шаг — растяжка. Находясь на четвереньках, присесть на правую ногу, а левую отвести назад и вытянуть, опираясь на руки. Далее вытянуть правую ногу вперед. Возвратиться в исходное положение на четвереньках и выдохнуть. Повторить 20 раз, чередуя левую и правую ноги.
  • Упражнение покачивание. Находясь на четвереньках, подать туловище как можно дальше вперед. Спина прямая.
  • Упражнение растяжение для укрепления мышц спины. На четвереньках согнуть руки в локтях. Медленно опустить туловище на пол, одновременно вдыхая. Далее выдохнуть и коснуться пяток ягодицами.
  • Упражнение растяжение живота хорошо укрепляет брюшной пресс. Лежа на спине согнуть ноги, а руки отвести за голову. Подбородком дотянуться до груди. Оторвать лопатки от пола и коснуться коленей локтями. Повторить несколько раз.
  • Упражнение подъем ягодиц. Лежа на спине вытянуть руки вдоль туловища. Выдох. Поднять ягодицы как можно выше. Выполнять минимум 25 раз.
  • Упражнение «ласточка» хорошо укрепляет мышцы вдоль позвоночника. Лежа на животе вытянуть руки вперед. Медленно поднять руки и ноги, выгибая туловище и одновременно вдыхая. Далее так же медленно опустить руки и ноги при одновременном выдохе.
  • Упражнение тяга руками. Полезно для грудного отдела. Взять эластичный резиновый бинт за концы руками, а на его середину наступить ногами. Поднять руки над головой, растягивая бинт. Выполнять минимум 15 раз.
  • Упражнение стопы. Встать ногами на ступеньку, свесив пятки вниз. Подняться на носках, затем опуститься, опять свесив пятки. Выполнять по 100 раз.

Это базовый комплекс, из которого могут составляться персональные занятия. Всего в системе гимнастики, по Сергею Бубновскому, более 20 основных упражнений, из которых формируются индивидуальные наборы. Все упражнения нужно дополнять хорошим сном и полноценным питанием.

Специальный тренажер для спины и суставов

Для лечения некоторых более сложных заболеваний, чем боли в спине, Бубновским был разработан специальный тренажер. Он, наряду с прочими достоинствами, позволяет в разы уменьшить период выздоровления или реабилитации и существенно увеличить эффективность.

Конечно, были разработаны и свои специальные комплексы упражнений, позволяющие максимально использовать все его функциональные возможности.

Упражнения на тренажере затрагивают самые удаленные мышцы спины, укрепляют их, создавая естественный каркас для позвоночника. Улучшается кровообращение последнего, навсегда уходит боль.

Лечебное действие снаряда было признано официальной медициной, ведь он позволяет быстро справиться с такими болезнями, как остеохондроз, артрит, грыжи, сколиоз. В некоторых случаях его можно использовать для укрепления организма у детей.

Тренажер, который разработал доктор Бубновский, с успехом применяется для реабилитации после операциий. Упражнения на нем могут даже заменить в некоторых случаях хирургическую операциию по лечению грыжи позвоночника.

Упражнения Бубновского адаптируются индивидуально для каждого больного, составляется персональный комплекс, учитывающий все особенности упражнений и состояние больного.

Получить рекомендации врачей и научиться выполнять упражнения можно в специальных медицинских центрах. В настоящее время открыто более 100 таких заведений. После обучения упражнения можно выполнять и дома. Система Бубновского наряду с физическими упражнениями включает еще как минимум два направления: массаж спины и криопроцедуры. Может дополняться и специальной гимнастикой для суставов.

Массаж нужен для улучшения кровоснабжения припозвоночной области спины. Водные мероприятия — компресссы, массаж водяными струями — оказывают обезболивающий эффект и повышают общий тонус организма. Кроме этого, применение различных ортопедических приспособлений — матрасов и стульев, подушек и обуви — значительно уменьшает нагрузку на спину, формирует правильную осанку и закрепляет результаты, полученные во время лечения.

Три главных упражнения для позвоночника

Три основных упражнения Бубновского выглядят следующим образом.

  • Упражнение для грудного отдела — отжимание — используется для улучшения кровоснабжения, избавляет от боли, устраняет чувство усталости и просто хорошо тренирует мышцы.
  • Лежа на полу лицом вниз, упереться ладонями об пол на уровне плеч. Выпрямить руки, выдыхая, смотря в пол и поднимая туловище. Во время вдоха опуститься в исходное положение. Упражнение следует выполнять медленно, без рывков. Сделать 10 повторов. После этого упражнения рекомендуется провести гимнастику на очищение дыхания в положении сидя на коленях.
  • Упражнение для укрепления мышц живота. Улучшает кровообращение в шейном отделе позвоночника и попутно нормализует работу желчного пузыря и улучшает пищеварение. Лежа на спине немного согнуть ноги в коленях. Руки вытянуты за голову. Прижать подбородок к груди. На вдохе лопатки и руки оторвать от пола как можно дальше, стараясь не менять общего положения. Выдохнуть и втянуть живот. Вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз. Во время выполнения этого упражнения желудок должен быть пуст.

Три главных упражнения включают в себя и зарядку для поясницы. Лежа на животе руки вытянуть вперед и немного согнуть в локтях. Ладони упереть в пол на уровне поясницы. Во время вдоха делать махи одной ногой. Вернуться в исходное положение, выдохнуть. Далее делать махи другой ногой. Выполнять упражнение следует до появления усталости. Амплитуда движений должна быть максимальной.

Занятия, входящие в комплекс упражнений по Бубновскому, можно чередовать по дням недели. Утренние упражнения лучше делать для плечевого пояса, а вечером можно перейти к упражнениям для других участков позвоночника, например, для поясницы.

Синдром грушевидной мышцы

Иногда при радикулите, после травм или перенапряжения возникает сильная боль в области ягодиц, отдающая в пах и бедра. Как правило, она возникает с одной стороны. Это синдром грушевидной мышцы. Он возникает чаще всего из-за поражения седалищного нерва, в этом случае говорят о развитии ишиаса или ишиалгии. Но сдавливаться могут также другие нервные корешки или сосуды. Патология относится к туннельным неврологическим синдромам. Это состояние довольно болезненное, но неопасное. При своевременном лечении удается устранить ущемление нерва консервативными методами.

Характеристика синдрома

Часть спинномозговых нервов, выходящих из позвоночника в области крестца, образуют седалищный нерв. Он проходит через таз и выходит через седалищное отверстие. Располагается этот нерв прямо под грушевидной мышцей. Это одна из тазовых мышц, выполняющая серьезную работу в организме.

Она имеет треугольную форму, находится прямо под ягодичной мышцей, а начинается в основании позвоночника, прикрепляясь к крестцу. Вторым концом она крепится к бедренной кости. Это единственная мышца, которая соединяет подвздошно-крестцовый сустав. Отвечает она за поворот ноги в сторону и наружу, участвует в беге и ходьбе, стабилизирует тазобедренный сустав. На нее приходится большая нагрузка, поэтому она часто испытывает перенапряжение. Грушевидная мышца проходит там же, где седалищный нерв. Поэтому любые проблемы с ней, воспалительные процессы или спазмы приводят к его сдавливанию. Именно это состояние называют синдромом грушевидной мышцы.

Патология приводит к сильным болям и неврологическим проблемам. Чаще всего это происходит из-за того, что воспаленная мышца передавливает седалищный нерв. Кроме того, она может воздействовать на отростки других нервов, расположенных около нее, а также сдавливать сосуды.

Если это вызвано внешними причинами, то возникает первичный синдром грушевидной мышцы. Но может развиться также вторичное воспаление, когда оно переходит с органов малого таза. Патология встречается не очень часто, но может поразить человека в любом возрасте.

Причины

Иногда грушевидная мышца поражается при различных воспалительных заболеваниях пояснично-крестцового отдела позвоночника или органов малого таза. Но чаще всего патологию вызывают внешние причины:

  • физическое перенапряжение;
  • длительное пребывание в неудобном положении;
  • растяжение самой мышцы, связок или травмы таза;
  • образование гематомы при ушибе;
  • переохлаждение;
  • сильный стресс;
  • неправильное питание, приводящее к недостатку микроэлементов;
  • опухоли;
  • неправильно проведенная инъекция.

Симптомы

Эта патология всегда протекает остро, сложно не заметить симптомы синдрома грушевидной мышцы. Ведь передавливание нервных корешков и сосудов быстро приводит к ишемии тканей, вызывает неврологические нарушения. Проявление патологии может быть разнообразным. Как только начинается воспаление, поражающее нерв, появляются такие признаки:

  • сильная боль в области ягодиц, таза, бедра, иногда разливающаяся по всей ноге;
  • онемение кожи по ходу нерва, покалывание, ощущение «мурашек»;
  • снижение чувствительности;
  • изменение походки;
  • нарушение мочеиспускания, функций половых органов.

Обычно при остром воспалении боли сильные. Они могут быть тупыми или ноющими, жгучими или дергающими. Усиливаются эти ощущения при любых движениях ногой, перегревании, стрессах. При длительном сдавливании нерва возникает его ишемия. Это вызывает снижение рефлексов, жжение, потерю чувствительности, онемение пальцев. Боли становятся тупыми, давящими. Уменьшаются они при разведении ног в стороны, что приводит к освобождению нерва от давления. Если поражаются кровеносные сосуды, наблюдается бледность и похолодание кожи.

Диагностика

Если вовремя обнаружить симптомы, лечение синдрома грушевидной мышцы будет быстрым и эффективным. Поэтому очень важно сразу обратиться к врачу. Кроме осмотра и опроса больного, для диагностики проводятся некоторые тесты. Характерно, что в положении сидя больной испытывает неприятные ощущения, ему сложно закинуть ногу на ногу. Проверяется сила мышц, которая при наличии синдрома снижается, походка и осанка пациента, чувствительность кожи. При расслабленной ягодице можно нащупать грушевидную мышцу – она уплотнена и болезненна.

Большинство диагностических тестов проводится в положении лежа на спине или на здоровом боку. Это проверка на наличие болевого симптома при пассивных движениях в тазобедренном суставе, простукивание мышцы и подвздошных костей, проверка силы мышцы. Врач также может сделать инъекцию «Новокаина». Если все проявления синдрома исчезают, значит, диагноз поставлен правильно. Это важно для определения способов лечения, которые будут отличаться при патологиях, вызывающих схожие симптомы.

Дифференциировать синдром грушевидной мышцы необходимо от остеохондроза, артрита, радикулита, грыжи межпозвоночных дисков, воспалительных заболеваний органов малого таза. С этой целью могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

  • КТ или МРТ позволяет исключить наличие опухоли, а также оценить состояние пораженной мышцы;
  • нейрография позволяет исследовать нерв;
  • ультразвуковая допплерография большого пальца ноги позволяет сравнить кровоток с больной и со здоровой стороны;
  • эхография седалищного нерва тоже проводится в сравнении.

Методы лечения

Лечение синдрома грушевидной мышцы должно быть комплексным. Чем раньше оно начато, тем быстрее проходят неприятные ощущения. Методы терапии выбираются врачом индивидуально в соответствии с тяжестью патологии, особенностями поражения нервов и сосудов. В остром периоде при сильных болях применяется медикаментозное лечение. Очень эффективна новокаиновая блокада болевых ощущений при инъекции в мышцу. Через некоторое время необходимо применять дополнительные методы:

  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • ортопедические приспособления для коррекции осанки, походки, уменьшения сдавливания нерва при сидении.

Медикаментозная терапия

Лечить синдром грушевидной мышцы лучше всего с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они эффективно снимают боль, отек, воспалительные явления. Это дает мышце и нервам возможность восстановиться. Обычно курс лечения составляет 10 дней. Чаще всего назначаются такие препараты в таблетках, но при сильном болевом симптоме лучше выбрать инъекции. Дополнительно можно применять наружные нестероидные противовоспалительные средства. Самыми распространенными лекарствами являются «Вольтарен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетанов», «Мелоксикам».

Иногда дополнительно применяются лекарства, снимающие спазмы мышц и сосудов. Чаще всего назначается «Но-шпа» внутримышечно. Но при сильном мышечном спазме эффективнее миорелаксант «Мидокалм».

Лечебная физкультура

Очень эффективна для восстановления функций мышцы и освобождения зажатого нерва лечебная гимнастика. Все упражнения должны выполняться медленно, спокойно. Важно, чтобы мышцы растягивались и расслаблялись. Гимнастика не должна вызывать болезненных ощущений. Заниматься желательно 3-4 раза в день, так как комплекс обычно не требует много времени.

Лучше всего, если упражнения подберет врач индивидуально в соответствии с уровнем физической подготовки и тяжести патологии. В любом случае нагрузку нужно наращивать постепенно, не допуская переутомления. Каждое упражнение выполняется симметрично обеими ногами, даже если поражена мышца только с одной стороны. Примерный комплекс может содержать такие упражнения:

  1. Сесть на стул, чтобы колени были согнуты под прямым углом. Постараться встать, не раздвигая ног.
  2. Сидя на стуле, положить одну ногу на ногу. Посидеть немного, потом наклониться, лечь корпусом на ногу, ощущая, как растягивается мышца.
  3. Стоя на четвереньках, вытягивать ногу назад, растягивая все мышцы. Для этого максимально тянуть носок.
  4. Лечь на спину. Немного согнуть ноги в коленях. Раздвигать и сжимать ноги, растягивая мышцы таза.
  5. Из этого же положения поднять ноги, согнуть их. Переносить в сторону, стараясь коснуться пола. Лопатки от пола не отрывать.

Очень эффективен комплекс упражнений, который создал профессор Бубновский. Они основаны на чередовании периодов напряжения и расслабления мышц, на их растягивании. Особенностью занятий по Бубновскому является то, что нужно фиксировать положение на несколько секунд, растягивая мышцы. Кроме того, очень важно следить за дыханием.

Физиотерапия

Хорошо снимают напряжение и боль тепловые процедуры. Чаще всего при синдроме грушевидной мышцы применяются низкочастотные токи. Эффективны фонофорез, электрофорез, УВЧ, диадинамотерапия, амплиимпульсная терапия, а также лазеролечение. Кроме аппаратных методов, для прогревания могут применяться лечебные грязи, парафин, эффективны водные процедуры.

В последнее время стал популярен метод рефлексотерапии. Он включает в себя иглоукалывание, точечный массаж области бедер, поясницы, ягодиц и ушных раковин, акупунктуру с помощью прижигания биологически активных точек лазером или электрическими импульсами.

Мануальная терапия и массаж

Растягивание и расслабление мышц очень эффективно снимает болевые ощущения, улучшает трофику тканей. Массировать ягодицу пациент может самостоятельно. Делается это лежа на ровной твердой поверхности на здоровом боку. Ногу нужно согнуть в колене, а рукой разминать ягодицу. Особое внимание нужно уделять участкам, где чувствуется боль. Массаж можно выполнять с помощью теннисного мячика. Его кладут на пол и боком скользят по нему. Желательно не затронуть седалищный нерв – это будет ощущаться в виде покалывания и онемения. Более эффективным будет курс профессионального массажа. Кроме классических приемов, хорошо помогает при синдроме грушевидной мышцы ректальный массаж, а также вакуумный.

Сеансы мануальной терапии должны проводиться только специалистом. Только тогда эта процедура не просто снимет болезненные симптомы, но быстро восстановит трофику тканей. Специальные приемы способны вернуть мышце эластичность, освободить ущемленный нерв. Но при любой ошибке поражение нерва может только усилиться.

Народные методы

Ускорить излечение и повысить эффективность лечения в домашних условиях можно с помощью народных методов. Различные согревающие компрессы, растирки и мази улучшают кровообращение и обменные процессы в пораженной области, снимают спазмы и боли. Можно воспользоваться любым рецептом, который более доступен и не имеет противопоказаний.

  • Для растирания и компрессов можно приготовить недорогое лекарство. Для этого смешать флакон тройного одеколона, пузырек валерианы, боярышника и жгучего перца. Добавить туда измельченные 10 таблеток «Аспирина». Настоять 7 дней в темном месте.
  • Измельчить в блендере черную редьку с корнем хрена, добавить по столовой ложке уксуса и соли. Настоять в темном месте неделю. Использовать для компрессов. Но нельзя их держать дольше 20 минут.

Профилактика

Синдром грушевидной мышцы не опасен сам по себе, особенно, если его своевременно диагностировать и начать лечить. Но без лечения ишемия нервов и спазм сосудов могут привести к атрофии мышц и связок нижних конечностей, нарушению функционирования суставов, заболеваниям органов малого таза.

Но патологию можно предотвратить. Особенно это важно для тех, кто страдает дистрофическими заболеваниями позвоночника или мышц. Им необходимо избегать повышенных физических нагрузок, переохлаждения. Стараться не находиться длительно в одной позе, регулярно выполнять гимнастику для повышения эластичности мышц.

Если своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации, прогноз при синдроме грушевидной мышцы благоприятный. При адекватном лечении облегчение состояния пациента чувствуется уже через несколько дней.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Синдром грушевидной мышцы: причины, симптомы и лечение этой болезни

    Причиной выраженной боли, возникающей в зоне ягодиц, часто бывает синдром грушевидной мышцы. Боль при этом синдроме вызывается сдавливанием седалищного нерва и артерий.

    Заболевание вызывается травмами, переохлаждением, неправильным проведением инъекции. Для лечения применяется комбинированный подход.

    Содержание статьи: Причины Симптомы болезни Кто проводит диагностику Методы лечения

    Особенности строения мышцы

    Грушевидная мышца по форме похожа на треугольник с равными сторонами. Мышечные волокна начинаются от передней части крестцовой кости. Затем пучки мышцы находят выход из малого таза сквозь отверстие в тазовой кости. Мышца оканчивается сухожилием и крепится к специальному выступу бедренной кости.

    Грушевидная мышца не заполняет собой весь объем седалищного отверстия, а остается место для прохождения артерии и нерва.

    седалищный нервПри работе грушевидной мышцы происходит отведение бедра и вращение его наружу. При ходьбе она сдерживает бедренную кость от поворота, участвует в качении крестца.

    Наиболее часто грушевидная мышца располагается над седалищным нервом, более редко нерв проходит сквозь нее. Такая особенность взаимного расположения способствуют компрессии седалищного нерва, что вызывает выраженную болезненность.

    Причины болезни

    Главной причиной появления синдрома грушевидной мышцы является анатомическое расположение мускула и нервно-сосудистого пучка.

    Данное заболевание развивается вследствие множества причин, среди которых можно выделить две основные группы:

    • первичные;
    • вторичные.

    Первостепенные факторы играют непосредственную роль в появлении синдрома грушевидной мышцы. К ним относятся:

    • травмы спины в поясничном отделе;
    • травматизация в зоне ягодиц;
    • растяжения грушевидной мышцы;
    • перенапряжение мышцу;
    • долгое нахождение в однообразной позе;
    • воздействие холода;
    • ошибка при выборе места внутримышечного укола.

    Вторичные причины – это всевозможные заболевания органов в малом тазу, а также патология крестцового отдела.

    Также причиной болезни бывают вертеброгенные (связанные с заболеваниями позвоночника) и невертеброгенные факторы.

    Первые вызываются травмами и новообразованиями позвоночника, поясничным стенозом, радикулитом. При этих болезнях отмечается синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром вследствие сдавления корешков в области поясницы и первого крестцового позвонка.

    Невертоброгенными причинами часто бывает болезни внутренних органов (гинекологическая патология).

    Симптомы

    Симптомы болезни делятся на три основных вида:

    • местные;
    • явления компрессии седалищного нерва;
    • сдавление сосудов.

    Местные симптомы синдрома грушевидной мышцы проявляются:

    • болезненность в области тазобедренного суставаболевыми ощущениями;
    • уплотнением и повышенным тонусом грушевидной мышцы.

    Больной жалуется на боль ноющего характера, чувство будто тянет ягодицу, болезненность в области тазобедренного и крестцово-подвздошного сустава. Она становится сильнее во время хождения, долгого стояния, в положении полуприседания.

    Если прилечь, боль уменьшается. Постукивание по ягодичной мышце усиливает боль с распространением в заднюю зону ноги.

    Если ягодицу расслабить, прощупывается уплотнение и напряжение грушевидного мускула.

    Сдавливание седалищного нерва проявляется:

    • болью на протяжении нерва;
    • снижением ахиллового рефлекса;
    • усилением боли после стресса и колебаний погоды.

    Боль бывает различной выраженности: от умеренной до мучительной. На противоположной стороне может возникнуть ощущение онемения и неприятного покалывания.

    Болезненные ощущения проходят вдоль ягодицы, бедра и голени, а также усиливаются при попытке ступить на больную ногу, после стресса или смены погоды.

    Сдавление сосудов вызывает нарушение кровообращения, что проявляется:

    • изменением цвета кожи;
    • спазмом сосудов.

    Из-за сдавления артерии кожа ноги бледнеет. Вследствие резкого спазма сосудов возникает приступ внезапной хромоты, что вынуждает больного останавливаться и отдыхать.

    Симптомы стихают если лечь или сесть, найти вынужденное положение. Но в дальнейшем такие приступы беспокоят снова.

    Диагностика

    В зависимости от причины возникновения синдрома грушевидной мышцы необходима консультация невропатолога, травматолога, нейрохирурга.

    Диагностику должен проводить только квалифицированный специалист, что связано с особенностями болевого синдрома.

    пациент с жалобами у врачаДиагноз ставится на основании жалоб больного, осмотра. Доктор проведет неврологическое исследование, пальпацию ягодичной зоны. При прощупывании болезненной мышцы выявляется ее уплотнение, а постукивание над грушевидной мышцей усиливает боль.

    Существуют определенные сложности в диагностике, так как боль возникает и усиливается в определенных позах. Для дифференциальной диагностики болезни доктор применяет ряд специальных двигательных тестов:

    1. Врач укладывает пациента на спину, просит выпрямить ногу и поднять ее. Жалобы на простреливающую боль по задней области бедра свидетельствует о раздражении седалищного нерва и косвенно исключает синдром грушевидной мышцы.
    2. Сидя на стуле больному необходимо разводить колени в стороны, а доктор оказывает ему сопротивление или же используется веревочное кольцо. Возникновение боли в ягодице подтверждает диагноз.
    3. После укладывания больного на спину врач сгибает ему ногу в колене и тазобедренном суставе, а затем удерживает ее в таком положении. Если это спровоцировало острую боль в ягодице, то доктор подтверждает синдром грушевидной мышцы.
    4. Принудительное вращение ноги вовнутрь растягивает грушевидную мышцу, что вызывает ягодичную боль.

    Для уточнения диагноза используется рентгенография, КТ, магнитно-резонансная томография поясничной и тазовой области.

    Лечение

    Синдром грушевидной мышцы важно лечить комплексным подходом с использованием препаратов, немедикаментозного лечения, физиотерапии.

    Недопустимо заниматься самолечением, что может привести к осложнениям и более тяжелому течению болезни.

    Медикаментозные методы лечения

    В остром периоде лечение препаратами направлено на снятие боли, отека, возращения подвижности.

    Показан прием нестероидных противовоспалительных средств: мовалис, нимесулид, диклофенак. Это препараты уменьшают болевой синдром, отек, обладают жаропонижающим эффектом.

    Для снятия боли, вызванной спазмом, применяются миорелаксанты. Дополнительно назначают препараты для улучшения микроциркуляции, и питания больной мышцы. Показано применение витаминов группы В.

    Немедикаментозные методы лечения

    Важную роль в лечении синдрома грушевидной мышцы занимают немедикаментозные методы лечения. К ним относятся:

    • мануальная терапия;
    • массаж;
    • физиотерапия;
    • лечебная физкультура;
    • иглорефлексотерапия;
    • вакуумная терапия.

    лечебный массажПри мануальной терапии устраняются блоки в позвоночно-двигательных сегментах. Мануальный терапевт подбирает для каждого пациента индивидуальное лечение с применением разных методик мышечной релаксации.

    Лечебный массаж уменьшает болевой синдрома, снимает спазм мышц, отек и воспаление, приводит в норму мышечный тонус.

    Лечебная физкультура применяется с индивидуальным подбором упражнений для каждого пациента. Проводить ее должен только опытный специалист, иначе чрезмерная нагрузка может принести вред.

    Главным принципом ЛФК является расслабление напряженной грушевидной мышцы. Упражнения делаются лежа или сидя и вначале могут приносить дискомфорт. Однако впоследствии пациент привыкает, а боль проходит. В дальнейшем эти же упражнения применяются в домашних условиях.

    Вакуумная терапия – это безопасный и безболезненный метод лечения с помощью вакуумных банок. Основное эффект метода заключается в активации собственных процессов восстановления, что быстро и безопасно избавляет от боли, улучшает микроциркуляцию.

    Иглорефлексотерапия (или акупунктура) основывается на раздражении 664 особых точек организма человека. С помощью воздействия на них можно оказывать влияние на функционирования органов и систем. Этот метод используется для уменьшения боли.

    Физиотерапия

    Синдром грушевидной мышцы является показанием к применению физиотерапии. Достаточной эффективностью обладают амплипульс-терапия, УВЧ, лечение лазером лазерная, миостимуляция, ультразвук и терапия микроволнами, электрофорез.

    физиотерапияС помощью ультразвука можно расслабить больную мышцу, снизить воспаление и отек, стимулировать процессы заживления, улучшить местное кровообращение.

    Ультрафиолет применяется в восстановительном периоде с целью глубокого прогревания тканей. Он обладает сосудорасширяющим эффектом, что улучшает местное кровообращение. Активизируются обменные процессы и восстанавливаются ткани. Благодаря снижению возбудимости нервных окончаний уменьшает боль.

    Для усиления действия противовоспалительных препаратов применяется электрофорез с димексидом. Благодаря такой комбинации лекарства проникают гораздо глубже, накапливаются в очаге поражения. Даже после окончания такого лечения его эффект сохраняется на протяжении нескольких недель.

    УВЧ оказывает выраженное противовоспалительное действие, стимулирует процессы восстановления.

    Из прогрессивных методов широко используют терапию лазером высокой интенсивности, или Хилт-терапию. Эта методика заслужила популярность благодаря хорошей переносимости и быстрому эффекту.

    Суть метода заключается в глубоком и точном прогревании очага болезни без повреждения здоровых тканей. Это быстро снимает воспаление, отек и болезненные ощущения. Улучшается микроциркуляция лимфы и крови, лазер производит массажный эффект, улучшает усвоение тканями кислорода.

    Заключение

    Из-за синдрома грушевидной мышцы больной чувствует серьезный дискомфорт и нуждается в квалифицированной помощи. Только своевременное и правильное лечение позволяет быстро вернуться к обычному образу жизни.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе" и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий