Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Обострение шейного остеохондроза схемы лечения

Содержание

Остеохондроз позвоночника: каким он бывает, симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

При остеохондрозе позвоночника происходит разрушение костной и хрящевой ткани одного или нескольких отделов позвоночника. Это заболевание носит хронический характер и развивается практически у всех пожилых людей. Связано это с обычным старением организма.

Содержание статьи:

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника
Симптомы грудного остеохондроза
Признаки остеохондроза грудного отдела
Как врач ставит этот диагноз
Методы лечения остеохондроза
Лечебная физкультура
Профилактика остеохондроза

Межпозвоночные диски подвергаются атрофическим изменениям, а в каком возрасте это произойдет, зависит от многих факторов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • это заболевание носит хронический характер и развивается практически у всех пожилых людейтравмы;
  •  заболевания и перегрузки позвоночника.

К перегрузке позвоночника относится:

  •  ходьба с изогнутой спиной;
  •  неправильное сидение;
  •  особенности строение позвоночного столба;
  •  недостаточное питание тканей позвоночника вследствие наследственных аномалий.

При остеохондрозе ядро, находящееся между позвоночными дисками, теряет часть воды. Из-за этого в ядре происходит нарушение обмена веществ и затрудняется доступ различных минералов и витаминов.

Через некоторое время в диске появляются трещины, он становится плоским. Далее начинают поражаться близлежащие сустава и связки, образуя воспаление тканей. Из-за воспаления происходит смещение соседних позвонков. Это опасно появлением корешковой симптоматики: боль по ходу пораженного нерва.

Также возможно появление межпозвоночной грыжи, а она, в свою очередь может спровоцировать сдавление спинного мозга. Для остеохондроза характерно появление остеофитов – костные наросты на телах позвонков. Эти наросты могут сдавливать спинной мозг и вызвать корешковый синдром.

Чаще всего остеохондрозу подвержены шейный и поясничный отделы.

Шейный остеохондроз

Причины:

  1.  спортивная деятельность (тяжелая атлетика);
  2.  лишний вес;
  3.  нарушение обмена веществ;
  4.  сидячая работа ( программисты, бухгалтеры, водители и .т.п.);
  5.  плоскостопие;
  6.  травмы позвоночника;
  7.  переохлаждение.

Симптомы

Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника – боли в области головы и шеи. Человека беспокоят сильные головные боли, боли в шее, отдающие в руку, боли в грудине. Больной может жаловаться на прострелы – появление резкой боли в шее, спазм мышечной мускулатуры и ограничение движения.

Также человек может слышать хруст при поворотах шеи. Из-за защемления нервов и сосудов у человека может возникнуть онемение языка и кончиков пальцев. Больной будет жаловаться на снижение слуха и зрения, повышенное артериальное давление и слабость в мышцах рук и ног.

Грудной остеохондроз

Этот вид остеохондроза встречается довольно редко. Связано это с анатомическим строением грудного отдела позвоночника. Он состоит из 12 позвонков, которые соединены с ребрами за счет суставов. Впереди ребра между собой соединятся грудиной. Таким образом, создается отличный каркас из позвоночника, грудины и ребер, который защищает внутренние органы от различных травм.

Позвонки грудного отдела имеют небольшую высоту и длинные остистые отростки, которые располагаются друг над другом, как черепица. Из-за такого строения этот отдел позвоночника имеет малую подвижность. Межпозвоночные диски грудного отдела редко подвергаются травмированию.

Причины формирования этого вида остеохондроза:

  •  нерациональное распределение нагрузки;
  •  задержка в питании межпозвоночных дисков;
  •  сидячая работа;
  •  наличие сколиоза.

Симптомы

Как и при других видах, ведущим симптомом остеохондроза грудного отдела является боль.

Но при грудном остеохондрозе боль может быть разной. Дорсалгия – длительные дискомфортные и слабые болевые ощущения по ходу грудных позвонков. Боль может затрагивать шейную и поясничную области.

Дорсаго – один из признаков остеохондроза грудного отдела, при котором боль возникает в виде приступа. По характеру она интенсивная, острая, приводит к затруднению дыхания, приводит к ограничению мышечных движений. Кроме боли у пациентов моет возникнуть чувство онемения в груди, нарушение половой функции, боль в области сердца, почек и желудка.

Чем опасно поражение грудного отдела?

Позвоночный столб устроен так, что в грудном отделе он сужается, поэтому грыжи, возникающие из-за остеохондроза, быстро приведут к сдавливанию спинного мозга. Это легко приведет к проблемам со стороны сердца, поджелудочной железы, печени и почек, ведь грудной отдел связан со всеми этими органами нервными волокнами. Именно поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу. Он поможет выяснить, откуда взялись беспокоящие вас признаки остеохондроза и проведет грамотное лечение болезни.

Поясничный остеохондроз

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника возникает из-за подъема тяжести. В норме в центре межпозвоночного диска находится ядро, содержащее большое количество воды. За счет жидкости ядро становится мало сжимаемым, и для его разрыва понадобится сдавление в 500 кг.

Однако, пораженный остеохондрозом диск становится слабее, и для его разрыва понадобится всего 200 кг. Если человек весом 70 кг поднимет 15 кг груза в полусогнутом положении, а для позвоночника это и есть нагрузка в 200 кг, — межпозвоночный диск может разорваться. Именно поэтому первые симптомы остеохондроза позвоночника проявляются при подъеме тяжести.

Симптомы

  •  боль в поясничной области;
  •  невозможность движения в пояснице;
  •  нарушение сна;
  •  раздражительность;
  •  утомляемость;
  •  невозможность осуществления бытовых нужд;
  •  снижение половой функции у мужчин;
  •  нарушение менструального цикла;
  •  синдром «холодных ног».

При переходе остеохондроза на крестцовую область у больного появляется боль в области почек и нарушение мочеиспускания.

Диагностика

Лечение остеохондроза проводит врач-невролог. Для начала он проводит осмотр позвоночного столба, обращает внимание на наличие сколиоза. После ощупывания доктор сможет понять, насколько поражен позвоночный столб, сухожилия и нервы.

После того, как невролог заподозрит остеохондроз позвоночника, он направит больного на дополнительное обследование. Сюда входит прохождение рентгенологического исследования, магнито-резонансную томографию. При подозрении на разрушение межпозвоночного диска проводится дискография. Также ее назначают для определения степени поражения нервных путей.

Вообще диагноз «остеохондроз позвоночника» поставить очень тяжело. Ведь человек может жаловать на боль в сердце, печени, почках, поджелудочной железе или на половую дисфункцию. Но все-таки при тщательном осмотре опытный врач сможет заподозрить это заболевание и назначить верное лечение.

Лечение

межпозвоночные диски подвергаются атрофическим изменениям

Терапия остеохондроза – это очень длительный и тяжелый процесс. В острый период больному необходим покой пораженного сегмента. Если поражен шейный отдел, то пациент должен носить фиксирующий воротник Шанца. Если болит поясничный отдел – больному необходим постельный режим. Лучше всего поместить больного в стационар. Только там он сможет полностью соблюдать назначенный режим. Постель у такого больного должна быть жесткой. Для этого под матрас кладут деревянный щит.

Медикаментозное лечение

Как было сказано выше, основной симптом заболевания – это боль. Поэтому больному для купирования боли и других симптомов остеохондроза назначаются анальгетики:

  •  кеторол;
  •  баралгин;
  •  трамадол;
  •  пенталгин.

Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:

  •  найз;
  •  диклофенак;
  •  вольтарен;
  •  ибупрофен;
  •  индометацин.

К сожалению, длительный прием этих препаратов вызывает поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и у больного появляются следующие симптомы:

  •  тошнота;
  •  рвота;
  •  боль в желудке;
  •  чувство тяжести в животе.

Также моет обостриться язвенная болезнь желудка или появиться желудочное кровотечение. Поэтому перед применением этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Если боль, вызванная остеохондрозом, длится на протяжении 3-х месяцев, вместе с этими препаратами назначаются антидепрессанты. Установлено, что кроме успокаивающего действия, они способны уменьшать боль. К антидепрессантам относят:

  •  амитриптилин;
  •  флуоксетин.

Все перечисленные выше препараты можно отнести к симптоматической терапии. Они помогут снять боль, но не избавят человека от самой болезни.

Для восстановления межпозвоночных дисков и хрящей назначаются хондропротекторы. Эти препараты улучшают обмен веществ в соединительной ткани и способствуют восстановлению хрящей. Препараты принимают длительный период времени, в среднем — 4 – 6 месяцев.

К хондропротекторам относятся:

  •  хондроксид;
  •  структум;
  •  терафлекс
  • и другие.

Кроме восстановления тканей и улучшения метаболизма в них, эти препараты оказывают и анальгезирующее действие. Еще одна группа лекарственных средств, необходимых при остеохондрозе позвоночника – это препараты, улучшающие кровообращение. Сюда моно отнести Пентоксифиллин. Его применение способствует расширению кровеносных сосудов, а если в комплексе с ним принимать препараты Тиоктовой кислоты (Берлитион, Тиоктацид), то у человека улучшиться метаболизм нервных клеток.

Как и при любой болезни, больным необходимы препараты кальция. Он восстановит активность костной ткани, повысит прочность связок и сухожилий, а также станет профилактикой остеопороза – заболевания, которое сопутствует остеохондрозу.

Лечебная физкультура

Дозированная нагрузка на позвоночный столб улучшит состояние больного. Но выполнять упражнения нужно крайне аккуратно. В острый период занятия физкультурой противопоказаны. Лишь со стиханием болевых ощущений можно начинать понемногу заниматься.

Упражнения улучшат кровообращение в позвоночнике, укрепят мышцы. За счет притока крови улучшиться обмен веществ и начнется восстановление поврежденных межпозвоночных дисков. Но нужно также помнить, что занятия должны проводиться регулярно иначе результата не будет.

Упражнения при поражении шейного отдела

  1. Лягте на спину и выпрямьтесь. Положите одну руку на живот, а вторую на грудь и сделайте вдох, задерите дыхание на 10 минут, затем выдохните и расслабьтесь. Длительность упражнения 3 – 5 минут. В день нужно выполнять 3-5 раз.
  2. Лягте на живот и выпрямите ноги. Опираясь на живот и ноги нужно поднять голову и верхнюю часть груди. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 30 секунд.
  3. Лягте на спину и согните ноги в коленях. В таком положении поворачивайтесь на правый и левый бок. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 30 секунд.

Упражнения при поражении грудного отдела

  1. Лягте на живот. Упритесь руками в пол и прогнитесь назад. Задержитесь в таком положении на 5 -10 секунд. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 20 секунд.
  2. Лягте на спину. Поднимите вверх голову и ноги («лодочка»). Задержитесь на 10-20 секунд. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 20 секунд.

Упражнения при поражении поясничного отдела

  1. Лягте на спину, согните ноги в коленях и прижмите их к груди. Раскачивайтесь взад-вперед и перекатывайтесь со спины на крестец и обратно. Раскачиваться до 2 минут. Затем нужно спокойно лечь и расслабиться.
  2. Необходимо встать на четвереньки и прогнуться на сколько это возможно. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 20 секунд.
  3. В положении стоя, представьте, что крутите обруч на протяжении 2 – 3 минут. Упражнение выполнять 10 раз в день.

Рекомендуем: бесплатный курс упражнений по лечению остеохондроза без операций и лекарств!

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от консервативного лечения и появлении осложнений остеохондроза, назначается оперативное лечение. Во время выполняют стабилизацию позвоночника, устраняют давление на спинной мозг и корешки. Если у человека имеется межпозвоночная грыжа – она удаляется. Так как при выполнении этой операции возможно повреждение спинного мозга и нервов, ее проводят только по жизненно важным показаниям.

Физиотерапевтическое лечение

Назначение физиотерапевтических процедур положительно влияет на течение болезни и ускоряет процесс восстановления. При остеохондрозе разрешено:

  •  посещение сауны или бани;
  •  плавание в бассейне;
  • назначение физиотерапевтических процедур положительно влияет на течение болезнимассаж;
  •  парафинотерапия;
  •  мануальная терапия;
  •  лазеротерапия;
  •  различные ванны;
  •  грязелечение;
  •  электрофорез с противовоспалительными средствами или миорелаксантами;
  •  магнитотерапия;
  •  Д’ Арсанваль.

Все эти процедуры улучшают кровообращение в больной области, позволяют расслабиться мышцам и получить расслабление всего организма. Физиотерапевтические процедуры назначаются в реабилитационный период, когда больного не беспокоят сильные боли.

Профилактика

От остеохондроза никто не застрахован. Ведь все мы стареем, а вместе с нами стареет и весь наш организм. Для того, чтобы болезнь не разрушила ваши планы, нужно еще с молодости заниматься спортом. Умеренная физическая нагрузка способствует улучшению кровообращения, нормальному обмену веществ. Кроме того тренирует мышцы, которые защищают позвоночный столб. Для профилактики остеохондроза каждый человек должен:

  1.  правильно питаться – витамины и минералы, необходимые для организма;
  2.  отказаться от вредных привычек;
  3.  заниматься физической культурой;
  4.  не сутулиться;
  5.  беречь спину от переохлаждений;
  6.  не поднимать слишком тяжелые предметы;
  7.  принимать контрастный душ и закаливаться;
  8.  избегать стрессов.

Людям, страдающим этим заболеванием особенно важно соблюдать все рекомендации, ведь их невыполнение повлечет за собой обострение. При появлении боли в спине, которая длительно не проходит, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только врач сможет поставить верный диагноз и назначить лечение.

Не затягивайте с посещением поликлиники, ведь заболевание лучше лечить на ранних стадиях. Также не стоит заниматься самолечением – любой препарат имеет свои противопоказания, о которых вы можете не знать. Строго соблюдайте все рекомендации врача и тогда болезнь вскоре отступит!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Остеохондроз предполагает поражение межпозвонковых дисков в определенном отделе позвоночника. Медицинская клиника определяет возраст, будучи в котором, человек подвергается большему риску для развития болезни. К таковым относятся люди возрастной рамки от 25-40 лет. Распознать тот или иной вид остеохондроза поможет диагностика. Какое лечение более эффективное в каждом конкретном случае? Разберем подробнее.

Этиология и патогенез

Этиология болезни не является достаточно выясненной. Можно отметить несколько предрасполагающих факторов к развитию болезни, которые выделяет этиология: наследственный фактор, нарушение кровообращения, возрастное изменение межпозвонковых дисков.

Патогенез заболевания определяет, что при взрослении у человека происходит старение сосудистого русла межпозвоночных дисков. При этом ухудшается процесс их питания (патогенез). Патогенез остеохондроза определяет неполноценное питание, как источник усугубления патологических процессов. При этом происходит потеря эластичности и прочности хряща, изменение его формы и консистенции (патогенез).Остеохондроз предполагает поражение межпозвонковых дисков в определенном отделе позвоночника

Полисегментарный остеохондроз

Нередко возникает обширный (полисегментарный) остеохондроз. Такая патология, как обширный (полисегментарный) остеохондроз, проявляется одновременно в нескольких отделах позвоночника. Возникает боль в различных частях тела: шее, грудной полости, пояснице, бедрах, голенях.

Также полисегментарный остеохондроз сопровождается головокружением, парастезией, нарушенным сердечным функционированием, сосудистым нарушением, общей слабостью, нарушением сна. Полисегментарный остеохондроз лечится довольно длительно и трудоемко. Лечение включает физиотерапию, терапию медикаментами, ЛФК, проведение массажа.

Полисегментарный патологический процесс предполагает лечение, направленное на устранение болезненных проявлений и воспалительного процесса. Также врач назначает прием витаминов и биостимуляторов. Обязательными методами, которые необходимо применять, чтобы вылечить полисегментарный остеохондроз, выступают лечебная физкультура и массаж.

Шейный остеохондроз

Лечить заболевание шейного отдела позвоночника необходимо комплексно, при этом включая в процесс различного рода препараты. Принимая во внимание невозможность полного излечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, правильное и комплексное лечение поможет достичь длительной ремиссии. Лечить заболевание шейного отдела позвоночника необходимо комплексноЛечить заболевание шейного отдела позвоночника можно следующими препаратами:

Нестероидные препараты (НПВС)

Противовоспалительные средства при остеохондрозе шейного отдела позвоночника являются довольно эффективным лечением, способствующим снятию боли. Нестероидные препараты выпускаются в форме мазей, гелей, таблеток, уколов. Нужно учесть, что нестероидные препараты могут стать причиной развития побочных эффектов, заключающихся в поражении желудочной оболочки. В основном, нестероидные препараты врач назначает совместно со спазмолитиками.

Гормональные препараты

Лечить шейный остеохондроз можно совместно с приемом гормональных средств, которые используются в подавлении корешкового синдрома.

Анастезирующие препараты

При наличии шейного остеохондроза применяют анастетики, чтобы устранить болевой синдром. Если поражение шейного отдела позвоночника сопровождается отечностью, анастетики помогут устранить симптом.

Местное лечение шейного остеохондроза

Используется для устранения боли. Если наблюдается обострение шейного остеохондроза, применять мази или гели запрещено.

При отсутствии лечения негативные последствия выражаются в сосудистых нарушениях.Если наблюдается обострение шейного остеохондроза, применять мази или гели запрещено

Грудной остеохондроз

Врач назначает противовоспалительные средства при остеохондрозе грудного отдела. Так же, как и другой вид болезни, лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника нужно комплексно. Как правило, врач назначает необходимые препараты. Если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, используют хирургическое вмешательство.

Если наблюдается обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника, лечить болезнь нужно одновременно с соблюдением постельного режима, чтобы уменьшить нагрузку для грудного отдела. Чтобы лечить болезненные проявления, а также снять воспаление и отек, используют нестероидные препараты. Если необходимо устранить мышечный спазм, употребляют препараты — миорелаксанты.

В период, когда ушло обострение заболевания, лечить остеохондроз грудного отдела можно таким методом, как физиолечение. Не менее действенно проведение массажа и лечебной гимнастики.

Последствия болезни выражаются в проявлении таких патологических процессов, как протрузия и грыжа. Такие последствия требуют госпитализации в лечебное учреждение.Грудной остеохондроз,нужно лечить комплексно

Поясничный остеохондроз

Первой и самой важной задачей при лечении поясничной патологии выступает устранение боли. Болезненные ощущения могут иррадировать в бедра, область поясницы и голени. Чтобы этого достигнуть, врач назначает обезболивающие средства в виде таблеток, а также инъекций. Нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и потребляемые витамины с минералами помогут достигнуть снижения воспалительного процесса и отечности. С помощью миорелаксантов можно устранить мышечный спазм. Употребляя мочегонное средство, значительно снижается отечность.

Также при лечении назначают физиотерапевтические процедуры, которые способствуют дополнительному противовоспалительному и биостимулирующему действию. Важным моментом в излечении остеохондроза является проведение лечебной физкультуры. Современным методом выступает лечение остеохондроза йогой.

Опасные последствия выражаются в развитии ишиаса, который сопровождается сильными болями. Также последствия вызывают проявления нестабильности позвонков, что приводит к нарушенному функционированию внутренних органов.Важной задачей при лечении поясничной патологии выступает устранение боли

Санаторное лечение

Насколько эффективно лечение в санатории, вызывает сомнения у многих медиков. Бытует мнение, что лечение в санатории способно лишь устранить обострение болезни, но это не совсем так.

Реабилитация в санатории является одним из главных методов реабилитационного периода после основного излечения, с помощью которого устранено обострение. Также лечение в санатории способствует предупреждению рецидивов.

Реабилитация в санатории не предполагает медикаментозного приема. Активно используется физиотерапия и другие методы. При выборе лечения в санатории учитываются особенности течения болезни, стадия и выраженность, возраст больного и наличие сопутствующего заболевания.

Лечение в санатории проводится с применением грязей. Благодаря грязям, нормализируется нервная система, повышается адаптационная способность организма, ускоряется регенерация поврежденной ткани, уходит боль и отек.

Не менее эффективны минеральные воды, применяемые в качестве излечения в санатории. При этом происходит восстановление поврежденных тканей, укрепляется мышечный корсет и позвоночный столб.Не менее эффективны минеральные воды

Избавление от болезни пиявками в санатории набирает обороты. Почти каждый санаторный курорт предлагает такое лечение остеохондроза. Благодаря пиявкам, улучшается кровоток в поврежденной области, происходит предупреждение тромбообразования, повышается иммунная система, уходят боль и отек. Лечение в санатории способствует предупреждению осложнений.

Перекись водорода в лечении болезни

Излечение перекисью водорода является новым средством в медицине, способствующим предотвращению инсульта, инфаркта, атеросклероза и иных сосудистых заболеваний. Лечение перекисью водорода появилось совсем недавно благодаря профессору Неумывакину.

Излечение перекисью водорода используется в случае различного рода инфицирования, ведь оно является надежным средством защиты от попадания вируса в организм. Перекисью водорода можно проводить стимулирование иммунной системы.

Изначально лечение перекисью водорода проводилось лишь при сердечных болезнях. Позже лечение перекисью водорода начали использовать при остеохондрозе.

В случае такого заболевания лечение перекисью водорода довольно эффективное и является совершенно безвредным, не имея особых противопоказаний. Лечение перекисью водорода является новым средством в медицинеПри лечении перекисью водорода остеохондроза любого отдела позвоночника нужно совместно принимать витамин С, который содержится во многих продуктах питания. Лечение перекисью водорода шейного и других видов остеохондроза осуществляют в виде компрессов, чтобы устранить боль.

Не менее действенным видом избавления от болезни издавна считалось лечение крапивой. Лечение крапивой способствует устранению болезненных проявлений, устранению мышечного спазма. При помощи масла такого растения можно восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Заболевание и беременность

В случае беременности лечить остеохондроз очень сложно. Период беременности в жизни каждой женщины добавляет немало забот, помимо проявления остеохондроза. Можно отметить, что при беременности возникает серьезное увеличение нагрузки на область позвоночника, после чего отмечается развитие остеохондроза или его обострение.При беременности,лечить остеохондроз очень сложно

Прием медикаментов при беременности, особенно, когда отмечается обострение болезни, категорически запрещено. Также при беременности необходимо исключить некоторые физиопроцедуры.

К числу запрещенных методов физиотерапии при беременности относится мануальная терапия и рефлексотерапия. В этот период можно вызвать преждевременные роды. Опытный врач-невролог определит необходимое лечение при беременности.

Одним из разрешенных препаратов при беременности первого триместра является то средство, в компонентах которого присутствует диклофенак натрия. Применение должно быть в минимальной дозе. При беременности можно использовать некоторые виды мазей. Наиболее эффективными способами лечения болезни при беременности являются ЛФК и народная медицина.

Негативные последствия можно предотвратить, вовремя обратившись в лечебное учреждение.

2016-04-15

Шейный радикулит: симптомы, лечение и упражнения

Одним из самых частых проявлений остеохондроза позвоночника является шейный радикулит, или дискогенная радикулопатия. Это заболевание сопровождается болью, нарушением чувствительности и движений в зоне, которую иннервирует пострадавший спинномозговой корешок.

Шейный радикулит встречается гораздо реже, чем поясничный. В течение года им заболевают 85 человек из 100 тысяч населения.

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Традиционное лечение
  • Лечение народными средствами в домашних условиях
  • Реабилитация
  • Профилактика

Причины

Под действием до сих пор невыясненной причины в межпозвоночных дисках начинается дегенерация соединительной ткани, сопровождающаяся появлением в нем трещин и снижением давления в центральном пульпозном ядре. Это приводит к ухудшению амортизирующих свойств диска. Считается, что постепенное разрушение межпозвонковых дисков происходит вследствие механического изнашивания на фоне врожденных изменений строения соединительной ткани.

Развивается относительная нестабильность двух соседних позвонков, когда они сдвигаются относительно друг друга; между ними появляются костные выросты – остеофиты, развивается их сближение и сращение – спондилез. Повреждаются межпозвонковые суставы и их связки, возникает спондилоартроз. Подобный механизм радикулита более характерен для пожилых людей. Болезнь при этом постепенно, но неуклонно прогрессирует.

В молодом возрасте под действием травмы часть диска может выпятиться, образуя протрузию или грыжу. Такая опасность существует у спортсменов. В этом отношении доказана опасность и для пожилых людей некоторых видов спорта, в частности, быстрого плавания и большого тенниса. Резкие повторяющиеся движения шеей и верхними конечностями во время занятий могут спровоцировать повреждение диска.

Все эти причины могут вызывать механическое сдавление и раздражение нервных корешков, выходящих из позвоночного канала через отверстия между позвонками.

Источником боли в шее и верхних конечностях служат и повреждения околопозвоночных тканей: мышц и связок. Они возникают при неловких движениях, мышечном напряжении, простудных заболеваниях, стрессах. Радикулит вызывает усиление мышечного спазма, что еще более увеличивает степень сдавления нервного корешка.

Первый эпизод боли в шее обычно вызван повреждением внешней части диска и травмой синовиальных оболочек межпозвонковых суставов. В результате этого нарушается прежде всего вегетативная иннервация, что провоцирует распространенную мышечную боль. При появлении грыжи, давящей на нервный корешок, формируется корешковый синдром, сопровождающийся патологией верхних конечностей.

Позвоночник человека имеет физиологические изгибы, в частности, шейный лордоз. Поэтому основная нагрузка приходится на нижнюю часть шеи. Чаще всего нервные корешки поражаются именно на этом уровне. Воспаление 7-го нервного корешка встречается у 60% больных, 6-го – еще у 25% пациентов.

Факторы риска шейного радикулита:

  • тяжелый физический труд, сопровождающийся подъемом тяжестей более 11 кг;
  • работа водителем;
  • эксплуатация вибрирующего оборудования (отбойные молотки и т. п.);
  • опухоли и кисты позвоночника;
  • гигантоклеточный артериит шейных сосудов;
  • инфекции (туберкулез позвоночника, миелит и другие).

Симптомы

Болезнь развивается постепенно, вначале проявляясь лишь периодическим дискомфортом в руках и шейном отделе.

При первых обострениях болезни возникают такие признаки:

  • тупая или жгучая боль в плече и шейном отделе;
  • напряжение и спазм мускулатуры шеи;
  • невозможность движений головой;
  • выпрямление шейного изгиба с небольшим наклоном головы вперед.

Постепенно развивается дисковая грыжа, обычно на уровне 6 – 7 позвонка. Она сопровождается болью в верхней конечности и лопатке. Иногда острые болезненные ощущения распространяются на переднюю поверхность груди, напоминая патологию сердца.

Боль становится интенсивнее при поворотах и наклонах головы, кашле и чихании.  Она сильнее чувствуется в плече, а кисть нередко немеет или в ней появляется покалывание.

Болезненность усиливается по ночам, поэтому больные нередко вынуждены ходить по комнате, «укачивая» руку. Иногда боль уменьшается при закладывании верхней конечности за голову. Это положение уменьшает натяжение нервных корешков.

При острой грыже диска, например, вследствие спортивной травмы, пациенты жалуются на боль, возникающую или усиливающуюся в определенном положении головы: при наклоне, вращении, сгибании шеи.

Некоторые пациенты жалуются на слабость в руках. Она может быть самостоятельным симптомом или сочетаться с болью и нарушением чувствительности.

Диагностика

Для распознавания болезни используются внешние (физикальные) признаки и данные дополнительных методов исследования.

Физикальное исследование

Обследование больного включает следующие пункты:

  1. Осмотр, определение вынужденного положения головы (обычно шея наклонена в здоровую сторону).
  2. Пальпация: определяется напряжение, спазм и болезненность мышц шеи, реже межлопаточной области и плеча.
  3. Исследование мышечной функции и определение мышечной силы в руках:
    • при поражении С5 больной не может поднять плечо;
    • воспаление на уровне С6 приводит к затруднениям при подъеме руки;
    • радикулит С7 сопровождается невозможностью оттолкнуть руку врача от груди;
    • поражение С8 приводит к невозможности сопротивляться попытке врача развести сомкнутые пальцы кисти больного.
  4. При исследовании чувствительности определяется ее снижение или отсутствие в некоторых участках верхнего плечевого пояса и рук, в зависимости от пораженного корешка.
  5. Определяется асимметрия глубоких сухожильных рефлексов (бицепса, плечелучевого, трицепса, пронатора) в зависимости от уровня поражения.
  6. Провокационные тесты, например, тест Сперлинга: больной поворачивает голову, а затем врач надавливает на нее. Появление боли в плече свидетельствует о шейном радикулите.

Дополнительные методы исследования

При подозрении на шейный радикулит больному назначаются следующие исследования:

  • рентгенография;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

Сначала выполняется рентгенограмма шейного отдела позвоночника в прямой, боковой и косых проекциях. На снимке в боковой проекции видно снижение высоты пораженного диска по сравнению с соседними. Можно увидеть признаки субхондрального склероза (уплотнения костной ткани) и остеофитов.

На снимках в косых проекциях врач ищет признаки сужения межпозвонкового отверстия, через которое выходит корешок, с одной стороны.

Очень важно получить хорошее изображение всех 7 позвонков. Если уровень С7 просматривается недостаточно, пациенту следует придать положение «пловца» — лежа на спине, немного повернувшись на бок и держа руку вытянутой под головой. Если это не приносит эффекта, проводится компьютерная томография.

КТ – достаточно точный рентгенологический метод, позволяющий получить четкое изображение позвонков. С его помощью грыжа диска диагностируется в 70 – 90% случаев.

Для самой точной диагностики повреждений дисков применяется КТ-сканирование с миелографией. Контрастное вещество позволяет визуализировать пространство вокруг спинного мозга и оценить состояние нервных корешков. Это исследование также дает возможность определить функциональный резерв шейного отдела у спортсменов. КТ с миелографией – отличный метод диагностики шейного радикулита. Однако он не позволяет достаточно хорошо оценить состояние мягких тканей. С этой целью лучше выполнить МРТ.

МРТ – метод выбора для распознавания грыжи диска. Он показан людям, страдающим от хронических болей в шее и имеющих симптомы радикулита, но в сочетании с нормальной рентгенограммой. МРТ показывает состояние дисков и связок, которое невозможно оценить с помощью других исследований.

Изменения при МРТ шейного отдела обнаруживаются у многих людей без признаков радикулита. Поэтому полученные данные нужно оценивать одновременно с клиническими признаками заболевания.

В сложных случаях применяются другие методы инструментальной диагностики радикулита:

  • электромиография;
  • диагностическая селективная блокада корешка.

Электромиография позволяет обнаружить нарушение функции нервного корешка и отличить радикулит от других болезней мышц и нервов. Метод основан на измерении электрического потенциала в разных отделах нервных путей и в мышечной ткани.

Селективная блокада корешка представляет собой введение обезболивающего вещества в соответствующую зону возле позвоночника. Если симптомы радикулита после этого на время исчезают, это подтверждает диагноз. Исследование полезно при неясных результатах МРТ или при несовпадении симптомов с предполагаемым уровнем поражения. В некоторых случаях селективная блокада используется для решения вопроса о необходимости операции.

Традиционное лечение

Лучше всего помогает снять симптомы радикулита комплексное лечение, которое включает:

  • покой;
  • физиопроцедуры;
  • прием медикаментов.

Чаще всего такая терапия быстро приносит облегчение. При сохраняющемся болевом синдроме может быть рассмотрен вопрос об операции.

В течение недели после развития обострения показано использование шейного воротника Шанца, чтобы уменьшить сдавление корешка. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток или инъекций (например, ацеклофенак или нимесулид), также можно применять обезболивающие мази и кремы. В тяжелых случаях применяются ненаркотические и даже наркотические анальгетики (трамадол). Кроме того, снять мышечный спазм помогают миорелаксанты (Мидокалм).

Некоторые врачи используют введение в пораженную околопозвоночную область глюкокортикоидных гормонов, позволяющих снять отек, воспаление и боль. Однако этот способ лечения не нашел широкого применения.

Дополнительно назначаются витамины группы В, обладающие обезболивающим и восстанавливающим действием (Мильгамма).

Физиотерапия помогает снять мышечный спазм и восстановить объем движений. Используется электростимуляция, УВЧ и магнитотерапия, сухое тепло. В остром периоде заболевания облегчить боль может холодный компресс.

Проводится легкая гимнастика, направленная на растяжение мышц шеи, и лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Физкультура, физиолечение и массаж назначаются после стихания острых болей. После начала курса такой терапии возможно кратковременное ухудшение самочувствия пациента и усиление болей. В этом случае интенсивность лечения временно снижают.

При неэффективности лечения может быть проведена операция по удалению грыжи диска. Однако такой вариант применяется редко и не всегда избавляет пациента от болей в шее. Вид операции зависит от причины радикулита. Она проводится в отделении нейрохирургии или вертебрологии.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Облегчить боль при радикулите или избежать обострения можно, используя домашние средства.

Компрессы

Быстро снять боль поможет поваренная соль. Ее нужно прогреть на сковороде, ссыпать в полотняный мешочек и положить на шею на 15 минут.

Можно 100 граммов поваренной соли добавить в 1 л горячей воды. Намочить в растворе кусок марли, сложенный в несколько слоев, положить на шею и закрыть полиэтиленом. Такой компресс можно оставить на ночь.

Лечебный компресс из опилок: залить опилки кипятком на 20 минут, отжать и сделать компресс, накрыть полиэтиленом и платком. Процедуру лучше проводить на ночь.

Глиняная лепешка: взять красную глину и размешать ее с водой до тестообразного состояния. Можно добавить немного белого скипидара. На кожу положить вощеную бумагу, сверху – глиняную лепешку, укрыть шерстяным платком, держать до остывания. Такие процедуры можно делать 2 раза в день. После первых трех сеансов боль значительно утихнет или совсем пройдет.

Чесночный компресс: взять головку чеснока, отварить ее и растереть в кашицу. Полученную массу использовать для компресса, который можно оставлять на ночь.

Для прогревания шеи используется также озокерит или косметический парафин.

Лечебные ванны

Перед сном полезно принимать теплую ванну в течение 15 минут. Предварительно в сухую кожу можно втереть пихтовое масло.

Для приготовления ванны нужно взять 1 кг сосновой хвои и молодых побегов, залить 3 л воды и кипятить под крышкой 10 минут, затем настоять в течение 4 часов. Вместо сосновых иголок можно взять еловые.

При боли в мышцах шеи хорошо принимать ванну с морской солью, настоями корневищ аира, цветков аптечной ромашки, конского каштана.

Если беспокоит постоянная боль, нередко показаны антидепрессанты и успокаивающие средства.

Лечебная грязь

Готовые грязевые компрессы можно купить в аптеке.

Состав, похожий по свойствам на лечебную грязь, можно приготовить самостоятельно дома. Нужно смешать 1 кг поваренной соли, 2 стол. ложки сухой горчицы и 50 мл воды. Состав разогреть на слабом огне до температуры 50°, постоянно помешивая. Он должен быть горячим, но не обжигающим, и не растекаться. Такой состав имеет густую консистенцию. В него можно добавить измельченные ржаные сухарики или пшеничные отруби.

Пациент ложится на живот. Состав кладут на шею и над лопатками, накрывают полиэтиленовым пакетом и платком. Процедура продолжается до остывания смеси, после чего полотенце и полиэтилен убирают, кожу протирают влажной марлей. После этого необходимо укутаться шерстяным платком и лечь в постель.

Настои лекарственных трав

Фитотерапевты рекомендуют принимать при шейном радикулите настои таких растений:

  • цветки бессмертника: столовую ложку цветков кипятят в 400 мл воды под крышкой 10 минут, принимают по 100 мл отвара 4 раза в день в течение 20 дней;
  • трава зверобоя: 1 столовую ложку листьев залить 1 200 мл кипятка, настоять 1 час, принимать по 100 мл 2 раза в день;
  • листья осины: 1 столовую ложку сырья кипятят в 200 мл воды 30 минут, принимают по 1 столовой ложке 4 раза в день, а также используют для компрессов.

Реабилитация

Для восстановления трудоспособности и сохранения хорошего качества жизни больному с шейным радикулитом необходимо постоянно выполнять лечебную гимнастику, получать курсы массажа и санаторно-курортное лечение.

При шейном радикулите полезен массаж задней поверхности шеи и затылочной области. Он начинается только после стихания острой боли, и при появлении неприятных ощущений немедленно прекращается. Если пациент чувствует себя хорошо, сеансы проводят 1 – 2 раза в день, продолжительность составляет от 20 до 30 минут. Можно проводить и самомассаж.

Применяются такие массажные приемы:

  • поглаживание (обхватывающее, поверхностное, щипцеобразное);
  • разминание (ординарное, двойное кольцевое, продольное, круговое, щипцеобразное);
  • все варианты проминания;
  • растирание пальцами.

Важная часть восстановления при радикулите – лечебная физкультура. Основные принципы занятий:

  • щадящий режим;
  • безболезненность;
  • регулярность;
  • перед началом занятия полезно положить на шею грелку в течение 10 минут;
  • постепенное увеличение амплитуды движений и нагрузки;
  • переход от простых упражнений к сложным;
  • на первом этапе выполняются упражнения на расслабление, постепенно начинается укрепление мышц шеи.

Заниматься нужно ежедневно по 15 минут, лучше за полчаса до завтрака, в проветренной комнате. В этом случае через несколько недель начнут появляться первые долгосрочные эффекты.

Примерный комплекс упражнений при шейном радикулите:

  • в положении стоя наклонить голову вперед и делать скольжения подбородком по груди вправо и влево;
  • наклонить голову максимально назад;
  • делать наклоны максимально вправо и влево;
  • круговые движения головой без излишнего отклонения назад;
  • перекаты головой по плечам;
  • круговые движения плечами;
  • повороты головы в стороны с помощью ладоней;
  • из положения лежа на животе поднять голову, затем грудь и максимально прогнуться, помогая себе руками.

Каждое упражнение нужно сделать 10 раз, при поворотах останавливаясь и фиксируя голову на пару секунд. Гимнастика помогает улучшить кровоток и снять ишемию в мышцах и нервах. В результате устраняется боль и мышечный спазм.

Для санаторного лечения необходимо выбирать курорты с радоновыми или сероводородными ваннами, лечебными грязями. К ним относятся, в частности, Кавказские Минеральные Воды, Мацеста, Саки, Ейск, а также местные здравницы, использующие минеральные источники.

Профилактика

Чтобы предотвратить  обострение шейного радикулита, необходимо защищать мышцы и позвоночник от чрезмерных нагрузок и травм:

  • регулярно заниматься физической культурой или лечебной гимнастикой, обращая особое внимание на укрепление шейных мышц;
  • следить за осанкой при работе за компьютером, чтении или письме, делать небольшие перерывы через каждый час неподвижного состояния;
  • использовать ортопедическую подушку.

Разумеется, стоит делать все возможное, чтобы боль в шее не появилась вновь. Однако у многих пациентов признаки радикулита рецидивируют. В этом случае необходима тщательная диагностика, основанная на инструментальных данных. Ошибочный диагноз может привести к неправильному лечению и неэффективности профилактических мероприятий. Поэтому при появлении болей в шее рекомендуется обратиться к врачу.

Шейный радикулит – патология нервных корешков, отходящих от шейного отдела спинного мозга. Чаще всего заболевание вызвано остеохондрозом позвоночника или межпозвонковой грыжей. Первый симптом болезни – острая или жгущая боль в шее. При усилении мышечного спазма и кислородного голодания тканей развивается корешковый синдром – признаки сдавления нервного пути, сопровождающиеся онемением или болью в руках.

Для диагностики используется рентгенография, КТ или МРТ. Лечение преимущественно консервативное. Оно обязательно включает обезболивание, покой, противовоспалительные средства. В восстановительном периоде назначается лечебная физкультура, массаж и лечение в санатории.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий